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请帮我看一下我儿子的彩超

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发表于 2010-8-10 17:59:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2010-01-18
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-06
彩超报告: -
以下是宝宝43 天时做的心超,在浙江大学医学院附属儿童医院做的

检查设备:IE33

M型测(CM)子:AO 1.2  LA 1.2  LV 2.3  EF 0.59

二维检查

16 W* E3 w) e% y! p
剑下及心尖四腕切面:房间隔回声中断直径038CM
* V# p8 Y. _; h9 V, P" p$ X
,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。

2
8 b) @6 E1 Y8 v2 P$ k8 C
心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常

30 P/ p* S0 u2 y' @
胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

多普勒探查

1 肺动脉峰值流速1.14M/S,主动脉峰值流速1.06M/S

2剑下及心尖四腕切面:见房间隔水平红色血流束从左房入右房:SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频

诊断及建议

先天性心脏病

房间隔缺损(继发孔038CM

4 C6 \$ a8 s8 K9 a

0 B. e9 ?3 U0 P6 U

/ x; z) x: ~* Z  N6 I


% b& Y4 c8 O5 l( c- m9 F# t: u- {


  n1 W- W  r1 R: e


1 Y. w6 I; u+ u" t

以下是儿子于在8月6日,因发烧住院在余杭区区妇保做的心超:


5 ?/ L( {: d, P# i" N. a

M型测(CM):AO 1.2  LA 1.4  LV 2.2  

二维检查

15 `0 r' t: P$ u0 l* Q0 ^8 ~1 h3 o
剑下及心尖四腕切面:卵圆孔回声中断直径03CM,左房内见肺静脉汇入。

2
! C. u6 G4 L/ B0 Y) `, N7 h
心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常

3
" ^5 A6 ]) Y/ _' W+ d
胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

脉冲多普勒

1 肺动脉峰值流速1.1M/S,主动脉峰值流速1.M/S

2心尖四腔切面:V置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱

彩色多普勒

剑下及心尖四腕切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房,胸骨及四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房

诊断及建议

1卵圆孔未闭(03CM

2 三尖瓣轻度返流


: ^  s8 r6 L6 _% b% K9 a  W


2 ^8 S- G0 W# d: N# c5 G

( p. ]5 _8 M: C; n# k, }; @

% _# ~; h& C' y4 y: C% S* K


4 [) G: n  ]# s+ N; I2 f


4 Z5 K; i' _2 P. a) Y

5 ]/ t$ y9 {* G  {3 ]: y5 W1 A

5 ~" H; ~& ^* F( C! J# M

' j2 |* Y+ o" G5 n9 Y

我有以下几个问题:


