急盼陆医生帮忙看看我女儿的病情，谢谢！

wendy_xuan6

请陆医生帮忙看看我女儿病情，万分感谢！
" g+ ~7 t! b8 u5 p' N. \/ r出生日期：2008-11-14    体重：4.75公斤  性别: 女  
  y. j% R* |- R; ]; E* i
彩超检查所在地：其他医院

+ D; h; }, ~+ e+ g: l1 E检查日期：2008-12－15

一　普通心脏M型超声检查：
5 b; b+ j$ x! f主动脉根部内径： 10MM           左室舒张末期内径： 24MM          收缩末期左室后壁：5MM
左房内径：14MM                         左室收缩末期内径： 15mm         舒张末期左室后壁：3MM室间隔：4.6MM
+ }1 l( T1 K  L& M/ t" n
; Z% @$ }  ~% l2 w* Y, [- ]4 Q二  普通二维超声心动图和彩色多普勒超声检查：
主肺董茂内径：12MM
; K) r1 z$ x; `' n" b! `" J* \
# c9 z6 m- N2 i6 r5 `三  左心功能及血液动力测定
左室舒展末期容量： 20ML  左室收缩末期容量： 6ML  每搏量：14ML
左室短轴缩短率：37％     左室射血分数：70％  
二尖瓣E峰： 1.12                  二尖瓣A峰：0.98                三尖瓣E峰：0.79
三尖瓣A峰：0.65                     主动脉流速：0.88
1 o; K9 ]8 D" C. r. `- V# B5 s描述：
) i5 g& }, w/ B5 \& L1 t+ u1 R7 h1．        心脏位置及大血管连接关系正常，左位主动脉弓。
2．        左房左室稍增大，余房室内径属正常范围。
3．        室间隔于膜部流入道回声失落5MM，CFM探及收缩期左向右分流，CW估测跨隔压差35MMHG.
4．        CFM示房间隔继发孔及卵圆孔处两股左向右分流，宽度分别为3.5MM及3.8MM。
5．        二三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣扣探及轻度返流。
) K) T3 G4 e& l0 B# v! a
0 y2 I$ L7 `$ U- X0 z0 O结论：
) y- h) P8 d& i1.        室间隔缺损（膜部流入道）
% E" M3 d: I3 p1 C6 Q2.        卵圆孔未闭
3.        继发孔型小房缺
, ]* }( t* N% o
陆医生，我女儿30天的时候因肺炎检查出来有先心病，请帮忙看看，宝宝有没有自愈的可能性，假如不能自愈是否可以做介入？什么时候做比较好？费用大概多少？
期待您的回复，万分感谢！！
极度痛心的母亲

文子爱宝贝

LZ现不用着急。。。
宝宝自愈是有可能的，不过要看宝宝的自身情况。。如果老是得肺炎的话还是尽快手术。。。选择在两次肺炎之间手术。。别外介入的话。。最好是一个缺口介入。

wendy_xuan6

谢谢！现在我整天担心宝宝会得肺炎和感冒！

陆医生

何谓风险评估？ =
2 h1 ?' N& d; X1 G1 g# W& M
建议半年后复查吧。

wendy_xuan6

谢谢，陆医生！
  P4 k2 T$ C7 Y6 k2 o: N# C那假如手术，我家宝宝是否可以做介入？

hply

等复查后再看缺损的位置吧。况且宝宝有自愈的可能，做好宝宝要手术的心理准备，但希望宝宝还是能自愈。
8 g' [& B& D. Z0 ]
[ 本帖最后由 hply 于 2009-1-10 10:53 编辑 ]

陆医生

我想还是看复查结果吧。

wendy_xuan6

谢谢陆医生，谢谢楼上的！希望宝宝能自愈！！

wendy_xuan6

陆医生，我想再咨询一下，我宝宝这样的情况可以打预防针吗？我宝宝出生后在医院打了预防针，因为肺炎一直没敢再打。

hply

可以打的，只要打的时候宝宝不要生病就可以了。呵呵，不过打预防针的地方一般不想负责任，所以最好不要让打针的地方知道宝宝的心脏有问题就可以了，我们已经打到现在了。

wendy_xuan6

% \: i! G+ j. m7 t: z* E$ Y1 G
  B7 n- \& x; b8 c+ G[ 本帖最后由 wendy_xuan6 于 2009-1-21 14:04 编辑 ]

wendy_xuan6

陆医生，你好！请教一下，宝宝是否可以数呼吸数来判断是否得患了肺炎啊（我家宝宝现在70天了）？整天提心吊胆怕宝宝得肺炎，因宝宝有经常有呛奶。之前宝宝胃口不好，还一直睡觉，跑了一趟医院，医生告知没问题！ 现在宝宝吃的少，但我又不敢轻易去医院了，怕交叉感染，再着有过之前的经验，医生说我太紧张了！
. v( e9 t7 J# J$ L3 d谢谢！！

hply

我觉得LZ不用这么紧张的，因为肺炎是有很明显的症状的。不知道宝宝是吃母奶还是奶粉的，宝宝经常呛奶，如果宝宝是吃你妈妈的奶，可能是妈妈的乳汁分泌太快，而宝宝还小，吐咽的速度跟不上，就会导致呛奶，可以改成把妈妈的乳汁挤到奶瓶里再喂宝宝，如果宝宝是吃奶粉的话，妈妈就检查一下奶嘴的流量是否太大，那也会导致宝宝呛奶，我们当时所用的奶嘴就是比正常的宝宝小一号，三个月时还是用新安怡的一个月奶嘴的，所以一直没有出现过呛奶现象。乳汁的流量过快或奶嘴的流量过快，宝宝来不及吐咽，会使宝宝不愿意吃奶。我们家只要发现宝宝不愿意吃奶，我就会检查奶嘴是否坏了，而导致流量过快的。
5 `# }1 u' Z4 _. O2 Y5 |
[ 本帖最后由 hply 于 2009-1-23 02:00 编辑 ]

wendy_xuan6

谢谢予珩予琲！
, _! z9 _0 _7 ^1 t; a我是纯母乳喂养的，估计是我的奶流量太大了，之前也有尝试挤过奶瓶，因为宝宝吃的太慢，温过的奶很容易冷掉，所以还是改成了直接喂养。现在宝宝是一碰到奶嘴就狂哭，我是一点办法都没有！

hply

买个温奶器吧，我们家两个小孩三个温奶器呢，而且也不贵，我们那时候差不多一顿奶，要吃一个小时左右呢。宝宝不爱吃奶瓶，慢慢习惯吧，可能是心理导致的，因为前几次的流量太快，把他吓坏了吧。