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请帮我看一下我儿子的彩超

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发表于 2010-8-10 17:59:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2010-01-18
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-06
彩超报告: -
以下是宝宝43 天时做的心超,在浙江大学医学院附属儿童医院做的

检查设备:IE33

M型测(CM)子:AO 1.2  LA 1.2  LV 2.3  EF 0.59

二维检查

1( Z6 E% G9 D- n
剑下及心尖四腕切面:房间隔回声中断直径038CM! `" I6 b* t" T& h5 u
,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。

2" A- D- t/ ^9 t
心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常

3! a' }; P0 C: y1 V% f$ }
胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

多普勒探查

1 肺动脉峰值流速1.14M/S,主动脉峰值流速1.06M/S

2剑下及心尖四腕切面:见房间隔水平红色血流束从左房入右房:SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频

诊断及建议

先天性心脏病

房间隔缺损(继发孔038CM


0 y4 ?$ `4 n) t7 c

3 Y# f1 z( m0 Z1 E& X


! s( @9 \" G& f

! a5 P' O/ [- h9 V; h* ]

! P0 }) o  Q& M9 ^' o

. {4 r! c$ {' V3 C3 _

以下是儿子于在8月6日,因发烧住院在余杭区区妇保做的心超:

# z: w2 s! a8 E2 ~/ [

M型测(CM):AO 1.2  LA 1.4  LV 2.2  

二维检查

1% P% D. R( ?5 R8 ?1 R7 h
剑下及心尖四腕切面:卵圆孔回声中断直径03CM,左房内见肺静脉汇入。

26 d: D. _0 g2 o, N" W% u' D
心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常

37 R2 \; }9 Q+ U% `/ M
胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

脉冲多普勒

1 肺动脉峰值流速1.1M/S,主动脉峰值流速1.M/S

2心尖四腔切面:V置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱

彩色多普勒

剑下及心尖四腕切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房,胸骨及四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房

诊断及建议

1卵圆孔未闭(03CM

2 三尖瓣轻度返流


" a- Y. k% X9 ?! M+ A9 f

% V- \; L9 O5 }7 ~1 R


  O; \; E4 ]) j1 W$ x


5 H) Z% i- _6 ]

4 |4 T$ w8 M" N. |- j


5 Y+ `! s+ d9 @0 g2 X& s5 x


5 F: T& y- k: L9 ]( D2 Z4 L& g


- w% @# i2 e/ D/ S7 @1 v  W2 P


2 A9 S; O$ |/ M5 d' ^8 P! [

我有以下几个问题:


) g/ m2 N; g1 T+ C6 m

8 a4 K* m5 A4 V/ H2 s$ q$ p  B

1 我个人认为这是同一个小洞口,为什么原先是房间隔缺损,现在变成卵圆孔了

8 _  I+ G+ b5 N( J# ]

2。关于卵圆孔此事,我问了在区妇保做的BC医生,医生说,卵圆孔就是房缺,顺带他又指指了BC的屏幕说,就是在这个隔那边。


1 t2 F! I1 ^% U, C0 V5 l9 ~; E. \

3 。从0。38CM到0。3CM,这能说明小洞在长好了嘛

8 V! m" ]6 Y# _* M

4 ,如果是卵圆孔未闭的话,现在宝宝已经6个半月了,还没有闭的话,,是不是错过了最佳闭合的时间啦,,,呜呜,我心里好难过

' }& X( J- |  b9 ]$ ~) i* n

5  卵圆孔不闭合的话,要不要动手术啊。。。

! Y, _# e7 Y" C( P) H

6,卵圆孔一般在多大的时间闭合啊。。

8 y5 v  m4 I- \# I

问题有点多,,,真是太麻烦陆医生


0 z( ?8 s7 K. V. m1 K


. W, @" e+ M/ g0 v, s- C6 p+ J

! Y2 `. ]* \: g) ~4 C/ o7 i& Q

2 O9 v# @: f5 R- Z  F% U- z

% }  G0 q. L  b* G  Z  o  F( ]
发表于 2010-8-10 18:33:00 | 显示全部楼层
缺损很小可以有等,不排除自愈可能,半年后随诊
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发表于 2010-8-10 21:21:28 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
6 _% Z' f. W( k& d; }, _: w2 N- o5 {$ s, N8 a/ F6 y, w  S) i
建议还是继续复查吧,即使没有自愈,我想也不需要处理,对孩子没有影响。
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 楼主| 发表于 2010-8-10 22:17:45 | 显示全部楼层
回复 3# 陆医生 . Y0 c' _1 f6 U5 G

* x5 d& p8 j7 c: Q* `* @: s6 r. A2 O" ^% W! Y* U
    真的是非常的感谢陆医生
2 t/ I( J0 Q2 G; y. s$ U  h$ b2 @  n$ B- B" c7 \( r$ f% d
    区妇保的医生说,卵圆孔未闭如果是三个月时发现的话,那就没多大关系了,现在6个多月了还没闭,被他们说地心里毛毛地,,,在浙江省儿保时,医生倒是说地轻描淡写地,说很多的小孩子都这样,大多数都能长好,不要担心,呜呜,我本来不想在区妇保做的,一做之后,他们老是说我儿子这个卵圆孔的事情,说吃饭的话,要少吃多餐,什么要平时注意看他的运动情况,还说什么这个孔有可能会变大,反正来一个医生变一个说法,总地就是,这个孔就是个问题,不闭合就动手术,,,呜呜呜。。。。
8 k; ]5 k) `0 [  k1 |5 G9 z- S$ V  ?$ p, N* [
   我想他们不是心脏专科的医生的缘故。毕竟不是省级的医院吧,
; c0 O5 |2 s* N+ Y1 n2 b8 i! f" f# m+ |2 K& O3 ^  \
   陆医生,我再过三个月再去检查一回呢,还是再过六个月去检查一回呢
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发表于 2010-8-10 22:46:02 | 显示全部楼层
半年后复查吧。
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 楼主| 发表于 2011-5-4 22:40:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 marymaryma 于 2011-5-4 22:44 编辑
) k' U% M2 K  \9 T; O# k6 j  C
. ?# N6 Z& t; z陆医生,我们于2011年5月4号又做了第三次心脏B超,现在是15个月,在区妇保做的,与第二次做的是同一家医院,同一个机器,心超如下:
% g9 G3 N. L. k% U2 |' k3 M; v( Q4 y
3 v" T, u6 \  kM 型测量:
1 d; b5 S" X! w
* B. i, r! K8 I+ N, @( [AO 1.5M    LA 1.7M   LV 2.7M
# f4 n1 D6 g, C4 p. H
. s: [0 v4 d8 R) W1 }二维检查:
$ a9 K, X; H1 C7 a6 y& K9 U& b( m. n8 V4 Y$ |+ P" P" T

