咨询下陆老师，22日宝宝先心加肺炎

yyyywww · 发表于 2010-5-22 20:06:53

患者女，出生4天，无临床症状，体检发现肺动脉区有收缩期杂音，大约2到3级，后做心超检查
1，各房室大小正常，房间隔中段探及长约0.6cm局部向右房膨隆约0.4cm,局部可见回声中断约4mm,（本人和B超医生交流过，他说有3个小孔，在2mm,3mm,4mm光景，故不考虑卵圆孔未关闭），室间隔膜周部（10点钟处）探及回声中断，宽约0.5cm.
CDFI:房间隔中段探及左向右的穿隔血流，流速1.8m/s.收缩期室间隔中断处探及左向右分流血流束，流速1.9/s.
2,各瓣膜不增厚，开放自如，CDFI：未见明显返流
3，主动脉内径正常，肺动脉内径10mm,CDFI：肺动脉，主动脉内未见异常血流信号。
4，主动脉弓，降主动脉起始段内径正常，血流无殊，降主动脉起始段流速1.23m/S.

陆老师，22日后我宝宝肺炎住院，痰培养还没有出来，血常规如下:
项目                                        结果                                     参考
1白细胞数目                               6.8                                     4.0－－10
2嗜中性粒细胞比率                   0.248                                  0.5－－0.7
3淋巴细胞比率                            0.731                                  0.2－－0.4
4单核细胞比率                               0.02                                  0.03－－0.12
5嗜酸细胞比率                            0.001                                  0.005－－0.05
6嗜碱细胞比率                            0.000                               0.000－－0.010
7嗜中性粒细胞绝对值                      1.7                                     2.0－7.0
8淋巴细胞绝对值                            5.0                                  1.0－4.0
9单核细胞绝对值                         0.10                                     0.3－－0.9
10嗜酸细胞绝对值                         0.00                                  0.05－－0.3
11嗜碱细胞绝对值                         0.00                                     0.0－－0.2
12红细胞数目                            3.44                                     4.0－－5.5
13血红蛋白质                               115                                     110－150
14红细胞压积                               0.328                                  0.35－－0.45
15平均红细胞体积                         95.3                                  82－－95
16平均血红蛋白质含量                   33.4                                  27－－31
17平均血红蛋白浓度                      351                                     320－－360
18红细胞分布宽度                         14.5                                     15
19 血小板计数                            410                                     100－300
20血小板平均体积                         8.2                                     9.4－－12.5
21血小板压积                               0.34                                  0.114－－0.282
22血小板分布宽度                         18.8                                     15.5－－18.1
23超敏CRP                                  0.5                                        8
陆医生，能帮我看看这次肺炎严重么，听说先心患者肺炎会老是复发，那我们这种情况如果出院后会不会还是老是复发啊？？

陆医生 · 发表于 2010-5-22 22:07:49

何谓风险评估？

=

血象看起来白细胞数量并不高，也有可能是病毒性感染；
总体来说存在左向右分流的先心病患儿容易感冒或者肺炎。

yyyywww · 发表于 2010-5-23 16:57:37

那我能不能咨询下，这次我们看也估计应该是病毒感染，如果这次康复出院后，会不会短期又有复发可能？按照陆医生以往的经验看.
我们也知道这个问题问的可能不太有道理，但是我们也只是想知道陆医生以前所掌握的病例概率。

zoudi · 发表于 2010-5-23 17:17:50

治好肺炎，回家好好带，如果反复肺炎的情况下，就要考虑手术治疗。

yyyywww · 发表于 2010-5-28 21:30:25

谢谢大家，谢谢你对我的提醒

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