肺动脉瓣狭窄

xiaoyyy · 发表于 2010-12-4 22:17:54

本帖最后由 xiaoyyy 于 2010-12-4 22:20 编辑

31天发现心脏有杂音，做了心超，以下是报告：
M型测量(cm): AO 1.0 LA 1.2 LV 2.1 EF 0.74
1. 心底短轴切面见肺动脉瓣回声增强，活动欠佳，肺动脉瓣环直径0.95CM
2 心脏大血管位置正常。房，室间隔完整，二，三尖瓣及主动脉瓣回声及活动未见异常。
3 胸骨上主动脉弓长轴切面未见未必动脉导管及主动脉弓降部缩窄
多普勒检查：
1 大动脉短轴切面：见肺动脉瓣水平收缩期五彩镶嵌血流束从右室入肺动脉；SV置于肺动脉瓣上见收缩期向下湍流频谱，峰值流速2.76M/S，跨瓣压差约30mmHg。
2 主动脉峰值流速0.88M/S。
诊断及建议：
先天性心脏病
肺动脉瓣狭窄

根据心超，是单纯性肺动脉瓣粘连导致的狭窄吗？
我儿肺动脉瓣发育如何？有变厚的可能性吗？
现在才30多天，以后有逐渐变好的可能性吗？（如跨瓣压差下降）
如跨瓣压差下降到多上会像正常人一样能高强度跑步，游泳等？

下附小儿基本情况:
足月顺产,体重3300克,身高48CM。
他到现在31天，体重4700克，身高54CM。
目前还没感冒过，基本上没哭闹，除了饿了或者有大小便。
现在每次奶量150ml，能睡上3-4个小时。
因为妈妈乳头内陷，现在都用吸奶器吸给宝宝喝，宝宝有时候喝完奶会打嗝

陆医生 · 发表于 2010-12-5 11:22:59

何谓风险评估？

=

目前的压差看起来还无手术干预必要；
建议半岁复查，看有无自愈可能。

xiaoyyy · 发表于 2010-12-5 22:13:21

本帖最后由 xiaoyyy 于 2010-12-22 23:12 编辑

谢谢陆医生！

我儿几天前在省儿童医院就诊,主任医生看完b超单后说：“根据他所听到的心脏杂音，我儿狭窄变轻或者自愈的可能性不大”。
最近看了一下论坛里其他的宝宝的情况,好象轻度狭窄的在一到两岁之前自愈的很多；即使没自愈,也很少发展成中度或者重度的。
陆医生，根据您的临床经验，是这样吗？我儿目前有需要到上海儿童医院检查得必要吗？

xiaoyyy · 发表于 2010-12-6 10:31:50

本帖最后由 xiaoyyy 于 2010-12-10 19:54 编辑

回复 3# xiaoyyy

xiaoyyy · 发表于 2010-12-20 10:41:53

再顶一下,等待陆医生回复

aimilydl · 发表于 2010-12-20 14:11:03

帮顶。。女儿也是肺动脉瓣狭窄。自愈的可能非常非常小吧。

xiaoyyy · 发表于 2010-12-20 14:27:06

本帖最后由 xiaoyyy 于 2010-12-20 14:31 编辑

回复 6# aimilydl

看了一下国外的相关介绍, 自愈的压差减到正常范围的也有,由轻度发展成中重度的也有.
貌似轻度的大多呈减轻或者维持轻度的趋势:
如这篇论文介绍的:
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0066-782X2006000500009&script=sci_arttext&tlng=en

xiaoyyy · 发表于 2010-12-20 14:38:09

帮顶。。女儿也是肺动脉瓣狭窄。自愈的可能非常非常小吧。
$ u& ^" t, F" t$ O# }0 oaimilydl 发表于 2010-12-20 14:11

自愈的可能非常非常小吧

我儿到现在才50多天,按照省级医院医生的建议,再过半年复查心超. 这个日子真是难熬,现在只能抱着能自愈或者减轻的心理.

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