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麻烦陆医生帮忙看看!万分感谢

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发表于 2010-7-26 15:18:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.5
出生日期: 2010-05-20
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-05-25
彩超报告: 检查设备:ACUSON sequoia512
参数:
AO 8mm LA 10 mm LVD 18 mm
LVS 12 mm IVS 3 mm LVPW 2.5 mm
RVAW 2 mm MPA 11 mm RA 20*10 mm
RV 11 mm FS 33% EF 66%
SV 6ml EDV 10ml
检查所见:
1. 各房室腔大小正常
2. 降主动脉经未闭的动脉导管(内径2mm)与主肺动脉分叉处相通,见连续分流,最大压差18mmHG
3. 主动脉及主肺动脉未见异常
4. 室间隔及左室后壁心肌厚度正常
5. 房间隔卵圆孔处见左房-右房系数细束分流,分流束宽度约3.5mm
6. 膜周流出道室间隔缺失(大小约4.5mm),见左室-右室收缩期分流,最大压差17mmhg
7. 各瓣膜形态结构未见异常,三尖瓣收缩期见轻微反流,肺动脉瓣舒张期见轻微反流。
8. 主动脉弓降部未见异常,降主动脉及腹主动脉血流正常
9. 室壁运动分析:彩阶宽度均匀,色彩显示完整、连续,可探及处室壁未见明显节段性运动异常。
检查意见:
室间隔缺损(膜周流出道)
卵圆孔未闭
动脉导管未闭
恳请陆医生百忙之中帮忙看看!这是宝宝5天的彩超报告! d& t2 y9 I, v. ^6 P  e
宝宝现在2个月了,长了5斤多,11cm。4 ^+ S* @9 x" ]
请问宝宝0 C6 l' P* A$ G- M( L5 i
1.有没有自愈可能?
% A- \2 l7 b# J( V6 V$ j# }2.能否游泳?* i# U' Z3 P& x7 y- ^" p* u7 j5 c
3.安静睡眠时呼吸约50次每分钟,正常吗?4 v+ |4 w1 o/ c1 O- n: o( ~) d
4.是简单先心吗?跟正常孩子一样带可以吧?
! ^' ]# ?2 `! n+ q; B2 a8 D万分感谢
发表于 2010-7-26 15:22:39 | 显示全部楼层
好像先心宝宝不建议游泳
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发表于 2010-7-26 19:01:44 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =6 c/ g$ L! y# d0 M4 u9 d4 U! v3 v3 W
6 N% c% B' k% ^$ ]- A; l% y
建议半岁复查心脏超声,可以适当游泳。
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 楼主| 发表于 2010-7-26 21:24:55 | 显示全部楼层
谢谢陆医生了,感谢您百忙之中的回复。还有一个问题,宝宝能否正常打疫苗?谢谢
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发表于 2010-8-2 22:50:11 | 显示全部楼层
建议半岁复查心脏超声,可以适当游泳
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发表于 2010-8-3 06:51:40 | 显示全部楼层
可以进行预防接种。
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 楼主| 发表于 2010-8-6 18:35:42 | 显示全部楼层
谢谢陆医生和各位热心的朋友。还麻烦问您一个问题,膜周流出道和膜周部是否一样,该部位有自愈的可能性吗,万分感谢
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发表于 2010-8-6 21:15:14 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-8-7 17:06:24 | 显示全部楼层
谢谢您了!
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 楼主| 发表于 2010-9-8 16:35:46 | 显示全部楼层
请问陆医生:
! O1 r1 R/ J  y: }, _/ o9 c宝宝三个半月了,体重16斤,身高67cm,会翻身了,但俯卧一段时间后手臂和手有点发紫,把尿时间长了腿部也轻微发紫,平时仰卧时没有这个现象。/ q. `9 ~  O( N. A4 I4 p# p
请问发紫是室缺引起的吗,还是正常的宝宝都这样?: h& j0 j; C5 S) V
宝宝会经常翻身,我应该限制他俯卧吗?谢谢了
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发表于 2010-9-9 18:27:09 | 显示全部楼层
这不是异常现象,正常人憋气也会紫,道理是一样的。
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 楼主| 发表于 2010-9-10 16:38:57 | 显示全部楼层
感谢陆医生百忙之中的回复,我有些放心了
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 楼主| 发表于 2010-9-19 10:22:27 | 显示全部楼层

