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小儿出生55天室间隔缺损膜部2.3mm卵圆孔未闭心脏功能正常!

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发表于 2011-4-19 20:44:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-02-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-18
彩超报告: 小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
本帖最后由 FUWAN1234 于 2011-4-19 20:48 编辑 ' G& F+ |; f" b: b. D4 X% ?7 S) [

  A- X2 V0 i7 L陸醫生:您好!
6 E; n8 m' K. t小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
! ]# q, ?1 h# s% G( {8 P心脏测值:右心房:17*18mm,右心室:9mm;左心房:13mm,主动脉内径:9mm;左室舒张末:20mm;左室收缩末:12mm;主肺动脉内径:9mm,肺动脉瓣:0.97m/S,三尖瓣:0.9M/S;二尖瓣;0.9M/S;LVEF:40.1%;FS:73.7%
, y( J* m! e0 t7 o% h心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。1 u3 b- c2 u% P; c! X
心房;左房大小正常;右房大小正常;房间隔中部见3MM连续中断。0 g. }8 }3 V( J" e/ V
房室连接:三尖瓣形态正常;二尖瓣形态正常。
$ L/ _- l. M1 i' B& g* t, j心室:左室结构正常;右室结构正常;室间隔膜部见2.3MM连续中断。' ?# f3 D: U3 ~7 Y' K3 f+ r* ?1 `
心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态正常;主动脉瓣形态正常。3 G8 U6 k! E9 e  w8 g5 C
大动脉:主肺动脉正常,主动脉正常,降主动脉正常。3 P2 N% m- V1 J* Q& h* b+ v
心包:未见积液。3 r: m- R' P( O6 Y
CDFI:室水平见左向右分流信号,峰速2.0M/S,压差16MMHg。
9 @  `$ {) _! U& ?% C2 T' d房水平见左向右分流信号。
2 h( ^# E! Y" a4 w! r9 u超声提示:
, p' a$ u8 [/ ~9 r, b8 ?室间隔缺损(膜部)。# {& ?; q, B% q5 W
卵圆孔未闭。
% V+ q- Z; Z& q5 d, @6 `% H心脏功能正常。
3 i7 J; Q$ M  H+ r- V# \# o$ H) W* D$ N) _; y8 k% n
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?
9 _/ p1 C5 }( R0 E; h8 B/ g另我怀孕22+周,26周,32+周,37周在东莞妇幼保健院做三维四维彩超都正常,为什么生下之后会出现这种问题?32+周出现脐带华通胶肿,到广东省妇幼保健院查也是水脐,但医生说没事!我懷孕除了羊水穿刺沒做,其他一切的產前篩查都有做!
2 o& j8 A% z0 G0 C& U. {. f0 A% ^1 E
想得到怎样的帮助:' ^+ |" Q  F' J1 o& @
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?病因?如何护理小儿?" T, D9 ]. k- ]. `- o8 }
5 j2 K1 X2 n. r
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:無,40天出现支气管肺炎,治了一星期,現又出現腹瀉和肺炎。无药品过敏! C6 C  c1 H' `9 q$ P8 U5 ^

, `$ [+ a, Z# x1 \9 f/ {8 h, T+ Y1 }, z+ c# x7 P$ b
     
发表于 2011-4-19 21:57:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=! q2 Z1 U. y6 p

; a4 v8 D4 i7 L- E8 j- R( x缺损并不大,不排除自愈可能的;
$ v4 H* a* T8 }, Y& i按照正常孩子喂养即可,心脏方面不大可能给孩子带来明显的负面影响。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 08:01:14 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子* W0 @. O  u0 o6 w5 [7 g% r

& I& z. ?$ b* y! w: F謝謝您!陸醫生。小兒還需要到廣州市兒童醫院心髒科再次檢查確定嗎?心好慌!謝謝!
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发表于 2011-4-20 10:13:38 | 显示全部楼层
一年后再复查吧。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 10:42:01 | 显示全部楼层
陸醫生:謝謝!另外小兒可以正常接種疫苗嗎?他爸爸有小三陽,但小兒沒有,有需要注意的事項嗎?可以正常游水撫摸嗎?至醫院的那種,我有開年卡!
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发表于 2011-4-20 14:29:15 | 显示全部楼层
可以正常预防接种,适当游泳锻炼是没有关系的。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 07:38:08 | 显示全部楼层
謝謝您!陸醫生
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发表于 2011-4-21 11:22:15 | 显示全部楼层
加强喂养,注意别感冒引起肺炎,半年一年后复查,看缺损情况,别担心。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 18:25:22 | 显示全部楼层
謝謝各位!
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发表于 2011-4-22 10:21:56 | 显示全部楼层
楼主别担心,我家生下来缺损比你这个大,也自愈了,% q* V% |9 z! E1 W4 u
调整好心态好好带孩子,给孩子轻松愉快的成长环境,这是对孩子最好的。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 10:11:23 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子
  }3 D8 l- V( \' H; U
- _# t. E- {; y/ c2 O& J陸醫生,又麻煩你了!& o* f5 |/ P' S) g3 Z" V5 _! M
小兒昨天滿三個月,健康體檢:體重5.9KG,身髙58CM。頭圍37,胸圍39,評分為中下,體格發育正常;BB出生時,體重2.65KG,身髙48CM,現在生長發育遲緩,是不是跟先心有關?還是有21體綜合症?BB看起來很漂亮,外觀不像21症,BB會大聲笑,豎抱逗他會跳,會笑,會翻身,這幾天吃奶粉,一次100ML,之前有時會吃150ML。我身髙160CM,爸爸身髙178CM,我好徬徨!請萬忙中回復!
) a+ b. q, D  M5 W/ p/ z3 G) t
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发表于 2011-5-22 11:28:08 | 显示全部楼层
发育问题我想要全面的来看,个人估计跟先心病的关系不是很大。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 14:53:08 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子! o4 V2 B# x) q" l. B
6 q. K; g* g' o4 Z. f
陸醫生,謝謝!我放心多了!
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发表于 2011-5-24 13:18:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 wqs116 于 2011-5-24 13:20 编辑 " x: h- r4 q, l0 q8 u$ _
! e( _5 C0 W6 `4 V9 x$ ~- s0 |
你现在需要注意的是加强喂养,每天做好记录,不是一顿吃多少的问题,而是每天的总量够不够,如果不够的话要想办法补上,这样才能保证营养供应。另外怀孕期间是不能把所有的问题都查出来的,比如说在胎儿期的心脏循环与出生后是不一样的,那时的卵圆孔和动脉导管都是开放的,是无法做出判断的,而且小的缺损也不易查出,要根据当时的体位,羊水程度,仪器、检查的医生能力水平等都有关系,所以当时这些问题有可能查不出来。不用担心,这些小问题好处理,而且自愈的可能非常大,保持一个好的心态,与正常孩子一样对待。希望能帮到你。
% Y3 l3 C: l& i

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 楼主| 发表于 2011-5-27 17:00:18 | 显示全部楼层
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. i* g' N+ \$ @5 Q0 h: k
" T) \8 J. h! V# _; D+ b謝謝你!我就是有些擔心會不會是唐氏兒?我看到一個同事的小孩是那樣,所以整天胡思亂想,問了很多醫生,都沒明確的回復!醫生只是說外觀不像!0 n3 y% v' G9 a* [
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