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小儿出生55天室间隔缺损膜部2.3mm卵圆孔未闭心脏功能正常!

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发表于 2011-4-19 20:44:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-02-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-18
彩超报告: 小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
本帖最后由 FUWAN1234 于 2011-4-19 20:48 编辑
. r1 A1 ]% T- V; e' c( @; m5 u
% a, W: a* Y& P% t6 P陸醫生:您好!
! m# o% ?6 ~) \6 z% K, z8 U, E, n小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。( y4 z  P. Q6 w+ R" {
心脏测值:右心房:17*18mm,右心室:9mm;左心房:13mm,主动脉内径:9mm;左室舒张末:20mm;左室收缩末:12mm;主肺动脉内径:9mm,肺动脉瓣:0.97m/S,三尖瓣:0.9M/S;二尖瓣;0.9M/S;LVEF:40.1%;FS:73.7%
) s: o1 s. s# D6 R$ J心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。) J$ h' z7 F5 C1 |- y  b) G
心房;左房大小正常;右房大小正常;房间隔中部见3MM连续中断。
9 o# B3 w4 Q( O3 p& B: ?& J& k; ^) Q房室连接:三尖瓣形态正常;二尖瓣形态正常。
3 P( M" I+ N* H! [& K4 }* B4 x心室:左室结构正常;右室结构正常;室间隔膜部见2.3MM连续中断。
9 [* Q5 j, }# J! P( S& D心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态正常;主动脉瓣形态正常。
' A' i9 V1 s$ P, c5 k5 b大动脉:主肺动脉正常,主动脉正常,降主动脉正常。. _8 h% {! s% ]7 T
心包:未见积液。
# g* a- s+ i( lCDFI:室水平见左向右分流信号,峰速2.0M/S,压差16MMHg。8 X3 |9 z6 H) t8 F1 p" O
房水平见左向右分流信号。7 m' K' l0 K3 U2 [6 e9 x- s4 N) `
超声提示:! `2 W" G' d# q! u# Z- {
室间隔缺损(膜部)。' i1 b% V$ b" k! z3 b8 U: j
卵圆孔未闭。) J  H) ?( C- P9 |
心脏功能正常。5 U9 u: \& \* Y( ~2 O
1 R4 j7 s# `$ k- d
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?) k4 |  Z  l' ?1 q1 ?
另我怀孕22+周,26周,32+周,37周在东莞妇幼保健院做三维四维彩超都正常,为什么生下之后会出现这种问题?32+周出现脐带华通胶肿,到广东省妇幼保健院查也是水脐,但医生说没事!我懷孕除了羊水穿刺沒做,其他一切的產前篩查都有做!: O* a  ]: ?; F% b
2 M) G6 L0 \6 z& V- i7 C
想得到怎样的帮助:5 H$ f/ G( R$ Z) Y2 k
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?病因?如何护理小儿?
' C6 D! [" K2 M" D' n" N
8 @4 o& E/ q. s0 R0 i1 \( ]( u曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:無,40天出现支气管肺炎,治了一星期,現又出現腹瀉和肺炎。无药品过敏" n( J' G/ \4 X
+ l" _1 |2 x9 b0 v; C: ~% g% \
# _+ E- L: b/ {5 r
     
发表于 2011-4-19 21:57:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=: f  K5 f2 w) y

! Z3 X- M/ c$ A3 ~; @: }缺损并不大,不排除自愈可能的;1 i9 T$ m0 j% i# Q1 L2 t
按照正常孩子喂养即可,心脏方面不大可能给孩子带来明显的负面影响。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 08:01:14 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子$ |8 h  W# R8 u% G

  i) J' |% R. \- h1 j; Z謝謝您!陸醫生。小兒還需要到廣州市兒童醫院心髒科再次檢查確定嗎?心好慌!謝謝!
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发表于 2011-4-20 10:13:38 | 显示全部楼层
一年后再复查吧。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 10:42:01 | 显示全部楼层
陸醫生:謝謝!另外小兒可以正常接種疫苗嗎?他爸爸有小三陽,但小兒沒有,有需要注意的事項嗎?可以正常游水撫摸嗎?至醫院的那種,我有開年卡!
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发表于 2011-4-20 14:29:15 | 显示全部楼层
可以正常预防接种,适当游泳锻炼是没有关系的。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 07:38:08 | 显示全部楼层
謝謝您!陸醫生
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发表于 2011-4-21 11:22:15 | 显示全部楼层
加强喂养,注意别感冒引起肺炎,半年一年后复查,看缺损情况,别担心。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 18:25:22 | 显示全部楼层
謝謝各位!
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发表于 2011-4-22 10:21:56 | 显示全部楼层
楼主别担心,我家生下来缺损比你这个大,也自愈了,7 ^# ?- S, G$ d6 _! {6 g
调整好心态好好带孩子,给孩子轻松愉快的成长环境,这是对孩子最好的。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 10:11:23 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子6 e; a4 u7 D: q* H/ n, p

0 c1 k  b5 L  ^- k陸醫生,又麻煩你了!. B$ p$ V5 y2 Q. c) B; e; V6 w
小兒昨天滿三個月,健康體檢:體重5.9KG,身髙58CM。頭圍37,胸圍39,評分為中下,體格發育正常;BB出生時,體重2.65KG,身髙48CM,現在生長發育遲緩,是不是跟先心有關?還是有21體綜合症?BB看起來很漂亮,外觀不像21症,BB會大聲笑,豎抱逗他會跳,會笑,會翻身,這幾天吃奶粉,一次100ML,之前有時會吃150ML。我身髙160CM,爸爸身髙178CM,我好徬徨!請萬忙中回復!2 W* v8 a. |* ~/ m3 U1 h* M
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发表于 2011-5-22 11:28:08 | 显示全部楼层
发育问题我想要全面的来看,个人估计跟先心病的关系不是很大。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 14:53:08 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子
# l9 a, o" t2 W: ?. a' G7 r6 p& L% x' }1 [) _. ?
陸醫生,謝謝!我放心多了!
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发表于 2011-5-24 13:18:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 wqs116 于 2011-5-24 13:20 编辑   I1 S' P$ ^' ~! D+ }

- P; |# A8 |+ J; l0 X3 i6 y- U你现在需要注意的是加强喂养,每天做好记录,不是一顿吃多少的问题,而是每天的总量够不够,如果不够的话要想办法补上,这样才能保证营养供应。另外怀孕期间是不能把所有的问题都查出来的,比如说在胎儿期的心脏循环与出生后是不一样的,那时的卵圆孔和动脉导管都是开放的,是无法做出判断的,而且小的缺损也不易查出,要根据当时的体位,羊水程度,仪器、检查的医生能力水平等都有关系,所以当时这些问题有可能查不出来。不用担心,这些小问题好处理,而且自愈的可能非常大,保持一个好的心态,与正常孩子一样对待。希望能帮到你。0 [6 t2 Y) x% P5 Z7 F0 R7 ~# O% r

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 楼主| 发表于 2011-5-27 17:00:18 | 显示全部楼层
回复 wqs116 的帖子
6 A( m( F5 N5 r4 @4 _! @2 @& G2 n! I4 a& d: Y/ G5 B: B
謝謝你!我就是有些擔心會不會是唐氏兒?我看到一個同事的小孩是那樣,所以整天胡思亂想,問了很多醫生,都沒明確的回復!醫生只是說外觀不像!0 V, d) a0 I# N  {- k
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