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室间隔缺损(肺动脉下)

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发表于 2011-6-3 16:49:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2009-11-18
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-05-26
彩超报告: MR 阴性 AI轻度 TR轻度 PI轻微
心脏位置及连接正常,左房,左室稍增大。左室收缩活动正常。肺动脉稍增宽,总干前向血流1.95m/s,瓣膜开放活动可。主动脉瓣下纤维脊0.29cm,对血流无影响。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(肺动脉下)0.86cm,左向右分流,分流速5.0m/s;主动脉右冠瓣脱垂,部分嵌入室间隔缺损中,主动脉瓣反流轻度,左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损/主动脉反流轻度

主动脉瓣下纤维脊(无梗阻)

肺动脉流速稍增快
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-6-3 17:08 编辑 ! i7 U! c; q7 X7 t( K1 b" B: [; N8 Z

+ ~/ t5 @% J+ T6 H6 ]宝宝现在18个月了,平常和正常小孩一样!没有什么症状!请教陆医生:主动脉瓣下纤维脊是什么?手术中要处理吗?3 z) U9 A0 B1 j: ]. M
主动脉右冠瓣脱垂需要修复吗?是不是室缺修补好,主动脉就不反流了啊!这是儿童医学中心做的B超!在新华医院做的!
5 g2 _2 f6 X3 @% Y9 u  _还有二尖瓣,三尖瓣轻微反流!二尖瓣三尖瓣手术中要处理吗?宝宝的病严重吗?谢谢!!!2 b6 d8 o* \# W, A
     
 楼主| 发表于 2011-6-3 16:51:13 | 显示全部楼层
22斤!11KG
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 楼主| 发表于 2011-6-3 17:07:47 | 显示全部楼层
检查方法:胸部CT(增强)
+ q' ?( w2 \& ~; `                 典比乐静脉团注
. {9 q  z7 O# @" h" k2 l  S. B
8 l5 R0 t: c7 v! ]# j% p放射学表现: 螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗显示两肺纹理增多。
/ S0 y! F* `' C1 V* X0 F5 e4 P; w/ p2 Y$ h$ i3 U
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,左心房扩大。
. T+ t: v  n+ D, R0 h9 Z. U1 d. U+ ~% c9 E& B
房室连接一致,心室隔见有缺损,左心室扩大。
! h/ Z" M9 R3 e8 C# J# F3 n* \5 C8 |% R
心室大动脉连接一致,左弓,未见明示主动脉缩窄及动脉导管未闭,肺动脉总干扩张,左右肺动脉发育可。' w! B. O% @! s- u
5 S4 B" b* ^* H& l9 I" B
放射学诊断  VSD (Q21.001)
  Y/ `7 e# K: e! U2 i
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 楼主| 发表于 2011-6-4 00:17:07 | 显示全部楼层
盼陆医生的回复!谢谢!
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发表于 2011-6-4 08:34:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
/ z5 B+ W( H1 l; H- w7 y* N$ V
1 R* |$ G! m7 ]1 V: }手术当中可以一并处理室缺并剥离瓣下纤维嵴,同时可以解决主动脉瓣返流问题。
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 楼主| 发表于 2011-7-11 10:24:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-8-9 20:16 编辑 ! d, l6 v5 ^6 z  {( T

1 @" a7 [7 j' ^' L9 P, S.................................
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