8 F4 i' P. p: `$ Q0 q7 B

% _7 c% x+ a0 v4 U7 L# d

1 我个人认为这是同一个小洞口,为什么原先是房间隔缺损,现在变成卵圆孔了

; L0 D  [+ z) v* D- e) s  Q

2。关于卵圆孔此事,我问了在区妇保做的BC医生,医生说,卵圆孔就是房缺,顺带他又指指了BC的屏幕说,就是在这个隔那边。

' {2 ?9 v/ W$ _* ~# a1 `+ A8 a

3 。从0。38CM到0。3CM,这能说明小洞在长好了嘛

8 w$ n2 x$ i! Q& I8 S* r' o

4 ,如果是卵圆孔未闭的话,现在宝宝已经6个半月了,还没有闭的话,,是不是错过了最佳闭合的时间啦,,,呜呜,我心里好难过


4 k3 ~4 M0 a% M/ w: W

5  卵圆孔不闭合的话,要不要动手术啊。。。


8 |0 ^- T' A; D% a

6,卵圆孔一般在多大的时间闭合啊。。


1 x* X/ e% m: R6 j/ S: i! ^4 [, L, |

问题有点多,,,真是太麻烦陆医生

# ^# U$ O' b7 W+ ]+ r+ L


! H! j, J( t  |' z$ \; R


! g6 W5 z: b" ]: ~. Q


- P% c* H3 n9 Z7 N+ K' A  p


& M4 c0 r. t  n6 T( W+ L
发表于 2010-8-10 18:33:00 | 显示全部楼层
缺损很小可以有等,不排除自愈可能,半年后随诊
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发表于 2010-8-10 21:21:28 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
- e& l! h/ y9 Z3 C  E% j
  }2 }2 o* b% D9 ^0 A7 C# ^: w建议还是继续复查吧,即使没有自愈,我想也不需要处理,对孩子没有影响。
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 楼主| 发表于 2010-8-10 22:17:45 | 显示全部楼层
回复 3# 陆医生
. Q0 p- B( `$ i: F+ G( G" Q
/ y2 {% U. W. ^: d# e6 r6 e6 E  [$ Y/ C% N( E" H
    真的是非常的感谢陆医生+ ]$ V  Q- `4 F0 l4 V
: d6 t' D" k( T/ M8 e0 h8 a/ j
    区妇保的医生说,卵圆孔未闭如果是三个月时发现的话,那就没多大关系了,现在6个多月了还没闭,被他们说地心里毛毛地,,,在浙江省儿保时,医生倒是说地轻描淡写地,说很多的小孩子都这样,大多数都能长好,不要担心,呜呜,我本来不想在区妇保做的,一做之后,他们老是说我儿子这个卵圆孔的事情,说吃饭的话,要少吃多餐,什么要平时注意看他的运动情况,还说什么这个孔有可能会变大,反正来一个医生变一个说法,总地就是,这个孔就是个问题,不闭合就动手术,,,呜呜呜。。。。
8 F0 E! a  x1 y5 ^0 _( W
  c2 @0 u5 n' I' V   我想他们不是心脏专科的医生的缘故。毕竟不是省级的医院吧,1 u* x$ C2 }* j1 _

7 K$ _3 f# m- ^/ R& r+ v   陆医生,我再过三个月再去检查一回呢,还是再过六个月去检查一回呢
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发表于 2010-8-10 22:46:02 | 显示全部楼层
半年后复查吧。
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 楼主| 发表于 2011-5-4 22:40:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 marymaryma 于 2011-5-4 22:44 编辑
+ ^! E6 ~' o+ a1 p' ?- H- u3 a( E, w1 R6 H% b! c% c) n
陆医生,我们于2011年5月4号又做了第三次心脏B超,现在是15个月,在区妇保做的,与第二次做的是同一家医院,同一个机器,心超如下:& s$ J/ H0 Q  d* c4 x
6 m; ]' n, i+ u( Q; ]8 F# U
M 型测量:
9 O4 H: l1 d+ y
1 H1 a) d- s2 k! i; E# xAO 1.5M    LA 1.7M   LV 2.7M
/ E% L8 T6 ?+ R( H, L, {1 Y. [% I, N) m# f
二维检查:3 r, c7 ~) W) x1 l  ]0 e' A( P

& z, I* L" H) F  X
' Y. a) y0 Z+ W8 L1.剑下及心尖四腔切面:卵圆孔回声中断直径0.2CM,左房内见肺静脉汇入。; N: Y5 l7 V+ {' `# k

" B) H0 h9 ~( d7 n9 w2.心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常7 Z% Y( e$ L( {# C: `
3 z4 C+ g; z! v; M5 T% j
3.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄
4 K- @0 N6 e( w4 u5 Q+ d
" r" X$ V) O4 W1 }' x% T" b; Q" V$ `0 T2 k
脉冲多普勒
; j* k: H+ I$ ]* E0 e' [+ z9 j4 F
0 _; P4 i% `9 U! }
+ E. a9 z0 \* I" F/ v1 肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.1M/S6 O9 T2 _! T* U% S& `, f0 |) A
  p5 H. J' e/ w* D9 [6 y2 t6 \
$ @/ O, R; H# m' D  \1 h
2心尖四腔切面:SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱
# _! h  a9 h+ j0 Y9 H  z  ]+ O
' @2 X7 F4 N/ i( H3 n9 w
5 H  o; j* k, H* H. h* u彩色多普勒: M2 o9 ?0 i' W4 S; U$ c' U) L& p

