请陆医生给看看室缺复查结果

花飞花落

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尊敬的陆医生，孩子马上就要到三周岁了，今天给孩子又进行了第三次检查，先将上一次，是在孩子15个月的时候的复查，现将当时的复查结果给陆医生发上来，请您做个比对：
图象描述：
主动脉瓣结构正常，根部内径13.5MM，肺动脉瓣结构正常，根部内径15.2MM，
左心房前后径15.6MM，右心房不大，房间隔完整。
$ Z  t/ z! F% K5 |左心室舒张末期前后径30.0MM，收缩末期前后径17.0MM，后壁厚度4.0MM
) S4 q' _3 H  r5 ?' C% y! z; _5 m右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM，右室流出道14.3MM
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
* q) f7 b& Y* X- Y二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML
收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0％  缩短分数43.3％
! h& Q  W$ u3 L* L+ B
/ B6 i1 B1 P3 bB型及彩色多谱勒检查所见：
1各房室腔大小正常
2室壁不厚，运动规律
5 \' C; ^) c2 h4 Y* h3 E5 I8 r3室间隔膜周部可见一瘤样回声，瘤体宽4.5MM，深4.3MM，顶端见破口，宽约2.5MM，
CDFI见左向右低速红色分流信号，房间完整，CDFI未探及分流信号。
/ e$ v. ?2 U( T, E: J4各瓣膜形态结构未见异常，CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号，VP2.04M/S  PG17MMHg
5大血管位置结构及内径正常。
6流速测值：主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S
6 K6 p  C$ |& H% c
& a9 U# a3 W1 Z2 W7 }# j, D超声提示：先天性心脏病：
    室间隔缺损（膜部）   
        二尖瓣关闭不全伴轻度返流
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
* C+ d' `0 d- ~) V" ?6 A3 I2 P# R    左心收缩功能正常
4 x0 B; y0 J5 Y" E( S    建议复查

9月1日的检查结果：
! ~' a) j; I& [2 m0 Y( {" M主动脉瓣结构正常，根部内径12.9MM，肺动脉瓣结构正常，根部内径13.9MM，
, L4 [- V  N7 |9 b左心房前后径14.7MM，右心房不大，房间隔完整。
6 H! A  e% _0 C& r9 ?+ @左心室舒张末期前后径32.4MM，收缩末期前后径20.5MM，后壁厚度3.4MM
右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM，右室流出道12.5MM
室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
: B0 L; Q1 Z; Z: w+ n+ P3 l二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML
6 Y6 }& x4 }2 ~收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8％  缩短分数36.6％

B型及彩色多谱勒检查所见：
1各房室腔大小正常
2室壁不厚，运动规律
4 d0 ]( H( v* r3 r7 b5 @3室间隔膜周部可及一瘤样回声，基底宽6.1MM，深4.3MM，顶端见2.0MM回声缺失，
! d$ r) \8 ~* B4 h- |3 |CDFI见左向右红色低速分流信号，房间隔完整，CDFI未探及分流信号。
* {( o: V' ], v; W7 R1 g6 [4各瓣膜形态结构未见异常，CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号，VP2.28M/S  PG20.8MMHg
2 a) g5 r) h* w5大血管位置结构及内径正常。
6流速测值：主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S
5 @6 Z! q5 n4 i$ M
超声提示：先天性心脏病：
        室间隔缺损（膜部瘤形成近闭合）   
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
2 m& u6 \; j6 }* U    左心收缩功能正常
# I) `+ J( }. S$ Y8 k    建议复查

陆医生

何谓风险评估？ =

5 G1 c# \# E1 j) u8 w' r4 w3 S  `6 v3 t室缺的实际分流口很小，建议还是再观察1年吧。

花飞花落

非常感谢陆医生给予的建议。有一点不太清楚，想请教陆医生：
! [# T6 z  @2 W7 j, Y  V- @( Z“室间隔膜周部可见一瘤样回声，瘤体宽4.5MM，深4.3MM，顶端见破口，宽约2.5MM”
“室间隔膜周部可及一瘤样回声，基底宽6.1MM，深4.3MM，顶端见2.0MM回声缺失”这两句话的意思是什么？基底宽4.5与6.1这说明了什么？室缺的缺口倒底是多少？

陆医生

室缺的原有大小是不会变的，大概5mm左右，实际分流口是由于三尖瓣隔瓣组织遮挡所致。