急求陆教授帮忙

迎风一刀

不知道能否进行介入治疗，风险如何。

陆医生

何谓风险评估？ =

我认为不可能介入治疗，缺损巨大，还是尽早手术治疗吧。

迎风一刀

心超的结果是：二维测值（径线mm，面积cm2）
+ l7 i; [% D) vLV 28     LA 20  RV 24  RA  38*33   IVS 6   LVPW 6    AA0 14  MPA  16
; P3 G3 S& \/ {& C) c* J多普勒测值（速度m/s,压差mmHg）
) S7 L  Z. h- e  Z' S6 iEmv 1.0   Amv  0.75   AV 0.84  PV  1.26
心功能
; ?' O, ~. {- x' C% p; r8 qEDD  28mm   ESD  19      EDV  28ml   ESV 11ml  SV  18ml   EF  63%      FS 33%

: e! R! a/ i0 |7 a; ~0 S超声所见
* }$ y7 a! {) t+ h; ?患者女，5岁九个月。体检发现心律不正常。经心脏彩超诊断为房缺（继发型－中央型）。
& u) m, X6 K7 i+ W0 k/ y0 z- m彩超：右房室增大，左房室大小正常。主动脉内径正常，肺动脉增宽。房间隔中份回声失落约18mm×17mm×23mm，房间隔伸展径38mm，前份无残端，后缘残端5mm，前下缘距二尖瓣前叶6mm，后下缘距下腔静脉口6mm，上缘距上腔静脉口10mm。四肢肺静脉均回流入左房。冠状静脉窦无增粗，开口于右房。室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及博幅正常。各瓣膜形态、结构未见明显异常。心包腔内未见积液声像。主动脉弓降部发育正常。
3 p7 D' f, I1 s0 g% H多普勒检测：
; \  V- @9 K) D1 a3 c房水平探及大量左向右分流。三尖瓣少量反流;余瓣膜口两侧均未探及明显异常血流信号。室水平及大血管水平未见确切分流。
/ d" V) I5 k1 r9 B左室收缩功能测值见上。
超声诊断：
# @& b- X- b- Q/ C先天性心脏病
房间隔缺损（继发孔－中央型）   房水平左向右分流
) T: C, d' _: i6 I6 z  S$ C* v- C三尖瓣反流（轻度）
左室收缩功能测值正常
" M- v7 M0 ~, c% m& T( U' y如果必须手术治疗采用什么方式呢？

陆医生

手术还有什么方式么？我们都是采用胸骨正中入路进行修补。