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女儿九个多月查出先天性心脏病——动脉导管未闭(漏斗形)

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发表于 2011-9-26 23:10:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2010-11-26
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-09-08
彩超报告: 右室流出道:18mm 主动脉根部内径:14mm 左房内径:21mm 左心室舒张末内径:33mm 左心室收缩末内径:22mm 室间隔厚:5mm 左室后壁厚:5mm 右室内径:11mm 右房内径:17mm 肺动脉根部内径:14mm
二尖瓣血流频谱,E峰:1.31m/s, A峰1.01m/s
主动脉流速:1.55m/s 肺动脉流速:83m/s
LVEF:65% , LVFS:34%
1. 各房室内径在正常范围;
2. 室间隔、室后壁厚度正常,呈同向运动;
3.大动脉短轴切面显示,降主动脉与肺动脉间可见一异常通道,主动脉端宽约3.2mm, 肺动脉端宽约2.5mm,长约5mm; CDI:大动脉水平可见连续性左向右过隔血流束,PW测可探及连续动脉血流频谱,过隔速度4.67m/s, 压差87mmHg.
4. 三尖瓣瓣膜形态尚可,回声正常、开幅尚可,彩色多普勒:收缩期瓣口探及少量血液反流信号,CW: 流速2.57m/s,压差26mmHg; 余各瓣膜形态、启闭正常,彩色血流未见异常;
5. 房间隔、室间隔连续完整,CDFI:房室水平未见过隔血流信号。
6. 主动脉弓形态正常
7. 心包腔内未探及液性暗区回声


超声提示:
先天性心脏病——动脉导管未闭(漏斗形)
大动脉左向右分流
陆医师:: I* Z  b/ M3 n2 R7 S# k! U# l
       您好!我女儿九个半月时体检医生听心脏有杂音,建议做心脏彩超,以上就是彩超结果,麻烦您帮我看一下,情况严重吗?有没有自愈的可能?如没有,何时手术、何种手术为好?在贵院动手术需要多少钱?
( Z( M' q; u* R# M7 x3 K3 U% Q           她平时没有任何症状,从出生到现在感冒过两次,没吃药,自己流几天鼻涕打几天喷嚏就好了,平时特别好动,没感觉到她累,只是哭得特别厉害的时候脸有点轻微发紫(以前也没注意,是检查出有问题才特意观察到的)。5 h, l* V# y( l- k7 D1 v
        期待您的回复。万分感谢!
     
 楼主| 发表于 2011-9-27 10:29:43 | 显示全部楼层
先天性心脏病术前咨询 性别: 女  , L0 H, `( Z/ I3 S: p* t3 A
体重(Kg): 9  
1 p% M" |8 M0 D+ t; Y+ G) _出生日期: 2010-11-26  : o/ J. ^$ p2 F+ i" H
彩超检查所在地: 市级医院  
3 K* `( b+ g* R0 m" n" b+ u检查日期: 2011-09-08  
+ n! `  q- m3 m7 w+ g* `- v- M1 y: J  V; Z% S9 t# E
彩超报告:
6 ?7 R: r/ {" `! w 右室流出道:18mm 主动脉根部内径:14mm 左房内径:21mm 左心室舒张末内径:33mm 左心室收缩末内径:22mm 室间隔厚:5mm 左室后壁厚:5mm 右室内径:11mm 右房内径:17mm 肺动脉根部内径:14mm
: e: L# e1 ~2 Y7 D二尖瓣血流频谱,E峰:1.31m/s, A峰1.01m/s
" U( N0 z) y5 E% N7 ?6 b0 R' L- A主动脉流速:1.55m/s 肺动脉流速:83m/s
  @2 P0 O9 U* z& e" C& o. ]LVEF:65% , LVFS:34%4 p8 y+ c! t: g9 P! [8 [
1. 各房室内径在正常范围;! B7 }+ |( G5 |( g. N% j
2. 室间隔、室后壁厚度正常,呈同向运动;3 I0 J0 D& z1 G# q# e, i: B1 N7 |
