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术后复查出问题

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发表于 2010-6-24 09:35:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 40
门诊号:
主刀医师: 陈会文
术前诊断: 室间隔缺损,动脉导管未闭
手术名称:
手术日期: 1998年11月

1998年,孩子1岁的时候在北京儿童医院做了手术:室缺和动脉导管未闭,现在12岁了,行动一切正常,心脏没有杂音,这十几年我一直不定期地做复查,以前的复查都比较正常,昨天我带孩子去复查的时候医生说有三尖瓣的轻度返流。很着急急切期盼陆医生给回复,我以前来过,叫妈妈宝贝,密码丢了,重新注册了一个,

超声所见:

LVDd45mm. H6 s) e  }, X& m9 I
LVDs
32mm
& T# C' {/ F* N. D3 S. jRV
14mm8 O3 K" Q( g2 b* G
IVS
6mm- {& _0 p3 q% s: N8 R) N0 e8 }
AAO
24mm
# R( w$ y% \' }LA
34mm0 B  @" p6 b( ~3 d, q
RA
32mm
" D* O$ W0 |6 }$ y! Z: s) v: [PA
17mm
, d* ?4 U+ U. P4 u6 o7 E4 e6 FLVPW
6mm% W( W2 j8 K: U/ J. k2 i; k
FS
31%
0 n. m( _1 n5 ~0 ~) VEF
67%

1、  n* I  y0 P* V( Y
左心室略扩大,余房室腔内径正常,室壁厚度及运动幅度正常,房室间隔连续、完整。

2、9 t2 q3 O- H3 M/ Q! y' z! |; }/ @
各瓣膜形态结构正常,启闭好

3、& `4 P* d" s' \" m8 m/ O# y
各大血管内径、走行及博幅正常

4、
  X. r$ e1 y) j8 z( KCDFI
:收缩期以兰色为主五彩血流经三尖瓣入右房。

超声印象:

左心室略扩大

CDFI三尖瓣轻度返流。

情况:左心室略扩大在手术前就有,三尖瓣轻度返流是这一次才出现的。

问题:1、这个心室扩大的幅度会变大吗?这些数据在正常值范围内吗?

6 K1 Q) B, ^2 t! R) [. X
2
、为什么在十几年后会出现这个三尖瓣轻度返流,是不是没有恢复好,心脏又发生了什么变化?


+ b, O7 i9 G1 M/ Z6 |3
、这个三尖瓣轻度返流会随着年龄的增加往不好的方向发展吗?这个发展的最坏情况是什么?


; Z# q1 k, @" a1 U5 c3 c4
、会对孩子的将来生活造成一定影响吗?我需要注意什么?

陆医生:有时候真的感觉做一个先心妈妈很痛苦,难道这个阴影会一直伴随孩子一生吗?会有生命危险吗?

跪求医生给答复,万分感谢。

20100624_081359.jpg
     
 楼主| 发表于 2010-6-24 10:51:42 | 显示全部楼层
怎么没有医生在线??,急盼回复,不胜感激
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benben 该用户已被删除
发表于 2010-6-24 10:51:47 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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 楼主| 发表于 2010-6-24 11:53:42 | 显示全部楼层
先谢谢斑竹回复,9 t' e. _: e( `/ W0 w* \
上一次是6岁的时候做的
0 b& ]4 |/ [* l& S3 p超声检查:) l, E$ c+ G, b
LVDD:45mm   LVDS:30mm  RV:15mm  IVS:5mm  AO:20mm  LA:20mm  RA:25mm  PA:15mm  LVPW:4mm" u* u8 M1 r1 x4 B4 W7 b
1、        左房、左室略扩大,余房、室腔大小及血管内径均正常
8 {1 X2 r8 z5 n# B2、        室间隔、左室后壁厚度以及搏动幅度均正常+ S3 u. K4 c7 N, j4 s7 x
3、        房室间隔连续完整,左室内可见室间隔下部至心尖部的条索状回声反射
3 j7 M3 _1 I: m% ~* W0 ]  {  S) R4、        各瓣膜厚度、弹性及开放幅度正常,脉冲多谱勒取样与二尖瓣下,记录到舒张期正向空窗频谱,E峰/A峰》1
  P4 c) B) [0 X* {8 b; ?" x% _5、        CDFI:各瓣膜区均未见异常血流
$ \/ c6 ~6 {+ m, C超声提示:
9 Z2 r2 `5 J7 U+ _: v- l1、        左房、左室略扩大
9 |% X8 j$ S( B9 D) F& q2、        左室假腱索
( ^/ I; g7 T1 X7 ~! L. B3、        CDFI:未见异常
  B# W( c1 J! M9 @/ Q& u这一次没有发现假腱索,返流是这一次才有的,心室扩大手术前就有的
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 楼主| 发表于 2010-6-24 15:10:23 | 显示全部楼层
斑竹在吗,已经贴上了,不知道什么时候能得到医生的回复了,另外我怎么才能不受时间限制发帖,与医生交流
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 楼主| 发表于 2010-6-25 08:01:57 | 显示全部楼层
怎么没有人回复,
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发表于 2010-6-25 09:42:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =. V' p  K7 ^0 N1 {

- s. v( t/ L4 w* A& q2 M9 n+ t心功能正常范围,三尖瓣返流正常人可能也有;
0 u6 _+ @6 v* U. a( U& X
" N/ a/ M; I. a5 A5 `: A- _建议LZ能够多在论坛里面潜水,解除发帖限制的问题非常容易,只是你没有去耐心查看而已。耐心有时候很重要。
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 楼主| 发表于 2010-6-25 11:41:58 | 显示全部楼层
一定好好看看,非常感谢陆医生,这我就放心了.
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