我孩子的室缺自愈了，可是心脏变大了，非常着急，帮我看看

wsn1023

这是孩子26天时的检查结果：
! K* F4 y3 p: t  m7 A% V
主动脉：发自左室 窦部：11mm 肺动脉：发自右室 11mm
室间隔：厚度4mm
1 I( W& h4 L2 l/ j9 B左心房：21mm
1 G0 L+ l* ?6 w, `右心房：20mm 右心室：18mm
左心室：（前/后、左/右、长径S/D)15/23 17/26 30/38mm
EDV:12ML ESV:4ML EF:66% FS:35% SV:8ML
; h3 }; p. \9 ^& s- a1、多切面示：室间隔膜周部回声失落，断端回声增强，测缺损口左室面大小为6mm；受三尖瓣隔瓣及瓣下腱索遮挡部分缺损口，测右室面分流口大小为3mm。彩色血流示：室水平左向右分流。
) S% L8 O9 \0 u6 o% ]2 {1 r9 B2、多切面示：房间隔中央部可见回声失落，断端回声增强，剑下切面测缺损口大小为5mm。彩色血流示：房水平左向右分流
3、全心大，大血管内径正常。
& M: L; ~: T. ]2 ^5 ?1 b( E4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
; C! R$ t( d5 f5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流未见异常。
5 l  v: P. G% @' [6 o0 s* h6 g+ q
超声提示：
( r1 {$ Z  a1 X' U先天性心脏病：
室间隔缺损（膜周型）
房间隔缺损（中央型）
+ H' u- C0 ?, i2 R% ^+ O3 }左室收缩功能正常
彩色血流示：室水平左向右分流
房水平左向右分流。

; L! I; z( }8 s! C5 N. O8 r) P+ \1 Z3 f这是孩子三个半月的检查结果：
; C6 H8 |: {( W
5 h6 ^9 |0 Z& p8 ~) h' w主动脉：发自左室 窦部：12mm 肺动脉：发自右室 8mm
室间隔：厚度4mm，左室后壁：厚度4mm
! V* f' w9 }4 r2 P. v6 {左心房：（前/后、左/右S）15/19mm
右心房：(左/右S)21mm
' w) h: v) w8 v* Q3 `; U右心室：(前/后、左/右D)9/14mm
左心室：（前/后、左/右、长径S/D)14/24 15/26 21/32mm
EDV:10ML ESV:2ML EF:78% FS:42% SV:8ML
. b. b- I% ^0 w* c  V1、多切面示：室间隔膜周部可见连续中断，断端回声增强，其局部呈不规则样向右室膨出，测大小：宽约为6.7mm，深约为6.1mm,测缺损口大小：左室面大小为5.7mm，右室面呈多孔，较大为1.5mm。彩色血流示：室水平左向右分流，Vmax376cm/s，PGmax56mmHg。
2、剑下两切面示：第一、第二房间隔呈“搭错”样改变，彩色血流示：房水平左向右分流，彩宽1.4mm。
) x& a! X! F. @+ T  y3、左房、左室大，余心腔大小及大血管内径正常。
4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
" f5 K% S4 [( ~8 K  l$ N5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流示：肺动脉瓣反流（哭闹时），Vmax132cm/s，PGmax14mmHg
6、根据肺动脉反流法估测肺动脉舒张压约为20mmHg。
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0 h$ j" B) D. x' K0 u8 ]/ v

2 R0 Z# y$ E$ i8 {这是孩子1岁4个月的检查结果：


主动脉：发自左室 窦部：14mm 肺动脉：发自右室 13mm
7 W; N+ x3 ?. R! m室间隔：厚度6mm，左室后壁：厚度6mm
5 e; H; ~$ S( {* P, p. N/ }左心房：（前/后、左/右S、长径）15/36/36mm
4 {+ n5 t4 e4 m右心房：(左/右、长径S)26/29mm
右心室：(前/后、左/右、长径D)12/22/32mm
左心室：（前/后、左/右、长径S/D)22/33 25/34 31/40mm
EDV:23ML ESV:9ML EF:62% FS:30% SV:14ML
0 M8 T+ f) X- [) v1、多切面示：室间隔膜周部呈瘤样结构向右室膨出，测瘤宽6mm，瘤深8mm。彩色血流示：室水平未见分流。
2、多切面示：房间隔连续性好，彩色血流未见分流。
$ R" l3 S/ ?. _. l3、全心不同程度增大，以左房左室为著，大血管内径正常。
3 b1 I' g) H0 O9 I9 f. q4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
' e& S7 J) {1 c+ ~  Y5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流示：各膜瓣未见病理性反流

" q' S5 Z9 e6 p超声提示：
: P; w( e- d3 y; `2 z% _& P全心不同程度增大，以左房左室为著
6 [1 P9 w9 w( S  ?2 t室间隔膜周型间隔瘤形成（考虑室间隔缺损自然愈合）；
左室收缩功能正常
6 f+ n0 p1 O. X: ]$ Q+ ?7 f彩色血流示：室水平未见分流
房水平未见分流
: d: |0 i! p8 e  d3 i各膜瓣未见病理性反流。
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那天检查的时候，一开始医生告诉我孩子长好了，我非常激动，可是没有过几分钟医生说孩子心脏增大了，而且挺明显，这种情况很少见因为一般的孩子长好后心脏很快就会恢复正常，这种问题有可能孩子心肌出现问题，第二天我又带孩子去检查了心肌炎，初步排除了这种可能，我们全家现在非常急切的想知道孩子的心脏到底增大到什么程度了？是不是很危急？孩子的心脏会不会真是心肌出现了问题，我要不要带孩子来儿童医学做进一步的检查？医生给开了地高辛和卡托普利片让给孩子吃，现在我还没有开始给孩子吃，恳切地期望陆医生能帮我看看孩子的B超单，解答一下我的疑惑，谢谢了！！！！

陆医生

何谓风险评估？ =
! g* A9 A( S. D) p/ z6 ~
我对左房左室异常增大也感到有些无法理解，建议能到我们这里复查一次，明确诊断。

wsn1023

陆医生，谢谢您的快速回复，全家人商量了一下，打算尽快带孩子来上海检查，针对孩子这种情况您能不能帮我推荐一个医生，还想问一下，特需门诊要提前多长时间挂号？