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术后食量问题?

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发表于 2009-4-21 09:23:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 元宝妈妈 于 2009-4-21 18:06 编辑 * O& \' c$ w; X
6 A3 P5 z) Z# N8 W5 T- M9 S
陆医生,我家小宝4月1日做的PDA结扎术,当时4.3公斤,护士给的入奶量是每3小时60ml。出院至今体重大概有5。5公斤了,食量是每3小时110-120ml,其实这个量我们已经加多了很多,但是小宝还是吃不饱感觉,每次吃完了都要闹,而且基本上过2个小时就饿了(有时闹得实在不行我们就隔2小时也喂了)。现在安抚奶嘴也不管用了,而且我是母乳喂养的,所以想问下
2 v. w+ R5 r( X  J" `: j1。现在是不是可以不用控制入奶量了?  
0 }6 _* B* ^0 O4 L' J1 @2。控制入奶量的目的是什么?怕他一次吃太多增加心脏负担还是怕出入量不平衡??我爸妈说我太狠心,不给小宝吃饱,可是我也想让小宝痛痛快快吃一次,但我不敢啊!(出院带得药为利尿和氯化钾,吃2周,上周拆线时医生没开药说吃完就好了)
1 p: M! e& n1 M7 g+ @9 M谢谢
; y. Y# u6 B! a5 Q8 O" j; A: z7 _& K
术前心超报告:
, ]" M5 M6 A1 S# X. }( YM型超声心动图(厘米):
: |& j8 m4 g6 L8 f% T& q' k' dLVDd 3.36
  R% L6 K' P( i4 W, aRVDd
1 K! A6 y* u9 v1 B4 aIVSd
7 v- s3 _$ E3 w8 E- k+ M* ~LVPWd 0.22( N9 W# j: y4 T$ }
AO 1.78

" O' w) U- c4 S; A/ V* JLVDs 1.96+ C6 i- G5 K9 f/ P+ h
RVDs" @: d3 G8 c! t
IVSs
$ n4 w: y& m# v. C3 M; V6 PLVPWs 0.53
3 V, F$ M7 a" k0 M" C& |% uLA 1.43
. W& \6 X: `! I
心功能:5 d' ~' D0 ~6 m' m  F; C7 S3 F
LVEF 73.8 %- k: X8 m5 T' z) |7 c
LVFS7 P+ x. T$ n% W* A6 Y+ [
41.7 %
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二维超声(平方厘米):$ b$ J+ Y2 D# {2 D
LA  ]6 C" K2 z- E* `; N9 [* m- L8 y% K
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8 c1 K- E( i. Q* ]! s1 G
频谱多普勒超声(米/秒):
  R+ P* `; U  Z8 a/ C) u. d4 UAAO
4 G- r) X' k3 k! W$ Y! ~1.0+ o2 a# x1 T; V  _( z
DAO
1 i( @  S, k/ W7 U  c; c7 b& E" w2.17
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MPA. c! \" ^, A0 T/ Y! T+ v
1.0
  |3 [6 E) r8 U9 P
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1.08 E  W" H) g6 B$ ]: d, |
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0.8
/ P. X  F) l0 Q
跨瓣压差1 O) f. w$ e! J  l3 }' k2 \& m
mmHg
' p5 D5 I" |, w) s
彩色多普勒超声:4 C0 L; K8 _! F+ A6 |) ^8 L
MR 中度
3 r3 W5 q; a% J$ `, P, QAI
阴性
0 i' N. Z) b" e: d! BTR
轻度
: N. f/ z; O1 a2 e/ l: _PI
轻微

. y4 P4 j( [% Y7 r4 K8 K心房水平左向右 分流    心室水平无 分流    大动脉水平双向 分流1 y5 V: P) |7 }! @. c
超声所见:
3 W$ _8 C% a/ x7 C6 E% J心脏位置及连接正常。左房、左室增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开放活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。二尖瓣瓣环113CM,前瓣卷曲增厚,回声增强,关闭点错位,中度返流,反流束2束,发自关闭缘,分别为025CM018CM。三尖瓣瓣环132CM,轻度返流,返流速344M/S,压差47mmHg。卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端04CM,双向分流,左向右分流速15M/S  G% s* I1 `! q9 B. r
提示:8 V' q* q( w2 p2 p5 v$ r% g( L
动脉导管未闭, h4 R' N% q7 x
卵圆孔未闭
8 L: o( v4 `% g; f肺动脉高压
 楼主| 发表于 2009-4-21 13:45:39 | 显示全部楼层
自己顶。。。。。
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发表于 2009-4-21 16:01:52 | 显示全部楼层
pda小手术吧,应该可以适当增加食量了吧。
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 楼主| 发表于 2009-4-21 21:44:14 | 显示全部楼层
已经增加食量了,可还是不够。。。。
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发表于 2009-4-21 22:21:15 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =0 f: J& G" o+ x* _1 u' D* W7 C
& ]! D/ P/ Q6 ?4 v& C$ M9 |
我想不要去控制食量了
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 楼主| 发表于 2009-4-22 08:47:06 | 显示全部楼层
听到陆医生你的回答,我真是激动啊。。。
2 q. R/ |4 w% d6 @* r$ H您的意思是不是指小宝想吃就吃,按需哺乳,一次可以吃到他不想吃为止?
4 W- z% a! V6 ^% a% ~不过,术前心超说二尖瓣前瓣卷曲增厚,回声增强,关闭点错位,中度返流;这次手术并没有涉及,徐志伟主任,鲁亚南主任还有苏肈伉教授说等3-6个月复查。那如果不控制食量会不会影响二尖瓣恢复?
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发表于 2009-4-22 11:05:18 | 显示全部楼层
我家宝宝出了重症监护室一天以后就不控制她食量了,不过她吃的不多。
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 楼主| 发表于 2009-4-23 07:23:34 | 显示全部楼层
自己顶,陆医生没看到我的回复和问题吗?
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 楼主| 发表于 2009-4-23 07:28:30 | 显示全部楼层
为免陆医生您麻烦,我再贴一下问题:6 G- W; y* A  p$ v
听到陆医生你的回答,我真是激动啊。。。
" k( [) C2 ^1 I  @* w# _9 u, v您的意思是不是指小宝想吃就吃,按需哺乳,一次可以吃到他不想吃为止?1 P4 ]/ Z3 `* W( {2 X# J: F7 m
不过,术前心超说二尖瓣前瓣卷曲增厚,回声增强,关闭点错位,中度返流;这次手术并没有涉及,徐志伟主任,鲁亚南主任还有苏肈伉教授说等3-6个月复查。那如果不控制食量会不会影响二尖瓣恢复?
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 楼主| 发表于 2009-4-29 09:28:52 | 显示全部楼层
陆医生,我知道我有点罗嗦,但还是麻烦您回答下我上面的问题。主要是我家小宝没给他控制饮食后,每次都吃的小肚子鼓鼓的,我有点担心。其他情况还好,就是大便一天有2-3次,有点稀。谢谢
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 楼主| 发表于 2009-4-30 09:34:32 | 显示全部楼层
顶上来。。。。。。。。
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发表于 2009-5-1 00:15:14 | 显示全部楼层
我不了解你如何理解我的意思,所谓的不控制饮食,并不代表按照孩子的个人意愿来给他饮食,是要在以前的基础上逐步增加饮食。
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 楼主| 发表于 2009-5-1 08:58:43 | 显示全部楼层
好的,陆医生,我知道了,谢谢啊
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