陆医生，帮忙看一下

ibabyheart2009 · 发表于 2009-5-25 20:03:52

陆医生，我们一个月前做了肺动脉瓣狭窄的介入手术，这个月过两天要去做心超，然后咨询高伟教授，但是配的心得安马上吃完了，正好遇到端午节，等到高伟教授的门诊要星期一了，所以可能心得安要中断几天，不知道是否要紧？

ibabyheart2009 · 发表于 2009-5-26 19:53:12

陆医生，能回答一下吗？

陆医生 · 发表于 2009-5-26 20:24:22

最好不要擅自停药，可以在当地配药的啊。

ibabyheart2009 · 发表于 2009-5-26 20:28:01

陆医生，我明天去上海儿童医学中心做心超，找哪个医生帮忙开药（手术是高伟教授做的，但他明天不在）。

ibabyheart2009 · 发表于 2009-5-28 21:31:34

M型超声心动图（厘米）
LVDd 2.1    RVDd    IVSd    LVPWd 0.4    AO 1.24
LVDs 1.3    RVDs    IVSs    LVPWs 0.6    LA  1.27
心功能
LVEF 67.3% LVFS 35.0%
二维超声（平方厘米）
LA TV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声（米/秒）
AAO  1.0    DAO          LVOT    RVOT  1.02    MPA 4.55
MV 0.9    TV  0.8                跨瓣压差    mmHg
彩色多普勒超声
MR 阴性       AI 阴性    TR 轻度5.31m/s    PI 轻微1.45m/s
心房水平双向分流心室水平无分流    大动脉水平无分流
超声所见：
1.肺动脉三叶瓣，瓣叶增厚，回声增强，开放活动受限，瓣环0.88cm，总干内径1.52cm,左肺动脉0.8cm，右肺动脉0.54cm；右室流出道流速1.02m/s,过肺动脉瓣流速4.55m/s，估测跨瓣压差79mmHg;轻微肺动脉瓣返流，返流速1.45m/s。
2.卵圆孔未闭，分流束宽0.38cm，双向分流。
3.三尖瓣前向血流0.88m/s，E峰<A峰；三尖瓣轻度返流，返流束宽0.18cm,反流速5.31cm/s，压差113mmHG。
4.右房、右室增大，右室壁增厚，左室收缩活动可。
5.未见心包积液。
提示：
PS/PBPV术后；压差79mmHg

黄美蓉医生让我们继续吃一个月的心得安，药量稍微减少了一点，我想问一下陆医生，还有没有必要吃，这个是吃什么的？

ibabyheart2009 · 发表于 2009-5-28 22:04:35

陆医生，能回答一下吗？

陆医生 · 发表于 2009-5-29 06:06:27

个人认为压差还是比较大的，应该考虑手术治疗，药物的作用有限。

ibabyheart2009 · 发表于 2009-5-29 17:06:24

1.陆医生，你说的手术治疗是指的开胸还是介入？医生有跟我们讲还要做一次，我以为是再做一次介入。
2.另外，我是问一下，现在吃的心得安是起什么作用的？因为彩超医生和我说，我们什么右室流出道没有阻碍还是什么，所以就不用吃心得安了。但是门诊的医生还是让我们继续吃一个月。

陆医生 · 发表于 2009-5-30 07:25:41

我想开胸手术会好些吧；
我想目前还是应该用药。

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