复查结果咨询

本帖最后由 健儿妈 于 2010-9-19 10:26 编辑
+ a. f3 _( U3 \9 H( t
+ M; C/ D1 J; z& a2 E宝宝四个月复查结果,参数:
6 _0 U# K- b. JAO        10        mm                LA        18        mm                LVD        31        mm
$ l" _, W5 j2 A7 x- \LVS        18        mm                IVS        4        mm                LVPW        4        mm$ B2 ?( k2 H" [. d
RVAW2.6        mm                MPA        17        mm                RA        27*20        mm: V& L, b5 _: z" @4 O8 ?
RV        16        mm                FS        41        %                EF        74        %
! W* M# r1 c9 q* T7 VSV        28        mm                EDV        38         ml/ z( E2 q: [, n% Z% z
检查所见:7 _! y6 `9 a8 {6 y+ h! `6 p3 m+ @  Y
1、        左房左室扩大,右房右室大小正常。: R& {! b7 r$ S& x/ F
2、        主动脉及主肺动脉示见异常,左室流出道示见梗阻。9 w3 D$ P; |( @% K' R/ \, H
3、        室间隔及左室后壁心肌厚度正常。2 I9 N8 Z2 N1 C0 j0 e0 g2 i
4、        膜周 流出道部间隔缺失(大小约4.5mm),部分三尖瓣组织附着,分流弥散,最大分流口4mm。见左室—右室细束分流,最大压差68mmHg  n5 c) x$ V2 V# G
5、        房间隔卵圆孔处见左房—右房细束分流,分流束宽度1.2mm。0 s! O) `5 p7 m- ~
6、        各瓣膜形态结构未见异常,三尖瓣收缩期见轻微反流,肺动脉瓣舒张期见轻微反流。
$ ^5 `4 Q! C! I: t6 ]+ i( }, K( F7、        主动脉弓降部未见异常,降主动脉及腹主动脉血流正常。
0 @2 f3 ~5 K% u8、        室壁运动分析:彩阶宽度均匀,色彩显示完整、连续,可探及处室壁未见明显节段性运动异常。5 c, K- a! g' X1 C4 u
9、        TVI:二尖瓣环运动速度正常。
- g, E% A9 R. o/ e        室间隔缺损(膜周流出道部)
6 s$ j  T6 Q4 r& `        卵圆孔未闭
6 y8 k4 |8 G& ~请问陆医生:
) Q, u! v$ v1 d6 Q$ a1。“左房左室扩大”是很严重的问题吗,这么大的室缺可能造成扩大吗,应该及早手术还是可以等等
9 b* e. m+ W' A/ e0 k3 }) d2。“部分三尖瓣组织附着,分流弥散”,表示缺口有可能在缩小吗?' C8 S% ^# W& W- z7 U
谢谢!
2 f, k$ x2 O, r( h
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发表于 2010-9-19 10:55:15 | 显示全部楼层
室缺变化不大。有组织附着,再观察观察,半年后复查吧。
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 楼主| 发表于 2010-12-14 20:06:49 | 显示全部楼层

咨询

本帖最后由 健儿妈 于 2010-12-14 20:37 编辑
2 \$ Z' |1 J! h
* l7 ~4 G$ l. X1 x& Z$ m; K请问陆医生:宝宝六个月了,长得很好,快20斤了,最近感冒后10天左右没有吃药好了,这两天发现宝宝两个下眼角有点发青,就像大人没有睡好觉引起的黑眼圈,其他没有什么异常。嘴唇很红,没有口周发青,不知道眼角发青这个跟心脏有没有关系?会长期出现吗
. W  t$ I9 i% E# O2 ~+ E  网上搜索有人说睡觉不好有关,有人说跟脊髓灰质糖丸有关,有人说跟心脏引起的窒息有关,我有点担心,到底有什么问题吗?谢谢!
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