先心术后打预防针的问题

乖豆的妈

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- X" k9 e- M4 A' B陆医生你好，我们宝宝是苏州的，重度PS做了手术之后，又做了BT分流和膈肌折叠的，节前找您和王主任看了一下，你们说速尿、氯化钾和地高辛要继续吃起来。现在宝宝到了术后3个月的时间了，我们的宝宝是否可以打计划免疫预防针了呢？当地的防疫部门说需要手术的医院开具可以接种疫苗的证明才给我们接种，请问如果我们可以接种，那证明如何开具呢？
另外，上次您说让我们去心内再看看，心内的医生给我们加开了“开博通”，因为我们还需要下一步手术把BT管扎掉，像我们这种情况，吃开博通合适么？因为之前我们吃了一段时间开博通，发现有味觉减退和厌食的症状，而且心外科也没给我们开“开博通”，我们不能确定对孩子心脏发育有什么影响，所以想再咨询一下陆医生。我看开博通的说明书还有很多疑问（下列情况慎用本品：。。。脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧；（1）与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量）

本地心超报告单

陆医生

我想开博通没必要服用；
至于疫苗接种的证明，我们无法开具，但我想我可以在你们的病情证明上加上“可以正常预防接种”一句。

乖豆的妈

回复 2# 陆医生

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4 Q$ k! J9 ]5 R) t. g6 P7 ~- Q    谢谢陆医生的回复。
    但是我在论坛里看到有帖子说，手术前一个月内也不能预防接种，而我们家宝宝还面临着下一次手术的问题，手术后3个月也不能接种，像乙肝疫苗都需要几针间隔固定的时段接种，您看我们现在预防接种合适么？会不会耽误下一次手术的时机？因为下次手术太重要了，所以心情比较紧张。。。

陆医生

乙肝疫苗日后是可以补种的，暂停一下也没有关系。

乖豆的妈

不好意思再问一下陆医生，心超上显示我的孩子三尖瓣轻中度反流，这个问题大么？要怎么处理？

乖豆的妈

回复 4# 陆医生
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    不好意思再问一下陆医生，心超上显示我的孩子三尖瓣轻中度反流，这个问题大么？要怎么处理？

陆医生

如果不再进展，这种返流程度对心脏影响不大。

乖豆的妈

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回复 7# 陆医生
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    谢谢陆医生回复，我想再问一下，心内给我们开的“开博通”是不是用来治疗孩子的反流的啊？不吃会不会对心功能的恢复有影响？会不会加重反流呢？上次请您看我们孩子的片子，心脏还比较大，我看网上有资料说“开博通”有使扩大的心脏缩小的作用，您说没必要吃是出于什么考虑呢？不好意思又麻烦你，我们太紧张了，又搞不懂这些太专业的问题，还请见谅。。。

陆医生

开博通是降低肺血管阻力，帮助减轻瓣膜返流的，但是你们的小孩心脏增大不完全是肺血管阻力增高引起的，因此开博通的作用可能有限。