卵圆孔未闭合并房间隔缺损

hanzijian · 发表于 2010-2-28 17:03:42

宝宝为早产儿，32周+4天出生，现在五个月，出院时动脉导管未闭，无明显体征表现，此次超声检查动脉导管已闭合，但查出房间隔缺损
请问这种病自愈的几率有多大？是否一定要手术治疗？多长时间复查一次？最佳的治疗时机？平时喂养应该注意什么？
化验、检查结果：主动脉根部内径：10.2mm，主动脉窦部内径：12.5mm，肺动脉主干内径：10.8mm，左房前后径：11.9mm，右房横径：16.9mm，右室前后径：14.1mm，室间隔厚度：3.8mm.左室舒张末期内径：17.7mm，左室射血分数：70%.二尖瓣口E峰：79cm/s，二尖瓣口A峰：69cm/s,主动脉瓣口：78cm/s,肺动脉瓣口136cm/s.
1.心房正位，心室右襻，心室与大动脉连续关系正常
2.心脏各房室腔大小正常，主动脉及肺动脉内径正常
3.室壁厚度和运动幅度正常
4.房间隔中部回声中断7.7mm,室间隔连续性正常，主动脉和肺动脉间未见异常通道
5.各瓣膜形态和活动未见异常
6.左位主动脉弓，主动脉弓及降主动脉未见狭窄及扩张
7.CDFI+CW:三尖瓣可见反流血流信号，流速223cm/s,左向右分流，流速100cm/s

陆医生 · 发表于 2010-2-28 21:58:06

何谓风险评估？

=

建议一岁复查，看有无自愈倾向。

hanzijian · 发表于 2010-3-1 20:40:05

谢谢陆医生！虽然希望很渺茫，但还是期望宝宝能够自愈，等待中。。。。。。

hply · 发表于 2010-3-2 12:51:48

哈哈，没事，我家是32周+2天生的，房缺如果没有自愈的情况，也可以做介入的，好好养宝宝，当正常宝宝来养，就是注意别反复肺炎了。

hanzijian · 发表于 2010-3-5 20:44:45

回复 4# hply

请问医生，宝宝这种情况可以继续按顺序接种疫苗吗？

陆医生 · 发表于 2010-3-5 20:47:18

我认为没有问题。

hply · 发表于 2010-3-6 01:59:24

可以接种的，我家一针都没落下

不过最好还是别让打针的地方的医生知道了，如果他们知道了，肯定不让打的，我家是那些医生都不知道宝宝有先心哦。

hanzijian · 发表于 2010-3-6 19:09:17

我们这儿的妇幼保健院说要等到房缺到1mm以下才可以继续接种，这要等很久的呀。我很着急，不知道该不该继续接种，又怕自己擅自做主会影响到宝宝房缺自愈，虽然这种可能性很小。但是不打预防针吧，会影响到以后入托、入学，我心里很矛盾，希望大家能帮我出出主意

陆医生 · 发表于 2010-3-6 22:13:40

问题是决定权不在你我手里，而在你们当地的儿保医生。

hanzijian · 发表于 2010-3-7 20:36:25

看来只能等治好病再继续接种了

hanzijian · 发表于 2010-3-29 13:37:50

还要再麻烦一下医生。请问我家宝宝的这种情况能接种卡介苗吗？宝宝出生是早产，没有打卡介苗，我们去不种的时候要不要和医生说明宝宝的先心病情况呢？多谢啦

陆医生 · 发表于 2010-3-29 18:53:29

我认为预防接种没有问题。

hanzijian · 发表于 2010-9-8 18:59:50

医生，你好！
这是我家宝宝今天复查的结果，麻烦帮忙看一下，是有所好转了吗？谢谢
复查间隔时间：半年
主动脉窦部内径：12mm    肺动脉主干内径：11.6mm    左房前后径：16mm    右房横径：20mm    右室前后径：17mm    室间隔厚度：4.7mm    右室后壁厚度：4.6mm
左室舒张末期内径：19mm    左室射血分数：60%
二尖瓣口E峰：93cm/s    二尖瓣口A峰：57cm/s
主动脉瓣口Vmax：80cm/s    肺动脉瓣口Vmax：125cm/s
超声所见：
1.心房正位，心室右襻，心室与大动脉连续关系正常
2.右心扩大，余心脏各房室腔大小正常，主动脉及肺动脉内径正常
3.室壁厚度和运动幅度正常
4.房间隔中部回声中断6.4mm，室间隔连续性正常，主动脉和肺动脉未见异常通道
5.各瓣膜形态和活动未见异常
6.左主动脉弓，主动脉弓及降主动脉未见狭窄及扩张
7.CDFI+CW：房水平左向右分流，流速100cm/s
                  二三尖瓣可见少量分流
超声提示：1.房间隔缺损（继发孔型）
      2.左室收缩功能正常

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