心室间隔缺损2.5mm

racy2003

陆医生,您好!
我女儿是香港出生，现在3个半月,出生时体重3.45kg,50cm，现在6.83kg（都是净重）。
新生儿期间因听诊心脏有杂音，而在第4天进行了心脏B超，显示心室间隔缺损2.5mm。
4 d4 d4 X- H( J) A3 t+ _& K. s儿科医生说这个缺损不算很大，建议定期复查，现在已经约了香港玛丽医院进行排期复查。
因了解到贵院对于这方面非常专业，所以想问下您：
1、自愈的可能性大不大？
2、对生长发育是否有大的影响?
* \; f/ D  C* h: w& G' P( `. S3、如果需要手术，传统手术还是导管介入？
+ p; G+ a- ^2 @% h( n$ c: \5 a' ?非常感谢您的回复！

racy2003

说明下：出生时体重3.45kg，现在6.83kg。

racy2003

报告我重新复制如下（上面好像有些内容错位了）
6 y4 d3 M& `8 G6 V/ z1 J( P
1 x4 T1 z" ^4 g8 Y/ U, j" yMMode/2D Measurements & Calcuations
IVSd：0.35cm             EDV(Teich):15.3ml             Ao root diam:0.90cm
5 |/ J. B! p+ k; ?LVIDd:2.2cm               ESV(Teich):4.7ml             LA dimension:1.1cm
, E1 Y' }2 {% g/ `LVPWd:0.31cm           EF(Teich):69.4%                 LA/Ao:1.2
IVSs:0.52cm               FS:36.7%
LVIDs:1.4cm
; @; ]% C3 n' @5 p$ [LVPWs:0.52cm
' V' G1 V- ]8 V0 s1 Q. v
" ]  ^7 `  c$ zSummary
  Sub-arterial ventricular septal defect-small
1 v5 J# N$ [& _2 Z$ M8 z3 L0 n" H  Patent foramen ovale.
1 U+ F, O2 }6 w4 E8 ^. h9 p
) K5 a* Y4 D- M. F! TComments:
9 i$ V% e$ K* \5 B7 rCardiac Position                                       
Levocardia.                                             
% F+ H4 v/ D' F8 |5 w  f5 DAbdominal situs solitus.
S Normal position great vessels.
7 {0 o. a! B% ~" M& l% i
% ]# M8 I, {5 n% Z. KVeins
Normal pulmonary venous drainage
# G0 q  y' R, p/ G) ?+ V
5 r! H6 Q9 s  {9 dAtrioventricular Valves                                
0 ?# M+ W0 R+ T1 q- VNormal tricuspid valve.                                
7 p7 v$ P6 g6 J. I/ \( F8 zNormal mitral valve.                                   
. K3 ^8 _3 [2 ]  p                                                      
. N! E* w8 A' J7 a4 gVentricles
Normal right ventricle structure and size.
" N1 q* K* \, u% G) R: a% n' uNormal left ventricle  structure and size.
A small(0.25cm) sub-arterial ventricular septal defect could bebe detected.
4 ^2 m& M9 `- l
Semilunar Valves
Normal pulmonic valve.
- h' ^, G5 t( B) ANormal tricuspid aortic valve.
No aortic valve prolapse.

( [# H: y3 ^9 l3 N  E0 t+ A) OArtium                                             
Patent foramen ovale.                              
: v( L) {* p% d8 Z, E                                                                                                      
Great Vessels
Normal size aorta.
6 d) @! l: {( h3 z  c- Q; `8 fNormal pulmonary artery branches.
! f1 }$ `; G: j4 A0 SNo patent ductus arteriosus.

- _  y# K/ r# n/ m+ a3 |Coronary Arteries
8 e% b# I( j8 q8 j& Z, b# e: aNormal coronary arteries.
& U2 A% e7 ~0 Y. }
Shunts
: ~7 _. F+ m1 b) LNo left ventricular to right atrial shunt.
Trans-ventricular gradient was 22mmHG through the defect.

racy2003

陆医生,还请麻烦您帮忙看看.谢谢了!

陆医生

何谓风险评估？ =
# }- ?: o0 f  k/ t, F$ x
+ y4 Z1 Z, e" F0 e/ k$ l5 G2 ]& k单纯的室间隔缺损，但是为动脉干下室缺，我们也有时候称作肺动脉瓣下室缺；
建议半岁复查，虽然这种室缺自愈可能性小，但有可能主动脉瓣脱垂入室缺，遮挡分流。

racy2003

谢谢陆医生,已经预约了玛丽医院去复查,届时我会再将报告向您请教.
" X$ y. @6 R& {4 x1 u1 U  Q; N您说的"虽然这种室缺自愈可能性小，但有可能主动脉瓣脱垂入室缺，遮挡分流,是不是说可能会出现这种情况,到时候就不用做手术了阿?
再次感谢!

racy2003

另外,如果手术的话,是不是只能开胸,不能介入阿?

陆医生

如果室间隔水平没有了分流，我认为就没有必要手术；
0 q8 J$ y7 D; H5 h如果治疗的话，只能手术，无法介入治疗。

racy2003

谢谢陆医生,好几天没上来.
' r6 L: O# Y0 L1 G已经排到4月1日去复查,回头我将报告再贴上来,请您指导.
% J( g0 M! Q4 h) E再次感谢!