求助：36周发现胎儿先天性心脏病：（

好果果

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我们是在杭州做的检查，但我的户口和宝宝以后要上的户口都在上海，所以
* {( U) |% K1 P, U! l以后的治疗也会在上海。
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0 Q, V0 u0 x+ \' ?- V, P(宝宝还没出生，所以体重，出生日期和性别都是随意填的，请谅解）
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# ~" r  K6 X  I26周的时候做三维彩超发现右心室有点状强回声，30周的时候做B超没有发现
任何问题，但是在35周的时候做B超发现左心比右心偏小，主动脉弓内径最窄处
2.44mm。我们之后又去做了胎儿心超，报告单在附件里。做心超的医生说没有发
9 x6 b+ V" m2 U, h& I( B+ \现主动脉弓狭窄，说90%没什么问题，我们有些放心了。今天又去儿保看了胸外科
的专家门诊，专家说如果主动脉弓狭窄不能完全排除的话，就比较严重了，一出生
就要动手术，而且还可能复发，小孩发育也不能和正常儿童比，如果主动脉弓没有
0 I( L3 p6 M3 P+ V5 L狭窄，问题就不大，做手术基本可以解决。
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" b1 k: v3 u3 ]; _& b# W我们现在有一些问题需要咨询：
6 }; V$ C# \  H: R4 Q1 v2 e+ ^9 z1. 这应该确定是先天性心脏病了吧，算是严重还是不严重？
2. 出生后能治好吗？要采取什么样的治疗方式（开胸？介入？）？
3 W9 I# a- z) k* o) B3. 手术后能和正常的小孩子一样吗？
* g& @$ s, A9 j$ V! U  _' P4. 如果确证主动脉弓狭窄，是不是出生后就要做手术？是出生后多久？一个月内就要做吗？
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) a8 `- p9 o; Z谢谢医生了。附件是胎儿心超的报告。
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好果果

请指点一下吧，家里人都很着急，有点不想要这个孩子了，但是37周引产又有风险。。。

陆医生

何谓风险评估？ =
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7 ]- j. ~4 k1 {* Y# r0 [胎儿心脏超声的可信度不高，何况已经37周，如果引产可能对产妇影响较大；
如果合并主动脉弓狭窄，还要继续评估狭窄的程度，建议生下来后复查超声明确诊断吧；
轻度的主动脉狭窄我想3个月内手术均可。

好果果

陆医生太谢谢您了。
' B  F. g* y# Z/ @$ v. {
% [" c; _( N4 X: w) K  Q3 @/ d# o生下来后几天或者几周内复查心脏超声好？需要来你们医院复查吗？还是在杭州的医院
3 T3 l7 |5 V/ p% d. q（比如邵逸夫医院，妇保医院）复查也可以？
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另外主动脉狭窄手术是不是越早做越好？我们有点担心如果一出生一个月内就要做，孩子
是不是太小（那时候妈妈也在坐月子，不可能来上海，小孩哺乳也是问题）。
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, D0 ?1 t7 c' s: ~, [还有就是主动脉弓狭窄是不是属于比较严重的情况？手术能够根治，让宝宝和正常人一样吗？
我们听说主动脉弓狭窄手术后依然有可能复发，而且小孩的发育也会受到影响。

味全优酪乳

好果果，你胎儿心超是在邵逸夫做的吧？我也是在那做的，做出来是肺动脉瓣轻度狭窄，我准备等宝宝生出来后来上海做治疗

好果果

是啊，我们是邵逸夫医院的赵博士做的，我们现在也决定如果需要的话等宝宝出生
后去上海做治疗。你们的宝宝现在几周了啊？

陆医生

我想生下来之后就可以尽快进行心脏超声检查吧；
6 e0 W% |1 }) d4 A  q是否需要尽快进行手术还要视主动脉弓发育情况而定；
- H7 d* V/ f  A" E主动脉狭窄术后确实有复发的可能，不过随着技术进步，这种风险已经很低了。

好果果

太谢谢陆医生了。这么晚还回复我们的帖子，您辛苦了：）
看了您的回复，我们心里有些数了。我们会好好照料这个宝宝，
, d1 q5 ?, Y* {/ J等生下来，如果需要的话就来贵院治疗。当然最好是不需要来
贵院治疗啦，呵呵。。。祝好。。。

陆医生

不必客气。

味全优酪乳

好果果，我家宝宝现在33周了，现在我什么都不想，就等宝宝生出来再说，我这星期五去复查胎儿心超时，赵主任说情况在向好的地方发展，没有变严重，我已经很高兴了，他说等出生后做下心脏超声，毕竟胎儿和出生后新生儿在心脏上还是不同的。所以你现在要放宽心情，开开心心等待宝宝的出生。