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大房缺有没有介入的可能

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发表于 2012-10-17 20:13:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2012-01-31
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-10-15
彩超报告: 1、右心增大,左房室腔内径大致正常,
2、室壁厚度及运动未见异常。
3、各瓣膜形态结构未见异常。CDFI:(一)
4、房间隔中部可见回声缺失约14mm,上腔静脉残缘约10mm,下腔静脉残缘约6mm,CDFI:房水平可见左向右分流信号。
5、室间隔连续完整,CDFI:(一)。
6、主动脉弓降部位置、形态正常。CDFI:大动脉水平未见分流信号。
7、心包腔内未见游离液性暗区。
医生您好:
8 X- I3 f. |  `( x我们宝宝是早产儿,出生体重2.1kg,怀孕后期查出孩子十二指肠梗阻,出生第二天做了十二指肠闭锁手术前做B超发现先心。孩子还有喉软骨软化。孩子体质弱,已经肺炎3次,其中一次是十二指肠手术后肺不张。体重增长较慢,吃饭睡觉都挺好,消化不好。之前B超检查没有发现房缺有可以做介入的边缘, 最近一次有边缘。1 N- o% i, E. W* s
请问:$ f/ L% `" W- Q% Q7 ^1 X9 ^
1、这种大房缺可以介入吗?
6 h0 f" i! r3 i1 ]  W2 i2、如果开胸手术,现在体重轻,有往后推迟的必要吗?喉软骨软化不利于插拔管,也是要考虑的因素吧!; ^& T# |. I7 z% P9 y2 g* o* b. v
3.介入和开胸手术的费用大概多少?医保能报销吗?
7 m+ |& l( k; z7 w4 S! x. k
     
发表于 2012-10-17 20:20:47 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=* M( N0 F" S* X$ `

0 V( V0 B! |, G* c我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;: w% F# I% Y' w
介入封堵3、4万元左右,能否报销要看当地医政部门规定。
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 楼主| 发表于 2012-10-17 20:35:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-10-17 20:20
# c% E/ _2 c$ y7 H何谓风险评估?
' T- ^# E' ^2 y" j: q
; \" R6 Y/ b& ^3 W; b我认为可以考虑介入封堵,但体重要达到15公斤左右;
& H7 R! }& d5 {0 j4 ?
9 c3 H7 l8 u. e8 t
陆医生您好:) e! U$ o: i( k1 _' ^
1、如果介入封堵,这么大的洞手术风险是不是也挺大的,介入治疗一次性手术就可以了吧,后期除了要定期检查外,有没有别的不良反应?
9 Z7 y. t4 T- D2、出生到现在一次疫苗也没有打过。卡介疫苗能打吗?别的疫苗好像可以选择性的接种,咨询卡介疫苗时,防疫中心说是问先心医生,还没有去专科医院问呢?请问大的房缺可以接种卡介疫苗吗?5 c# r. e' z( n9 r9 O7 M1 Z4 v* E
3、如果去上海咱们医院异地就医,可以用异地医保吗?. ]4 b3 o# c) v8 X( Q
谢谢!
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发表于 2012-10-17 21:54:25 | 显示全部楼层
可以正常预防接种;
/ v9 P; e+ R3 k1 Q介入肯定有风险,但相对还是比较安全的;
( V9 w! m4 U% x: i5 H' J0 h异地医保要咨询你们当地的医政部门。
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