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请问我女儿的室间隔缺损要否手术?或者其他建议

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发表于 2009-8-1 22:45:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007-04-03
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2009-07-16
彩超报告: 主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0

描述:
1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。

2、各房室大小正常。

3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰

4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。

5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。

6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.


超声诊断:
先天性心脏病

室间隔缺损
肺动脉瓣关闭不全
B超结果如下:
1 U4 C3 F/ ?; A$ g( V
& B8 m3 \: Y9 |5 Q现2.5岁8 [7 D$ h( Z. j8 [

' b5 G/ t: P- e7 c5 @主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.03 a9 L; x" g3 q$ O$ B
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0& f  B4 y4 W) q8 N( S
室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.03 n7 ^7 Z! `7 ~/ t/ |; w
左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0
2 E! U% S9 _- M% E* U右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0( S& v( S* l7 B3 M5 o# X

: ~1 ~) H9 n' [0 ^7 @描述:
/ i, T# x* I5 ^- g% S$ p1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。5 \0 T" P* r" p) N

6 M! @/ L& F- n1 G' V; }2、各房室大小正常。2 b0 H2 N: N2 Z& r4 t! Y2 a1 B) Q$ k
. V& k5 P+ {) {8 J8 M4 g
3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰
  p' |0 q' D- X# S8 ?7 h& Y
* E5 ?- B+ j6 Z+ K4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。
( f0 d% F  t0 \' n, r: J+ N% X* V1 Y9 L  M4 V0 R, n1 \, C4 e
5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。6 }# H, h* v& S. y& }: [0 N  h

. b  Q; F' l4 K6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.
% l5 r/ m1 b; |5 F9 h, }1 B0 d6 b- e5 o' w, B

* x: S8 Z0 ]4 ]8 h) F超声诊断:: Q0 x- c) r- J( r  A5 |
先天性心脏病
6 O. e* t+ m% b9 `) o3 U" Z8 G
3 x1 l3 x' I! O# C7 `5 G室间隔缺损
+ y# e' _6 D) l肺动脉瓣关闭不全7 y3 b+ y# g- o. r
' D, F- i0 A: A/ c  c6 P" G
3 ]4 e/ q  `+ S
有哪位在这方面有临床经验的医生大人提供意见。主要是需不需要动手术,手术要做几项,或者等到什么时候才做手术,病情算轻还是算重?
4 P- l% v4 B8 e' o8 q
5 v. x5 x: e& m注:小孩易感冒发烧,容易咳嗽,呼吸感觉有点急,经常出汗。其他未见异常
' W: {. ~5 D' b7 m! L
+ `8 ]+ _& i7 l7 x5 D' p另:因小孩多动,B超时需用镇静,会否对小孩智力或身体方面有所影响
发表于 2009-8-1 23:36:09 | 显示全部楼层
小孩已经2岁,自愈机会已不大,可考虑现在手术。B超使用镇静剂对孩子没有不良影响。
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 楼主| 发表于 2009-8-2 19:55:11 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复4 T+ ~3 G. R8 B
我还想知道现在算不算严重
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发表于 2009-8-3 01:45:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =( i& Z9 F& O: G# H

- z6 [9 g! Q4 n% i- `: j缺损不小,建议及早考虑手术治疗吧。
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