大动脉转位术后

MS_BEEN

专家您好:
       我孩子是07年12月,出生35天时做的大动脉转位手术,术后上了9天呼吸机,
       现在1岁两个月多点,已经做过5次术后检查,总体良好,体重目前有20斤, 身高74,
       但孩子在上个月感染了一次肺炎,前后共6天,已出院,但今天又好象有感冒,
* @  C; Y8 p. p1 s6 f
       请问这种情况的孩子是不是特别容易生病? 这种手术后的孩子能恢复到基本正常吗?

       非常感谢您!
3 _6 j$ r- K- V' r- o
! N: k0 N% P" u* |3 X        谢谢!

陆医生

近期超声报告有么？

MS_BEEN

心腔及大血管内径（单位：毫米）
/ X0 j; ]8 q" |# a7 A$ r- K1 c, X
7 f$ l6 {2 b0 ?. |8 W; v; y右房：24.8                   右室：22.9            右室流出道：13.9        主肺动脉：8.3
左房： 19                    左室舒张末：26        左室收缩末：16          主动脉：18.9
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瓣口血流速度：（单位：M/S）
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肺动脉瓣：1.73               主动脉瓣：0.96        三尖瓣：0.8             二尖瓣：1.12

心功能测试：

3 D; F8 ~1 v9 U7 HLVEF：57%                    FS：38%

超声描述：   心脏节段：
         
/ `, C& d$ {) A; F- f0 R6 u, C/ A             心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
' ]' N( v& {$ G! X. |& G              
             心房与静脉回流：

             上，下腔静脉回流入右房，左右肺静脉回流入左房。右房稍大，
             左房大小正常，房间隔修补处完整，无残余分流。
  
+ j( }" I. ^9 G" A$ X             房室连接：

             三尖瓣返流，面积 1.7（平方厘米），估测右室收缩压：40 mm Hg，二尖瓣形态及功能正常。

             心室：

             右心室结构正常，左室稍大，室间隔修补处完整，无残余分流，肌部中断，大小1.1MM。

             心室与大动脉连接：
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             肺动脉瓣形态及功能正常，主动脉瓣局限返流。

             大动脉：

) G/ X8 h/ |9 U  q( v" X             主肺动脉吻合口径：7.4MM， 流速：2.46 M/S，压差：24 mm Hg，主动脉吻合口径：14.6MM，
             流速1.2M/S，
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             主动脉弓完整，降主动脉正常，动脉导管未闭缝扎处无残余分流。

             冠状动脉：
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             左，右冠状动脉吻合口无梗阻。

             心包：
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             未见积液。
1 U9 W; T7 y; D: W) l- Z
/ S: f, e6 j1 z! V& P( D+ y超声提示：   大动脉调转术，冠状动脉移植术，室间隔缺损，房价格缺损修补术，动脉导管切断缝闭术后1年，

             肺动脉吻合口狭窄（轻度），小室间隔缺损（肌部），三尖瓣返流（轻-中度）。

lalalaxx

请问楼主,我的宝宝也是复杂的,但是我们是肺静脉异位,现在也已经术后9个月了,也是体质比较差,想问一下,你的宝宝术后脸色怎么样,我们的宝宝脸色没有正常孩子那么红润.虽然不会紫,但是比较黄.

MS_BEEN

皓皓妈妈你好!
! @+ [, E; O0 m: r
术后四,五个月之内脸色也不太好, 但从大概5个月后就很明显开始红润了,现在应该说蛮好的,脸,嘴唇的血气都
- v1 o0 e# b* a还好,但头发一般,不好也不差,另外腿,脚和手指的血氧饱和浓度都很好.

你说的情况(肺静脉异位)不太了解,还是咨询一下陆医生好, 另外你孩子呼吸次数现在是多少,我孩子一分钟大概
23-30次(感冒就多点),不过偶尔会深呼吸一下.

Sean_BH

看上去你的孩子手术还是比较成功的，不知道是哪位外科医生主刀的？

陆医生

何谓风险评估？ =
) k! U" Q( C7 s
/ ]1 p- W0 F% Z1 H看起来恢复的还是不错的；
可能在术后早期小孩的抵抗力还是比较低的，我想慢慢会好起来的。

MS_BEEN

陆医生,您好!

非常感谢您的关注! 非常感谢!
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5 {" O$ j) a9 H; `) t; N# ]! u六楼的家长您好, 由于我们是在广州,所以主刀的是这边一位医生,具体上海那边,可能还是要你具体咨询.
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我能提供的是:

手术时间:上午9点--14:20,大概5个半小时.
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9 T( Q, S3 k8 }+ Y& W4 ^! O术后护理:呼吸机一共插了9天,从下手术台到回家,一共近40天.

/ ~( s7 @! [# [$ T4 w术请状况:体重3.1KG,有肺炎,有过一次缺氧发作.
  d, T9 c+ s3 u- \! W- f' p  U
祝孩子平平安安!