3.大动脉短轴切面显示,降主动脉与肺动脉间可见一异常通道,主动脉端宽约3.2mm, 肺动脉端宽约2.5mm,长约5mm; CDI:大动脉水平可见连续性左向右过隔血流束,PW测可探及连续动脉血流频谱,过隔速度4.67m/s, 压差87mmHg.& e1 m* X7 H' g7 i1 W
4. 三尖瓣瓣膜形态尚可,回声正常、开幅尚可,彩色多普勒:收缩期瓣口探及少量血液反流信号,CW: 流速2.57m/s,压差26mmHg; 余各瓣膜形态、启闭正常,彩色血流未见异常;1 b/ Z  y5 M# j; p9 S
5. 房间隔、室间隔连续完整,CDFI:房室水平未见过隔血流信号。: ?+ v: A5 a/ B- c
6. 主动脉弓形态正常
* T6 e( A2 X- l( `. N# c5 K7. 心包腔内未探及液性暗区回声  U# F; _) c% O4 @8 ?0 O/ @3 i- s- ]/ b4 t# X

, ]. @" U6 v6 C: t超声提示:5 y0 N" f0 Q/ m2 ]5 p, {
先天性心脏病——动脉导管未闭(漏斗形)
! ~# t( g; u/ }/ W( m大动脉左向右分流  
/ M5 V, s! ^6 Z1 P% a$ ]
$ b/ ^, M6 F1 A! w! I! n9 m5 N5 I( q1 [3 I: [, W, r+ d
陆医师:
* @2 J6 g4 x; P! U2 U0 \8 {       您好!我女儿九个半月时体检医生听心脏有杂音,建议做心脏彩超,以上就是彩超结果,麻烦您帮我看一下,情况严重吗?有没有自愈的可能?如没有,何时手术、何种手术为好?在贵院动手术需要多少钱?3 n5 m$ o: `$ S1 ~
           她平时没有任何症状,从出生到现在感冒过两次,没吃药,自己流几天鼻涕打几天喷嚏就好了,平时特别好动,没感觉到她累,只是哭得特别厉害的时候脸有点轻微发紫(以前也没注意,是检查出有问题才特意观察到的)。
+ X  B7 D- u( f7 Q7 f        期待您的回复。万分感谢! , |# M. w  t: C
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 楼主| 发表于 2011-9-27 10:50:47 | 显示全部楼层
陆医生:; S" X- s/ g& q/ N0 a' U
您好!以上是九月八号做的彩超结果,由于不相信女儿有先天性心脏病,我们又于九月十六号在我市另外一家医院作了一个心脏彩超,彩超结果如下:
7 E' p5 |8 c. bM型超声心动图(厘米):; W5 |' y9 a! x$ I5 N
LVDd  3.4   RVDd    IVSd   LVPWd  0.35  Ao 1.61
# m3 J9 S# |! V. F  B LVDs  2.36  RVDs     IVSs   LVPWs  0.71  LA 1.72" G7 j& |5 [! T! e1 J: G
心功能:
2 {: e8 f& e# M6 q& K7 OLVEF  59%    LVFS  31%, V  V: e3 i  e5 @
频谱多普勒超声(米/秒):
, O# r. I' B7 R& V( P# [" P& h! ZAAo 1.3  DAo  1.7  LVOT      RVOT   MPA 1.7+ j9 w! ]1 k; H+ ?8 s
MV 1.3   TV 0.8              跨瓣压差   mmHg
% h' Z. S8 X0 t6 z3 P# q6 O彩色多普勒超声:
( X! j8 T8 t: s( O- zMR  轻微  AI 阴性  TR 轻微   PI 轻微
# U9 V8 _  O# @- t% Z( [& n心房水平无分流, 心室水平无分流,大动脉水平左向右分流
; F- r( Z8 s# z, e超声所见:4 v; D5 @9 g0 a% W1 G( R' l# d
   心脏位置及连接正常。左房左室增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。房室瓣开放活动可,轻微三尖瓣反流。房间隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓,动脉导管未闭,肺动脉端开口0.3cm, 左右分流5.3m/s.
