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请陆医生帮忙看下,万分感谢!

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发表于 2010-8-7 17:35:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2010-07-28
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-02
彩超报告: 1. 左房,左室不增大,室间隔膜部见约4.5mm大小的回声缺失,彩色多普勒在此测及左线右分流,血流速度176cm/s,左右心室压力差12.4mmhg.右房右室增大,房间隔中段见约6.7mm的回声缺失,血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,连续多普勒距三尖瓣返流估测肺动脉收缩压约50mmhg。
2. 主动脉,脉动脉不增宽,主动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见返流。
3. 其余无特殊。
4. 静息状态下彩色室壁动力(ck)检查:收缩活动未见异常。
5. 声学定量(AQ)检测射血分数62%。
恳请陆医生帮忙看看,这是宝宝第6天的彩超报告。
  a: `, W& W7 n+ ]! e  u# h
, A4 I3 H* x1 n彩超是在无锡儿童医院照的(现在叫无锡人民医院)。
. J: r( M. s# n& W* w我们希望将来手术还是到上海儿童医学中心去做。
9 \' I: R* D* L* T  @/ X3 w; s: X
2 L7 s, H9 |* @0 J5 C" ^我想咨询下:0 a% u/ @: g6 [0 E2 c' d1 T
1、这种情况是否严重,大概什么时候手术合适,手术是否复杂?
* ?1 W. B" J( b2、宝宝是否有自愈的可能?: d! _7 F/ D1 a1 P, x2 S  M
3、医生说不要让宝宝哭的时间太长,因此我们尽量不让宝宝哭。+ }" {/ j" ~0 |6 E
    但我担心老是不哭的话是否会影响宝宝肺活量?
& j, A% O6 A9 W3 X" t) K( K. m4 Q
万分感谢和期待您的回复。
 楼主| 发表于 2010-8-8 06:25:19 | 显示全部楼层
也希望懂的的家长给予意见和宝宝平时喂养的心得
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发表于 2010-8-8 08:52:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =; [! B0 n3 a, [1 {8 d/ h
2 M8 n  ^$ K# ?# ]- \# ^
建议半岁复查,看有无自愈倾向。
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 楼主| 发表于 2010-8-8 09:34:07 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,谢谢霜妈妈!
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 楼主| 发表于 2010-11-5 08:48:55 | 显示全部楼层
陆医生
6 I0 X! J0 k& B' _又要麻烦你了
6 t2 A4 E' d4 Z6 v5 s我宝宝已经在10月13号在贵院做过手术了
9 M5 T* N, p! N/ _) N术后宝宝由于气道狭窄一直痰多在监护室待了7天
4 q  X6 l" q7 S! V/ P; \回到病房后痰还是很多咳嗽也很厉害
& q# l# O! n' e3 ^- w床位医生专门为我们请了监护室医生给物理治疗并吸痰多次" F7 a* v* B& J
治疗了一段时间明显好转与10月30号出院的
$ q9 r; B& j3 P& m8 n* v7 i出院带药时医生开了沐舒坦 美普清 仙特明 复方桔梗氯化铵口服溶液  要求只服用三天
& z- w. X9 K! b3 u/ i, c) D回家后宝宝状态蛮好
% k& b2 N5 J! ]. w! o0 n) Z3 Y咳嗽明显少了 偶尔还有点痰在嗓子里面(吃奶和早晨的时候)) x; k, U! V) \5 ?+ G! G6 {
我想请问陆医生两个问题
. m; [* m% d+ J: Z" q0 Y. l+ q/ W1,宝宝这样咳嗽每天还有一两次,痰还有一点点,上面的药要求服用三天可以停掉吗?停了还咳嗽怎么办?加重了我们可以给他继续吃吗?! w, }& c/ Z0 {+ l/ B7 y* b
2,宝宝出院食欲明显好转了,昨天晚上吃了好几顿,今天早上看眼睛下眼睑有点肿,怎么处理?
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 楼主| 发表于 2010-11-5 16:04:17 | 显示全部楼层
刚才在群上咨询了一下) q# f8 P; h$ q# C0 ?
有人说是心包积液
: F, G, d! C( d% s. i& @说要重新手术
2 V7 n; C) ~8 s- [. q7 e听的我腿软了6 h/ L% L- c3 ^4 }
陆医生这个是不是啊
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发表于 2010-11-5 17:03:41 | 显示全部楼层
这种道听途说毫无依据吧。
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 楼主| 发表于 2010-11-6 06:22:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 佳乐 于 2010-11-6 06:34 编辑
1 V' r+ L+ z0 b+ f1 K7 w5 {( p/ Y3 @" u7 H) M$ b
陆医生我还是想咨询一下( i5 p3 f# W+ ^6 E- x" B( }8 f
1.  宝宝咳嗽每天还有一两次,痰还有一点点,上面的药要求服用三天停掉。如果停了还咳嗽怎么办,如果加重了我们可以给他继续吃吗?
  D' Q& u+ c1 F! E1 B; D* P/ W" @2 m2,宝宝出院食欲明显好转了,昨天晚上吃了好几顿,今天早上看眼睛下眼睑有点肿,怎么处理,是否还要继续控制食量?
; E0 |0 d% T5 u6 t% j谢谢您的帮助。
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发表于 2010-11-6 08:13:15 | 显示全部楼层
1,如果咳嗽仍然有可以继续用药;
" `# I$ z3 Q! V& t, t1 w: a2,如果只是早上有眼睑浮肿,我想问题不大,适当控制进食量即可。
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 楼主| 发表于 2010-11-8 13:11:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 佳乐 于 2010-11-8 19:19 编辑 ! N9 o4 l/ ^, B$ I9 e

0 `# |) T2 g+ q  n6 k陆医生,谢谢您的耐心回复。# o: c) E1 z: H6 j
宝宝眼睛一天都是肿的,不止是早上,是不是有什么问题呢?4 b5 h3 P: {# L
宝宝现在三个多月大,术后胃口大了很多。昨天我们控制了下饮食,每三个小时喂大概70ml的奶(我们不知道总量该控制在多少,宝宝经常饿的直哭),也测量了一下宝宝的排泄量,排泄量只有食入量的50%多点。我想问下,排泄量占食入量的多少比较合适?如果下眼睑还是有点肿,是应该减少食入量还是增加药量?我们宝宝是纯母乳喂养的。如果增加药量,该增加多少?
0 ^$ O3 g: j7 v" p$ l% ~3 Y另外出院时开的速尿(要求每次喂1/4片),不好分割,因此我们是将一整片速尿放在4ml氯化钾(要求每次喂1ml)里,然后分两天共四次喂,每次喂时用小针筒吸1ml注入到宝宝嘴里喂药的,这样的喂法可行么?
2 L, M" D) \' l" ~5 a期待您打答复,非常感谢。
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