45天心室转位，房室间缺报告单

一诺千金 · 发表于 2010-6-30 16:55:33

仪器型号：DC-62 p/ _$ n3 ?8 f# ]0 m
超声医学影像报告单
! U' l9 D: @* m0 y9 H$ K9 `检查时间：2010-06-28

姓名：
B5 _# e s$ b' I/ f k性别：女% B. S. N. W2 Y
年龄：45天

超声所见：

心脏及大血管内径：（mm）
6 i2 ~! t' m3 m; a& aRV:16 A0:12 LA:21 MPA:10 LVPWd:8 IVSd:8 LVDs:9 RA:16
# a, ^: N+ _  `/ h& J) \瓣口血流速度：（cm/s)/ V3 i/ j# j& x, ]3 N
MV: 108 AV:90 PV:269 TV:101) }5 K3 h0 h  L' B& p- h
3 y. ]+ l# ~8 J" d  \

1 右室、左、右心房大，心室转位，心房正位，主动脉起自于解剖右心室，肺动脉起自解剖左心室，大动脉内径正常。; ^+ v' \1 a9 @! G; R& Q7 c
) \0 w* Q: V7 h$ k7 w5 J' A

2 室间隔膜周部连续性中断，缺口宽约8mm，房间隔中央部连续性中断，缺口宽约1.9mm，左室后壁厚度正常，运动协调。
9 p5 b8 }; k/ S2 x7 }
3 T2 R: _5 [. Z

3 三尖瓣关闭不拢，肺动脉瓣结构显示欠清晰，余各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显异常改变。- y5 @ n$ T4 i5 G( G* ]- G

9 G z; Q8 Q. ]9 ?- T

CDFI： 1 收缩期可见左右心室蓝色血流同时通过室间隔缺口射入肺动脉内，肺动脉血流速度增高。; B0 {- @$ K! y: o
% B8 D. U5 @0 }
2 房水平可见左向右连续的分流信号，右房侧流速117cm/s。
7 x5 L5 A- }. @% o( b5 W8 H' A7 M
3 三尖瓣瓣上收缩期可探及少量反流束，返流面积约0.6c㎡,返流速373cm/ｓ，PG55mmHg，估测肺动脉收缩压65mmHg。
: X, T' j$ i; t& c) |, Q6 N1 K6 F& e

检查诊断意见：先天性心脏病，- N4 @$ Y) P( C
矫正性大动脉转位，
6 Q5 `9 ]* v1 V" V$ \$ ]0 U卵圆孔未闭，
0 L2 P" a# E; g室间隔缺损，. L% y3 p4 J1 @+ U, _- [
心室转位，
/ g4 L! M; v Y4 } z0 V心房正位，9 P' t+ S o8 a0 P% Q, Y
肺动脉高压，$ X8 O) P+ A- S$ A
肺动脉血流速度增高。

陆医生 · 发表于 2010-7-1 22:04:51

何谓风险评估？

=

还是比较复杂的先心病，建议在2个月左右到我中心看徐志伟教授门诊，决定下一步治疗方案。

一诺千金 · 发表于 2010-7-2 15:15:09

本帖最后由一诺千金于 2010-7-2 15:18 编辑

谢谢陆医生，因为我是外地的，徐志伟教授需要提前预约么，从检查到制定方案需要多长时间，先了解一下，好做准备。还有孩子最近很爱哭，是不是和病情有关系。您辛苦了，多注意身体。

陆医生 · 发表于 2010-7-2 15:32:48

个人认为手术可能还要等到孩子稍微大些，如1岁左右进行，但目前的问题关键在于充分明确诊断。
徐教授的门诊最好提前电话预约。

一诺千金 · 发表于 2010-7-2 15:39:27

陆医生，孩子目前情况能否根治，手术后效果怎么样，大致费用多少。

陆医生 · 发表于 2010-7-2 21:29:34

这种疾病我想并不需要急于手术，因为如果考虑进行双调转手术的话，一般要等到1岁之后才比较适宜进行。

一诺千金 · 发表于 2010-7-2 21:55:40

谢谢陆医生，尽快安排给孩子找个专业的医院再次明确诊断一下。

一诺千金 · 发表于 2010-7-3 13:38:30

您好，陆医生，检查的时候听医生说肺动脉高压，肺动脉血流速度增高这两条很严重，说一旦高压形成就很麻烦，根据目前情况如果等到一岁手术能否可以；还有就是她这个状况不做双调转手术还有其它的办法么，谢谢您陆医生。

zoudi · 发表于 2010-7-4 09:12:15

你先看徐教授的门诊再说吧。

陆医生 · 发表于 2010-7-4 09:28:50

不进行双调转术的话，唯一的选择就是单纯修补室缺了，这样就是将错就错，右心将永远担负起左心的功能。

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