您好陆大夫,我把孩子术后的第一次B超和最近一次B超发给你,请您给看一看。
0 U* i+ m6 U$ k t3 v- ?/ `$ }2 u一、检查日期:2008.08.28 姓名:刘长庚 性别:男 年龄:5月3周 超声描述:升主动脉 20mm 主肺动脉:4.7mm
8 C# m2 H( X( V& r3 I, |8 }8 T) L左肺动脉:4.5mm 右肺动脉:4mm 左房内径:10mm 右房:41mm 右室内径:22mm 左室内径:5mm, \ A6 |# c8 i% ^/ a
主动脉瓣收缩期流速 1.0m/s;肺动脉瓣收缩期流速2.6m/s, PG28mmHg。
. w/ i2 C/ ]+ h7 i5 g) \1.心脏位于左侧胸腔,水平肝,心房不定位,左心房室发育较小,右心房室增大。
2 ]% A e7 j+ n, B- H2.主动脉位于右侧,肺动脉位于左侧,呈并列关系,均发自右心室,主肺动脉及左右肺动脉发育较差,肺动脉瓣下最窄处3.7mm。
7 X8 h9 `. e3 S* Q: A: h3.室间隔肌部可见回声缺失6mm,CDFI显示双向分流。房间隔中部可见回声缺失12mm,CDFI显示双向分流。8 D+ G* o$ v9 s z+ S0 O3 V
4.各瓣膜形态活动可,CDFI显示三尖瓣微量返流。; S( B" `( _$ I9 Q
5.左侧上腔静脉入左心房。右侧上腔静脉及下腔静脉入右心房。四条肺静脉入右心房。8 K* y4 u, j L1 J( I6 {
6.主动脉右弓右降。于降主动脉至左右肺动脉融合处可见一内径1.8mm导管,CDFI显示连续血流。1 X! m# D9 r6 s$ w- |# p' B
/ r5 V2 j8 ~' Q1 u) g5 O+ Q
超声提示:
8 @ U' T0 \% F3 J6 U2 D( h 先天性心脏病 右室双出口 肺动脉狭窄 左心室发育不良 室间隔缺损(肌部) 房间隔缺损(继发孔) 动脉导管未闭 双上腔静脉5 C4 F5 |+ r' a5 [$ `1 o0 y9 Y
二、检查日期:2009.08.18 姓名:刘长庚 性别:男 年龄:1岁5个月 1 X2 T1 ~0 P4 U. S
基本测量:
! E% K# y! Y9 m6 _升主动脉径:20mm 右房径:44mm 左室舒张径:8.9mm 右室舒张径:29mm 5 _1 t+ ~+ M# `
主动脉瓣上Vmax:104cm/s 肺动脉瓣上Vmax:372cm/s 肺动脉瓣上压差:55mmHg9 E, F0 |3 V, e. I" g5 [* h b
超声所见:. U! i9 r' H# P9 }% t0 H
1.心脏位置正常,水平肝,心房不定位,心室右袢,上下腔静脉汇入右侧心房,四支肺静脉汇入左侧心房。右心房室增大,左室发育不良,余房室内径基本正常。
: c% r. u1 t0 r2.主动脉位于右侧,肺动脉位于左侧,并列均发自右心室。
+ Y8 W. L) n( m/ H; ^3.室内膈肌部可见回声失落5.5mm,CDFI可见双向分流。房间隔中部可见回声失落12mm,CDFI显示双向分流。! {1 n) X8 N" @' V" G: r
4.肺动脉及肺动脉瓣下狭窄,肺动脉瓣环内径5.5mm。肺动脉瓣下最窄处3.2mm。主肺动脉4.5mm,左肺动脉5mm,右肺动脉内径7.1mm。
" P+ G& Z" q& ?+ Z5.二尖瓣发育欠佳,瓣环内径5mm,三尖瓣环23mm。余瓣膜未见明显返流。
5 v; J' B8 p7 O0 D6.主动脉右弓右降。主动脉左前壁发出一管道与右肺动脉相连,内径2.9mm,血流通畅。可见右侧上腔静脉入左侧心房。3 A* z8 h9 \: J4 @5 |9 E) H
; q2 x6 l# l* b- T+ v4 |超声印象:先天性心脏病 右室双出口 左心室发育不良 室间隔缺损(肌部) 肺动脉狭窄(瓣,瓣下) 房间隔缺损(继发孔) 中心分流术后
) t8 {/ b5 Z- l! ]) j另:血氧饱和度左手75% 右手71%(未吸氧)
9 `3 V5 _9 X! O1 w% R孩子现在近1岁半了,当时是在北京华信医院做的体—肺分流术,现已一年。以上两张报告均是在华信医院做的。当时医生说孩子第一期手术后一年左右就要做第二期全腔,结果上周复查,医生说肺动脉没有发育,尚不具备二次手术的条件,而且如果以后肺动脉不能发育,孩子就不一定有手术的机会。我们听了非常伤心。陆大夫,像这种情况,我们应该怎么办?急待你的回复! |