13个月女宝宝患房缺,肺动脉瓣狭窄,是否可自愈,若不能,何时手术最佳?

amyww

所患疾病：房缺,肺动脉瓣狭窄

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女宝宝,目前13个月6天,42天时检查出房缺,两孔(具体请阅超报告单),平时爱动,身体状况良好,就是体重较同龄宝宝轻,现在13个月大概17斤,少感冒,出生到现在比较严重的感冒有两次,其中一次引轻微支气管炎.食欲良好.


$ d; ~  V/ C7 u5 r1 P  N+ k- y+ Y请问陆医生,像我们是否有自愈的可能?我看到有的宝宝两岁才自愈.
6 h+ L' ?0 t4 z- _这种情况适合做介入吗？我们比较倾向于保守治疗,毕竟直观一些,请问什么时候做手术比较好?
; L. E$ g( J- Y) g, [: H7 m* a不做手术是否可以?不做手术的话会对孩子以后的生活质量产生很大的影响吗？
请陆医生帮忙分析一下,万分感谢!
(两份报告都是六月份做的,一份在浙江大学附属儿童医院,一份在上海儿童医学中心.)
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陆医生

何谓风险评估？ =
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( T! T/ c7 Q  |3 {& o+ }) A* ]这种房缺自愈可能不大，肺动脉瓣狭窄可能是由于房缺而引起的，因此个人推荐还是考虑介入治疗。

amyww

谢谢陆医生,那请问我们何时做介入治疗比较好?像这种多发还有筛孔做介入的话会不会比较复杂?

陆医生

建议3岁左右介入治疗吧，我想操作并不复杂。

amyww

谢谢您在百忙之中还能及时的回复我们,还有就是如果三岁再做介入的话会不会影响孩子上学啊,我们现在有些预防针都还没打,怕幼儿园和学校不收我们,我们能打预防针吗？
: i5 P+ C7 ~" M谢谢,感激不尽!!

shenyanshan

我家宝宝跟你家情况很相似，不知道你最后决定跟她什么时候做手术了吗？

陆医生

是的，可以正常预防接种。

shenyanshan

我们家宝宝也没有打预防针，不是我们不想打，而是社区医院不给打，说现在有规定有先心的小孩子都不给打，不管什么情况，这个也是我很苦恼的事情，前端时间带孩子去阜外复查的时候医生也说可以打预防针，但是由于社区医院医生的知识有限所以他们不敢触犯规定，真是无奈呀。我家宝宝是09年8月份的，我现在正在考虑9月份给他做手术了。

amyww

刚刚听说群里有一个宝宝也是房缺筛孔,自己长好了.
: q' ?* v8 {0 L6 ]我现在有点困惑,我家是房缺(筛孔)+肺动脉瓣狭窄,这两种情况到底有什么关联,肺动脉瓣狭窄是由于房缺引起的吗？这种情况和单纯的房缺比起来是不是自愈机会比较小?还是一样的?
; p  ^, a; Q% q" J$ t/ ~8 |6 ~如果肺动脉瓣狭窄是由于房缺引起的,那么如果房缺自己长好的话,是不是肺动脉瓣狭窄的情况就会好转了呢?
而且我们之前在浙江省儿保检查的结果只是说肺动脉瓣增厚,后来去儿中心说是狭窄,可见并不是开始就是狭窄,而是演变而来的,是不是可以这么理解?
孩子去年11月份检查结果是房缺基本没有变化,0.56+1.2CM筛孔,肺动脉瓣狭窄(压差57MMHG).
3 q" A, E6 o. s: E能否请陆医生帮忙解答一下?万分感谢!
5 ~- \' m' I- M7 \附上孩子16个月时的检查报告,现在孩子20个月零9天了.
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孩子17个月检查报告

陆医生

1，个人认为孩子的肺动脉瓣流速增快是房缺引起的；
$ C. c' u( n! p. [2，房缺还是挺大的，应该及早考虑手术治疗。

amyww

谢谢陆医生,请问肺动脉瓣狭窄(压差57MMHG)就是通常所说的肺高压吗？我们这个算是中度?

陆医生

这跟肺动脉高压完全是不同的概念。

amyww

谢谢陆医生,麻烦您再帮忙看一下CT报告,谢谢!