& P+ A0 @! M. y7 m& Q, a; S6 U超声提示:
, b7 ?( R4 C; z3 O  动脉导管未闭
4 p1 l0 ^, s% s6 @8 U5 l% ]
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发表于 2011-9-27 20:03:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=1 ~. m5 G4 _+ k0 K

0 Z' g* i' Z. d1 [单纯的动脉导管未闭,我想可以考虑介入治疗,费用3、4万元左右吧。
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 楼主| 发表于 2011-9-27 21:27:44 | 显示全部楼层
陆医生:# }/ ^, }1 T" Y3 D1 T8 E+ m
        我还是想问一下,我女儿这种情况有没有自愈的可能?她现在没有什么症状,身体抵抗力也还不错,小感冒过两次没吃药过几天就好了。
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发表于 2011-9-28 22:54:36 | 显示全部楼层
等待半年看看吧。
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 楼主| 发表于 2011-9-29 20:36:43 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,谢谢您在百忙之中给我答复!真的很感动!
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 楼主| 发表于 2011-11-10 11:31:04 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生:您好!
9 i) j& `0 r8 M. f; K4 m; U9 j" {" v            我女儿九个月被检查出动脉导管未闭0.25cm,到现在已经有2个月了,自从得知她有先心病,我就没带她去打过预防针了,我想请问您,我女儿这种情况可以打预防针吗?
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benben 该用户已被删除
发表于 2011-11-10 15:41:38 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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 楼主| 发表于 2012-5-18 22:51:34 | 显示全部楼层
尊敬的陆博士:; V4 S+ F1 R& X; R4 R# F
      您工作辛苦了!谢谢您在百忙之中看我的留言。去年九月份我女儿被查出动脉导管未闭,情况我在上面的帖子上说了,您也给了我回复,您说要我等半年再看看。现在过去了8个月,今天又带她去做了b超,B超的结果如下,请您帮忙看一看,看是不是严重些了。
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 楼主| 发表于 2012-5-18 23:25:50 | 显示全部楼层
她现在是一岁半。体重二十斤。
" t& W! S: P8 d+ p7 E超声描述:5 D) v2 C1 _3 h2 m" B
主动脉根部内径:14mm      主动脉窦部径:19mm        升主动脉径:181 N# F2 {1 X6 M, F
左房内径:26mm
* a+ C+ B  l( P: K' s8 @左心室舒张末内径:39mm        左心室收缩末内径:16mm
( @3 a) a0 c1 E9 {7 g" L, j室间隔厚:5 mm                   左室后壁厚:6mm    右室内径:16mm6 L* r' T1 i9 M3 @7 c5 x) |
右房内径:20mm: c6 [% b; x* v% P! p0 d
右房内径:20mm         肺动脉根部内径:20mm, S) T8 b. c' \/ n4 l8 g
二尖瓣上流速:1.2m/s  压差5mmHg          三尖瓣上流速:0.5m/s 压差 1mmHg
  U! d, V2 q3 T% u主动脉瓣上流速:1.5m/s   压差9mmHg      肺动脉瓣上流速:0.7m/s  压差3mmHg $ h0 u. D; V/ p4 A' b9 |! X
LVEF:65%      LVFS:35%# Y, n4 F1 _) N, T
1. 左心增大,右房室内径在正常范围。
" z8 v. p: H# @. k/ P8 W2 B2. 室间隔、左室后壁厚度正常,成同向运动;房间隔、室间隔、室间隔连续完整,CdFI:房室水平未见过隔血流信号;
4 @% w4 U  h9 B3. 肺动脉主干增宽,降主动脉与左心肺动脉与左肺动脉间探及一管道相连通,宽约4mm;CDI:大动脉水平可见连续性左向右分流束,CW:速度5.5m/s, 压差122mmHg.大动脉走形及连接关系正常。( @/ J# M$ m& m- R6 Q
4. 二尖瓣瓣膜形态尚可,开幅尚可,关闭欠佳;彩色多普勒:收缩期二尖瓣口探及中量血液返流;余各瓣膜形态、启闭正常,彩色血流未见异常;9 C+ Y5 m- u5 V% O7 m/ Q/ e
5.心包腔内未探及液性暗区回声。, v9 O$ [  f$ A% J9 T9 I2 |6 q3 {
超声提示:
/ ^- H) H- Q/ l先天性心脏病; |) r$ i  m9 w
动脉导管未闭
& _8 s0 y( l. \9 X大动脉水平左向右分流
: \" b, p3 d1 P) a* y* O左心增大4 p7 N" }! l0 C; O8 [9 V. D9 I  s7 r* O
二尖瓣中量返流         
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 楼主| 发表于 2012-5-18 23:31:03 | 显示全部楼层
再麻烦陆博士在百忙之中抽出时间帮我看看以上的b超内容。我女儿的情况,是不是更加严重了?是不是得要尽早手术啊?可是她才一岁半,能经得起全身麻醉吗?谢谢陆医生!万分感谢!祝您身体健康,万事如意!
