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请陆医生帮忙看看复查彩超单,谢谢!

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发表于 2010-7-12 00:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 单心室,肺动脉瓣狭窄,共同房室瓣中度返流
手术名称: 格林术,共同房室瓣整形
手术日期: 2010-03-16

性别: 女 出生日期: 2007.6.27 体重(Kg): 11公斤

彩超检查所在地:广东省人民医院

检查日期:2010.6.21

彩超报告: 心腔及大血管内径{单位:MM}; ?: I! K* m  b; V$ U2 X0 N
主肺动脉:7.8
8 i6 q) r+ u) M1 b6 y) P( i主动脉:14.9
8 D" Q* D. R6 P* H8 {) {% }( s瓣口血流速度{单位:m/s}
$ n" v7 f! y, U主动脉瓣:0.937 R' b6 t8 t. e( q

4 o- o& B. B0 I1 u# [- _超声描述:+ m8 n; g% {# d/ Y& h+ O) ]3 K
心内结构大致同前;
2 z  B( ?1 f0 ^2 e- N: Y5 W4 i7 Q6 l% S右上腔与右肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.55m/s;4 u: I' `% |7 r$ Q4 h: E
左上腔与左肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.57M/S;
( `/ }# K: G# P" m. v共同房室瓣返流,面积:2.1cm2;
7 d* Q; y% a8 K; H7 C. E1 q降主动脉血流速度1.2m/s;# ?) `% F. Z% O( P
心包:未见积液% t8 C: U' P. ^, S  F

  K( n2 f7 I0 r1 I超声提示:
' o) \% b* N' o' k: c6 M单心室双侧双向格林术后3月,吻合口血流通畅
5 E  R. N/ }* m0 w0 J房室瓣返流{轻---中度}

以下是心电图结果:

   P7120058.JPG

   血氧饱和测得为:84

    请陆医生帮忙看看,悠恢复的情况。现在有按时服用开博通和巴米尔,但是看单子共同房室瓣返流依然是轻到中度,我们出院时检查是轻度,这样看来返流在加重,我很害怕这样加重下去悠再也没有二次手术的可能了。请问陆医生,除了药物控制返流外,我们还需要注意哪些方面的护理?另外,悠术中左右肺动脉都是6MM,术后为6.6MM,是否是发育有好转?

   现在悠食欲和活动尚可,但是活动量大依然有紫绀出现,是否需要严格控制活动量?另外右心室肥大对将来的FONTAN术是否会有影响呢?格林术后血氧饱和84是否算好的现象?

   问的问题多了些,谢谢陆医生了!
9 T& Y$ z/ v7 s$ \$ O

     
发表于 2010-7-12 21:57:39 | 显示全部楼层
我想还是要控制活动吧,这样可以适当减轻共同瓣的返流;
  D4 ]* r8 A6 Q& r  H, i! e4 M) H+ ]! c84%的饱和度对于Glenn手术来说还是比较满意的;. F/ q0 l. [9 [0 ]# M/ l) R) {
肺动脉发育还有待定期评估,心室肥厚不是Fontan的高危因素。
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 楼主| 发表于 2010-7-13 00:44:37 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之余为我解惑,一定会按照您的意见去操作的。
& J4 T/ W) h2 E% ?. ~2 [. S* ~( m: ~" K
谢谢了!
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