: Y  z. [0 m' r( |. w1.剑下及心尖四腔切面:卵圆孔回声中断直径0.2CM,左房内见肺静脉汇入。
3 k6 O. x5 {5 D* \5 J# e! ^( ^7 Y- ], E/ q. O
2.心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常
! @4 W) R( L* M- Z! p4 g% b7 |$ @& W! D7 F- [; |! t+ }- ^) P
3.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄
% G& L0 T. a" `: q  K# v# `0 b6 w3 ^0 h6 a
% T; ^7 `- q# U6 Y+ i9 s. r- y
脉冲多普勒
# O; |6 p; O5 N$ ^7 Y' E7 e5 h' C

# A0 x$ p' ?% V0 ?" T# N1 肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.1M/S# u' n9 ~5 Y) x0 L, K' u: O% W, \) T
& d5 Y& f6 _2 h# L

* R5 U4 ?: e/ D2 |) R7 v2心尖四腔切面:SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱
1 }$ [: M  H( a' w
0 s) D2 n, t3 O( H) h. ]/ j3 d
( {! [6 S9 k' `0 J2 v7 A: G彩色多普勒7 S! S, ^4 Z* j) G
6 k3 p* Q1 }5 e* L! e0 R- b

7 f$ u# ^6 [1 j+ |: j剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房,胸骨及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房) W! Q4 R) m; x' h9 _: }+ u! n

7 C2 P# j- k( o5 w* l3 m. j7 g/ g- S- K# T; n8 G" L

9 U3 ]" o2 g& v+ E
/ ?+ q; x9 K3 N9 X* }, d诊断及建议
, H" N6 P* G' W
) m* p, M* o; F2 n* M* y
0 _; g/ q) {# k4 u2 A+ N/ ?: f6 K1卵圆孔未闭(0。2CM)1 R0 o% \6 f+ ]

' w" _& \# P# J. h+ L6 W, X, {2 三尖瓣轻度返流
$ ]" Q  b" [5 Y+ i0 d( Q- p8 `, w" t$ [1 m
6 r0 a! o. m+ M
不知道我儿子还有没有完全愈合的可能性?
& A! E' w/ E5 l" ]
1 O) X. J4 d- Q, B' P( B( s) _
* t( Z) F! W( n3 P8 a0 z  z4 i' m- [8 u' g
- G% j$ ^- [5 A

3 N0 Q( l# q" p  Y& g) s' E$ W  A- e
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benben 该用户已被删除
发表于 2011-5-5 07:09:15 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2011-5-5 20:25:54 | 显示全部楼层
继续定期复查即可。
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 楼主| 发表于 2011-5-5 21:23:21 | 显示全部楼层
真是太感谢陆医生了
0 y& j6 }+ q8 V2 y1 p$ `. L+ ^) P我想问一下,从3.8到3.0再到2.0 ,,,这是说明再变小吧' U6 v4 T0 H+ {# \$ T4 N: I* G# ^
$ E6 X: g* k# F7 K5 T# L, Z& X# l, B
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发表于 2011-5-5 22:09:04 | 显示全部楼层
嗯,在变小,很乐观,定期复查即可。
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 楼主| 发表于 2011-5-16 17:47:05 | 显示全部楼层
谢谢ZOUDI和陆医生,,,,我们家应该算是正常孩子了吧) e% z. @" x# s, B
我们这次检查,医生刚开始看起来查不出问题,因为他在问我说“你们以前查过嘛,”我说“查过,”他又问什么问题“卵圆孔未闭”,然后他继续查。。。然后他再说“以前多大”,我说“0.3CM”。。。然后我忍不住继续说“你就只查卵圆孔处好哩,,其他的以前查过没有问题,,”再然后他就查了好一会儿了,说“还有一点”,,我问“多大啊”,他说“0.2”。。我又问“数据不会偏差大吧”,他说“不会”。。。所以我想应该准的吧,,对不对啊。
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 楼主| 发表于 2011-5-16 17:48:57 | 显示全部楼层
还有BENBEN。。嘿嘿嘿
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发表于 2011-5-16 21:15:02 | 显示全部楼层
我想变化不算很大,但是缺损本身较小,对孩子影响不大。
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 楼主| 发表于 2011-5-16 22:11:49 | 显示全部楼层
那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢?如果是卵圆孔的话,,有文章说是成人中有20%-25%都有细缝,,是不是这样呢,还有这细缝是指多少直径呢?
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 楼主| 发表于 2011-5-16 22:12:49 | 显示全部楼层
那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢?如果是卵圆孔的话,,有文章说是成人中有20%-25%都有细缝,,是不是这样呢,还有这细缝是指多少直径呢?
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