近期准备去上海做手术，请医生看看这份彩超报告

南通人

近期准备去上海做手术，请医生帮忙看看
; i- X9 ^- h+ _( T, ?- K# a( I1，我女儿的情况严重不？这种情况是选择介入好，还是手术好？
2，现在21个月，介入需多少费用？大约要排多长时间才能住院？手术需多少费用，排多长时间能住院？

hanlei9149

PDA介入治疗费用2万左右
正常情况下，一周内就可以住院。

陆医生

何谓风险评估？ =

起码近期要复查一次吧。

南通人

谢谢医生回复，最近小孩老咳嗽，
直接去上海控制住咳嗽，再做手术，
还是在省医院控制住咳嗽再去上海治好？

陆医生

最好把咳嗽控制好。

南通人

提示：
, C* X$ k; F) H. ]1 E: ?. D动脉导管未闭
$ @& M$ @, X9 s, r% V8 J% \5 M肺动脉流速增快
, P, q/ J6 P. V/ t: Y$ H# A: I+ o降主动流速增快


请问上述两流速增快是否因为动脉导管未闭而导致。
是否有COA

陆医生

这个问题我们这里会进一步加以明确。

南通人

谢谢陆医生，请问此次彩超上没有明确是否有COA吗？做什么检查能明确COA.

陆医生

要进行MRI或者CT检查。

南通人

最新报告请陆医生帮忙看一下。
! b9 _9 G  T6 j( x' g# U性别：女  年龄21个月，报告日期2009年04月03日
/ J* F) V6 }& w. E" a一、M型及二维
) }" ^% ?4 |; [* W+ y1 g7 P   主动脉瓣结构 正常  瓣环内径14mm   窦部前后径18mm 升主动脉径  mm  弓降部 异常
4 W' i5 L  A8 j9 D( r& c" j   左房前后径28mm  左房/主动脉 房间隔延续 正常
   左心室室间隔厚度5mm   运动与后壁 反向   室间隔延续 正常  舒张末期前后径 50mm  EF 60%
7 u- ]8 e; w$ u. K     后壁厚度  5 mm   心包正常
5 }5 D. v$ j! I" @- \; P( ~7 M    右心房径正常    右心室前后径11mm
9 Q4 v* A  F! O" }0 N1 s- e   肺动脉瓣结构正常   主肺动脉径20mm
   二尖瓣结构正常  三尖瓣结构正常
+ W3 U1 T" t# E& @8 Q  c& I
* C7 h6 l: f$ w7 P! _二多普勒超声
   二尖瓣舒张期    流速1.5m/s   压差 9.0mmHg
     三尖瓣舒张期    流速0.4m/s  压差 0.6mmHg
     主动脉瓣收缩期  流速1.8m/s  压差13.0mmHg
     肺动脉瓣舒张期  流速3.2m/s 压差41.0mmHg
6 ^1 a3 ]2 A) v% ]     动脉水 左向右    流速3.4m/s   压差 46.2mmHg

三、超声所见：
. I3 T1 t% Q) z! b) ~' J! J) p3 N    左心房内径增大，右心正常。室间隔及左室游离壁厚度正常，运动幅度正常。房、室间隔连续完整。
    二尖瓣前叶轻度错位，余各瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。
    降主动脉峡部与主肺动脉间探及导管内径8mm.在主动脉弓降部导管近心端探及隔膜样狭窄，最窄处内径约8mm.大动脉关系正常，主动脉弓降部未见异常。
  H) V- b- C( A$ K4 ]5 x4 I    多普勒检查：动脉水平探及左向右连续性分流。主动脉弓降部狭窄处血流速约3.0m/s.

四、超声印象：
( V* X3 e/ ?, L! x7 x4 A. F    先天性心脏病
    动脉导管未闭
6 w% [' m( o$ k" {6 y! U    动脉水平左向右分流
1 Z; V, b. T/ b. V0 `    主动脉弓降部膜性狭窄

南通人

心电图，胸透报告也出来了。加上。
一、X线诊断报告
# h# N# i4 U' r/ m/ m" X    报告日期：2009年4月3日   性别 女   年龄：1.8岁   
! b, M' _7 F" U+ @! Z4 W    第片
1 b) x) h/ }0 x9 u           远达+左侧
. e7 Z9 g' T( |3 p9 t% s        两肺血多，右肺斑片模糊影
8 g& P* K3 g8 }* d9 h. p6 F+ g        主动脉结不宽
        肺动脉段平直
         心室大
         心胸比：0.66
/ M8 c: d6 `7 g           印象： 先心病性质待定，请行超声心动图检查，右肺斑片模糊影，不除外感染可能，请治疗后复查。

二、心电图报告： 左心室高电压    T波改变。
. J; @3 E5 k0 r' j4 Q2 v

请问是否心须处理降主动脉膜性狭窄，先心病严重吗？大约费用多少

陆医生

何谓风险评估？ =
3 h( i; }' I0 y8 l
) K( j/ x" l$ a- H# i2 A  T这么大的动脉导管，还是及早考虑手术治疗吧，降主动脉狭窄可能是动脉导管未闭引起的。

南通人

没有咳的症状了，孩子精神挺好，整天玩个不停，4月3日查了，右肺斑片模糊影，昨天医生听了，还有点罗音。
  m0 D. d4 d5 G+ E0 v  k   请问模糊影要多久能消除。要吃点什么药吗？或做点其它什么？

陆医生

建议一周后复查胸片。

南通人

谢谢,今年3月份刚做过两次胸片，4月3号做一次胸片，下周准备同时做胸片，和MRCT,可以做吗？小孩能受得了吗？