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主动脉瓣上狭窄(4个半月)

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发表于 2011-8-26 23:04:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.08
出生日期: 2011-04-13
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-07-20
彩超报告: 2011-7-20报告:
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常.主动脉瓣环0.85cm,窦部1.14cm,窦管连接部0.70cm,升主动脉内径1.15cm;过主动脉瓣流速0.92m/s,升主动脉血流3.46m/s,压差48mmHg;主动脉三叶瓣,右冠瓣回声稍增强,开放活动可。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.93cm,流速1.4m/s, 瓣膜开放活动可; 左肺动脉内径0.55cm,流速1.2m/s;右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s。房室瓣开放活动可.沿房间隔未见明显分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
主动脉瓣上狭窄(压差48mmHg)

2011-4-21报告:
心脏位置连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环宽0.67cm,窦部0.80cm,窦管连接部0.63cm,升主动脉内经0.85cm;升主动脉血流1.0m/s,过窦管连接处血流2.59m/s,压差22.8mmHg。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.63cm,流速1.0m,瓣膜开放活动可;左肺动脉内经0.36cm,流速1.8m/s,流速增快。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(2)0.14cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
房间隔缺损(2)
主动脉瓣上狭窄(压差22.8mmHg)
脉动脉分支狭窄(血流速度1.8m/s)
本帖最后由 snowy3788 于 2011-8-26 23:11 编辑
0 R) O2 I/ l. e+ h) l5 S' T" ~) a# c8 t# z. t0 a% i) |
医生,您好:
* l- C; J, f* o9 v我宝宝出生八天彩超显示,房间隔缺损,主动脉瓣上狭窄,肺动脉分支狭窄。
, H  ~9 o, e2 S5 ?* c( H7月20日彩超显示,房间隔完好了,但主动脉瓣上狭窄压差升高至48mmHg,肺动脉分支狭窄没有显示了。  Z7 f( p7 V. y' a% Z0 T6 G
- S0 O) _- k2 q. Z
有如下疑问:
5 n( ]% r  J4 m6 i# X1、主动脉瓣上狭窄压差已经48mmHg,但宝宝现在还没有不良反应,她多大的时候适合手术?另,什么情况下是必须进行手术的?
& d2 V+ X- m5 F6 w! T1 H: E# N8 b
+ g$ W) Y. T, ~* U2、宝宝有多大几率患有williams综合症?网上说FISH方法可以检测出染色体缺陷,儿童医学中心是否可以对williams综合征对应的染色体进行检测?能检测的话,挂哪个科?
/ M' O- q6 S( Q" b6 G  Y9 J# j
! @2 n! o: d$ r' ?3、如何避免患上williams综合症?
8 w) r6 n$ G' K2 L0 V
! P5 O( x5 {% G  v( c4、先心病宝宝如何护理?
$ f% k% l. N! ^( J( A4 |  c8 g$ P
/ S" u+ D; B! M$ Z& z/ [: i' v5、宝宝现在头围39.5cm,是否有小头畸形的趋势?& O. w6 {' A% ~0 d: I9 \3 a. f/ {7 o
% ~, `9 c. \7 i/ b; y4 C5 [$ o
6、宝宝从第四个月开始趴着睡,一直持续到现在。趴着睡是否对心脏不好,需不需要纠正睡姿?有没有好的建议如何纠正睡姿。尝试过熟睡后摆正,没一会又自己翻身爬着了。( |9 u! A" ?3 c( g  h- O2 z( b% \
     
发表于 2011-8-27 23:03:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
$ N$ Z- a& Q+ c; T5 F7 h/ r9 ~0 _* s9 \: Z+ \
从第一印象上来说,我确实想到了william's综合征,这是遗传性疾病,如果是,那肯定是先天的,如果不是,则永远不可能“患上”这种疾病;
# V0 L( O, w6 |7 U/ q1 C7 J! [抱歉,我们没有FISH检测的项目;# u) n: `$ f" w3 W$ |& A9 j
一般来说,50mmHg以上的压差,我们都会考虑外科处理。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 19:08:45 | 显示全部楼层
谢谢您的及时回复。
, x7 B2 r4 \' n8 Y  K/ d那我们如何能确诊宝宝是否患有william‘s综合症呢?
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发表于 2011-8-29 20:37:39 | 显示全部楼层
可以到具备染色体检查资质的相关单位进行检测。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 22:37:46 | 显示全部楼层
新华医院是否可以进行小儿染色体的检测,挂哪个科?能否推荐一个比较权威的医生?
1 u0 r1 [3 ]  M2 n7 F
/ J3 ~: ~1 q/ c7 z) L! |& K9 [/ y另,宝宝3个多月的检查已经达到48mmHg,当时医生说再到今年年底来复查。压差值已经快到可以考虑外科处理的值了,那我们是否可以提前来复查?
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发表于 2011-8-30 16:16:52 | 显示全部楼层
抱歉,这个我倒是不很清楚;
  q/ o, s3 g6 n9 Q0 g! Y( L- P可以考虑年底来复查。
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发表于 2012-2-29 09:49:34 | 显示全部楼层
您好!我儿子也是主动脉瓣轻度狭窄与返流,希望能与您取得联系。对了,有个主动脉瓣群,群号是9109823,希望对您用。
$ M) G$ U2 T, D不过,不太明白的是怎么只差了短短3个月,压差差那么多呢?
! G+ M, g4 x% w) S2 W最后,祝您孩子早日康复!
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发表于 2012-7-8 12:17:47 | 显示全部楼层
我宝宝也疑是威廉姆斯综合症,qq 610924788 可以交流么?
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