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 楼主| 发表于 2012-5-18 23:32:51 | 显示全部楼层
尊敬的陆博士:
# w0 Q6 M# N) T$ J4 ~      您工作辛苦了!谢谢您在百忙之中看我的留言。去年九月份我女儿被查出动脉导管未闭,情况我在上面的帖子上说了,您也给了我回复,您说要我等半年再看看。现在过去了8个月,今天又带她去做了b超,B超的结果如下,请您帮忙看一看,看是不是严重些了。& x( C+ b3 o  s8 K" A% I% Z. t
    她现在是一岁半。体重二十斤。/ Q5 o# a* j$ g$ F2 b  e& n7 U
超声描述:
% C# v4 o9 q4 n/ Q主动脉根部内径:14mm      主动脉窦部径:19mm        升主动脉径:18
+ ^! Y5 j* O7 \' h; q- l+ g4 I左房内径:26mm
* o. }6 \' [$ F% D' l左心室舒张末内径:39mm        左心室收缩末内径:16mm( H3 I+ a5 a9 Y5 _; ]7 T
室间隔厚:5 mm                   左室后壁厚:6mm    右室内径:16mm
9 U; j4 ~" ~  \! u4 L, _6 i" C: v% q右房内径:20mm
5 _* \) g/ c' E* c右房内径:20mm         肺动脉根部内径:20mm# k: b+ c& P& ~3 Q/ e) @* z
二尖瓣上流速:1.2m/s  压差5mmHg          三尖瓣上流速:0.5m/s 压差 1mmHg1 H6 y! t7 x. G' a
主动脉瓣上流速:1.5m/s   压差9mmHg      肺动脉瓣上流速:0.7m/s  压差3mmHg
* I5 a% ?. Q* D; W* \7 H. {1 l$ fLVEF:65%      LVFS:35%
8 ?& Y$ B7 P! S! q5 s1. 左心增大,右房室内径在正常范围。
( i+ r: L# w( Z, N! r0 b2. 室间隔、左室后壁厚度正常,成同向运动;房间隔、室间隔、室间隔连续完整,CdFI:房室水平未见过隔血流信号;
3 }% W) w5 Q3 z0 t3. 肺动脉主干增宽,降主动脉与左心肺动脉与左肺动脉间探及一管道相连通,宽约4mm;CDI:大动脉水平可见连续性左向右分流束,CW:速度5.5m/s, 压差122mmHg.大动脉走形及连接关系正常。
3 S, C/ A& p: _; ~! w4. 二尖瓣瓣膜形态尚可,开幅尚可,关闭欠佳;彩色多普勒:收缩期二尖瓣口探及中量血液返流;余各瓣膜形态、启闭正常,彩色血流未见异常;
; p% l$ P" f0 X, V% Y8 Q' L5.心包腔内未探及液性暗区回声。
+ a) t( k: z6 Q4 {! O( I0 b6 d超声提示:
( j5 g# [" C2 ?7 ^+ a先天性心脏病
  q. B! J! M8 Q* ~% k. u, _) O, C动脉导管未闭
8 A( ], D9 m; u/ [- U大动脉水平左向右分流
: t! ~7 b$ f2 b$ _左心增大
( G; j) G8 m$ m% }$ u二尖瓣中量返流
4 @+ {8 D* |3 @+ n. w3 i% O3 \# o1 ]4 `  Q" ^( E' _; T
5 B% u, ~) E1 e/ v& V7 \6 m. j* b
再麻烦陆博士在百忙之中抽出时间帮我看看以上的b超内容。我女儿的情况,是不是更加严重了?是不是得要尽早手术啊?可是她才一岁半,能经得起全身麻醉吗?谢谢陆医生!万分感谢!祝您身体健康,万事如意!        