) A! P; ~# u  `: r$ L" C; m* ~' G) d  z) X
剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房,胸骨及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房8 T# _% N2 ]! [- h: l/ ]7 V. Y

+ `4 t2 a, @- s: h9 L! |1 ^  f2 ?( Y2 r4 Y* ?& a
' E& g; J; J& f# p1 M7 E* Q

5 Z5 [4 ]# p( e7 y0 P$ L4 A. }诊断及建议& a" B4 F; [- x0 \4 p
9 w7 O+ _" i! c; h- m2 {, V6 J

4 G5 X4 N0 ^' L/ c; z# N1 I6 u1卵圆孔未闭(0。2CM)
; @& c& c' u0 S6 S# o# B, s6 b8 ?& u7 |. `. W; P% e
2 三尖瓣轻度返流
' L8 l1 [3 B  I: l& t0 A
: x# \' |+ B( h: w: j; ]
' W' R, |' d* w* h6 r" t6 W不知道我儿子还有没有完全愈合的可能性?$ T4 Y: X" Y  E7 P5 P, [1 C: ]

7 w2 X  b- C. e, P6 E( T1 d% `/ |4 A
: F, N# ^! v' Z0 E1 G4 n' c- k3 d& A+ f$ K0 V  t& {
: h; s* v! Z! p$ Y. K
  s) W* i5 d/ T8 b- Y5 x( |

4 \2 s, Q" K, s3 V
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benben 该用户已被删除
发表于 2011-5-5 07:09:15 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2011-5-5 20:25:54 | 显示全部楼层
继续定期复查即可。
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 楼主| 发表于 2011-5-5 21:23:21 | 显示全部楼层
真是太感谢陆医生了$ B5 m: y$ C+ b6 L; K/ I
我想问一下,从3.8到3.0再到2.0 ,,,这是说明再变小吧
0 {. V4 r# ^( h8 D; J+ U9 g' Z% Y, b8 r0 [6 x
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发表于 2011-5-5 22:09:04 | 显示全部楼层
嗯,在变小,很乐观,定期复查即可。
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 楼主| 发表于 2011-5-16 17:47:05 | 显示全部楼层
谢谢ZOUDI和陆医生,,,,我们家应该算是正常孩子了吧
1 g) Y1 ]6 i! J, W% a7 l* q. U. ~  D8 H; }我们这次检查,医生刚开始看起来查不出问题,因为他在问我说“你们以前查过嘛,”我说“查过,”他又问什么问题“卵圆孔未闭”,然后他继续查。。。然后他再说“以前多大”,我说“0.3CM”。。。然后我忍不住继续说“你就只查卵圆孔处好哩,,其他的以前查过没有问题,,”再然后他就查了好一会儿了,说“还有一点”,,我问“多大啊”,他说“0.2”。。我又问“数据不会偏差大吧”,他说“不会”。。。所以我想应该准的吧,,对不对啊。
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 楼主| 发表于 2011-5-16 17:48:57 | 显示全部楼层
还有BENBEN。。嘿嘿嘿
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发表于 2011-5-16 21:15:02 | 显示全部楼层
我想变化不算很大,但是缺损本身较小,对孩子影响不大。
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 楼主| 发表于 2011-5-16 22:11:49 | 显示全部楼层
那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢?如果是卵圆孔的话,,有文章说是成人中有20%-25%都有细缝,,是不是这样呢,还有这细缝是指多少直径呢?
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 楼主| 发表于 2011-5-16 22:12:49 | 显示全部楼层
那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢?如果是卵圆孔的话,,有文章说是成人中有20%-25%都有细缝,,是不是这样呢,还有这细缝是指多少直径呢?
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