请陆医生帮忙看下报告！

雨轩0213

医生您好！我想咨询一下：宝宝现在60天，可否有自愈的可能？如果病情稳定，合时做手术比较合适
预防针可否继续注射？       

陆医生

何谓风险评估?=
( U5 r( E: e  W4 ^) b" b
, t8 K  b/ G; M# k半年后复查吧，可以正常预防接种。

雨轩0213

谢谢陆医生，辛苦了

雨轩0213

陆医生您好，宝宝现在五个月。体重13斤。这是做的超声报告，麻烦您帮忙看一下！
超声所见：RV 9mm       LV 25mm      AO 8mm       LA 12mm        PA 10mm
, @4 Q) x* O5 k+ V  ]               各房室及大血管径线尚可，各瓣膜形态正常，室壁运动尚可，房间隔连续，室间隔瓣下部回声中断3mm。
               CDFI:室水平左--右分流，血流信号VP 4.61m/s,压差85mmHg.
                       肺动脉射流2.04m/s  17mmHg
6 g) s$ R# t2 l1 F先心病 ： VSD（瓣下部）  肺动脉射流快
( f' G4 J1 u( o+ r. Z; Q5 v

1 X$ }1 i* y6 `. }- {  T
$ k( ?6 k% N0 M
# X" |( B: J8 j6 Y! T* A5 b/ [
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# c2 x( n7 A7 U8 p! F
" O! m; p* V8 _) `

陆医生

我想再观察半年吧。

雨轩0213

陆医生，又来麻烦你了，最近宝宝喜欢趴着睡觉，我想问下是否可以？
如果到贵院去检查，能否坐飞机？

wqs116

乘飞机没有问题
6 [: g5 \' V4 q) x; i

雨轩0213

非常感谢！
" H7 Y2 M# F; ~5 o( w0 L那趴着睡觉对心脏是否会有影响呢？

陆医生

不会有影响的。

雨轩0213

陆医生，这是宝宝八个月在贵院做的彩超，请帮忙看一下
6 Y# k8 K' j9 w- B0 z: Q普通心脏M型超声检查（厘米）
+ \+ t2 G* Y, q: ?/ ZLVDd 2.97   RVDd      IVSd    LVPWd 0.42   AO 1.34
3 L, g8 V0 v6 f+ O* dLVDs 1.78    RVDs      IVSs    LVPWs  0.69   LA  1.83
左心功能测定
5 d" R& Q7 [" E6 y: K& |( HLVEF 72.3%      LVFS  40.1%
频谱多普勒超声(米/秒）
AAO 1.70   DAO 1.42  LVOT 1.6  RVOT   MPA 1.6  MV 1.1  TV0.6   跨瓣压差    mmHg
2 I4 b+ y) r5 O& {4 |3 u) o心脏彩色多普勒超声
MR 阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 轻微
* c7 O8 {/ u: @心房水平左向右分流      心室水平左向右分流4.0m/s    大动脉水平无分流
$ o1 J& Y+ a" t普通二维超声心动图所见
心脏位置及连续正常，左房稍增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽，瓣叶无明显反流。主动脉瓣下纤维嵴，嵴长约0.17cm（右冠瓣下方），左室流出道流速1.6m/s,升主动脉流速1.7m/s。左，右冠状动脉开口可见，无增宽。肺动脉增宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭，细丝左向右分流。室间隔缺损0.58cm（肺动脉下），主动脉右冠瓣稍膨出，少部分嵌入室间隔缺损中，左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓，组织多普勒显像：E‘/A’>1


$ I: E5 d% ^, c8 J提示：室间隔缺损
      卵圆孔未闭（细丝分流）
3 N; Y7 ?$ I" s      主动脉瓣下纤维嵴（无梗阻）
5 |5 `$ A( [  z( u$ p

& Y( c. ~0 \- F' o7 p" c% }) [& T5 @

雨轩0213

陆医生，请教一下，卵圆孔未闭（细丝分流）严重吗？
已经预约好住院手术了，卵圆孔需要处理吗？
0 `7 \& Z: ]  B

陆医生

卵圆孔是必经之地，肯定会处理的。

xiximomo

这位妈妈为何这么快手术呢，完全没有自愈可能了吗?这么小的宝宝采取什么方式手术，我宝宝和你宝宝状况差不多

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
$ U7 @0 V1 D  r9 S: C虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。

雨轩0213

由于是瓣下型，一般医生都认为自愈的几率很低，都建议早些做手术！
我到儿童医学找徐教授看的，他一看到是瓣下型就说长不好，现在可以手术！儿童医学都采取正位开胸。
# v7 R1 E( l, b1 E  L! E5 K6 _虽然不太希望宝宝胸前留下一道伤疤，但是还是比较怕错过手术的最佳时机，如果引起肺高压，瓣膜返留就比较麻烦。去医院之前已经做好了最坏的打算，现在只祈求上苍保佑我的宝宝手术成功，一切顺顺利利的。