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 楼主| 发表于 2012-5-18 23:33:11 | 显示全部楼层
尊敬的陆博士:
6 C$ ~6 S* v: [# P' O- b5 F1 {      您工作辛苦了!谢谢您在百忙之中看我的留言。去年九月份我女儿被查出动脉导管未闭,情况我在上面的帖子上说了,您也给了我回复,您说要我等半年再看看。现在过去了8个月,今天又带她去做了b超,B超的结果如下,请您帮忙看一看,看是不是严重些了。" k) h  ~: W0 v: z: R
    她现在是一岁半。体重二十斤。
% ]$ y0 N) y3 \0 s超声描述:
8 \. b- h8 |4 x1 C主动脉根部内径:14mm      主动脉窦部径:19mm        升主动脉径:18
. f: N6 ?) [0 a4 z& J. |左房内径:26mm
9 j, N. H, X7 n; N2 H; q* v4 z. ^* P% g左心室舒张末内径:39mm        左心室收缩末内径:16mm& \/ k6 \1 O- x4 j% b. O+ u
室间隔厚:5 mm                   左室后壁厚:6mm    右室内径:16mm; n0 q% M  @! z& _. ^, K1 W/ \/ x$ {
右房内径:20mm) G8 f* [* D' J. A# j
右房内径:20mm         肺动脉根部内径:20mm
$ {, C! H  M3 `二尖瓣上流速:1.2m/s  压差5mmHg          三尖瓣上流速:0.5m/s 压差 1mmHg
% z3 c4 H1 p. N) U9 c主动脉瓣上流速:1.5m/s   压差9mmHg      肺动脉瓣上流速:0.7m/s  压差3mmHg
" @0 N5 [& s4 X  `: nLVEF:65%      LVFS:35%
9 U% K9 \7 ~! i$ t4 C1. 左心增大,右房室内径在正常范围。3 T) R* E$ U2 ?* ^
2. 室间隔、左室后壁厚度正常,成同向运动;房间隔、室间隔、室间隔连续完整,CdFI:房室水平未见过隔血流信号;
6 S% d% t8 i' X- l' S' @3. 肺动脉主干增宽,降主动脉与左心肺动脉与左肺动脉间探及一管道相连通,宽约4mm;CDI:大动脉水平可见连续性左向右分流束,CW:速度5.5m/s, 压差122mmHg.大动脉走形及连接关系正常。- Z8 W0 x9 I' g8 `2 m
4. 二尖瓣瓣膜形态尚可,开幅尚可,关闭欠佳;彩色多普勒:收缩期二尖瓣口探及中量血液返流;余各瓣膜形态、启闭正常,彩色血流未见异常;
% w7 q) p0 P) x' ^7 ]- _5.心包腔内未探及液性暗区回声。( J  r7 p' E6 d9 S6 F7 P8 R" r
超声提示:
* m: u$ r9 _# [) ~先天性心脏病
# `5 w/ ~, v& E% F4 @+ L动脉导管未闭
0 j: }' z$ e! ~* a9 a' Q" N大动脉水平左向右分流' O5 `: m$ v1 _+ i: e
左心增大  Z) H! J9 H% r% c& f. j1 [
二尖瓣中量返流 1 v! s5 _% p4 D

: k  i2 i: F/ R. r2 A# ~% f
9 |4 M& @8 g4 v, l 再麻烦陆博士在百忙之中抽出时间帮我看看以上的b超内容。我女儿的情况,是不是更加严重了?是不是得要尽早手术啊?可是她才一岁半,能经得起全身麻醉吗?谢谢陆医生!万分感谢!祝您身体健康,万事如意!        
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 楼主| 发表于 2012-5-23 13:28:45 | 显示全部楼层
麻烦医生帮我看一下上面的b超,是不是必须要马上手术?是不是有肺动脉高压?
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