两岁四个月在肺炎检查中得知患先天性心脏病，二尖瓣前叶冗长关闭不全，是如何手术？

spf83111 · 发表于 2012-12-21 16:15:43

   胎儿5个月排畸彩超未发现异常，新生儿筛查未发现异常。出生3个月、6个月体检未发现异常。2011年11月患急性喉炎住院8天，2012年12月14日因呕吐、发热布诺芬不能退烧随即就诊，听出心脏杂音，胸片显示左心室、左心房肥大；17日检查彩超报告如上，并附图。
   现在肺炎在用了4只丙球及两支干扰素的作用下基本控制，现在全家人非常急切，想问问陆医生我们什么时候做手术合适，手术要采取哪种方式？孩子现在都不想让抱着了，只想躺着，医生说心功能不好，我们非常担心手术？烦请陆医生解答一下我们的困惑！感谢！！！
   另外，孩子似乎能听懂我们讨论的病情，感觉他自己很担心，有点抑郁，我怕她不能积极地配合手术，非常担心！！

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spf83111 · 发表于 2012-12-21 17:44:14

陆医生，我们非常急切的盼望您的专业解答，我们现在迷茫而困惑，仿佛游走在无边的浓雾中。
我打算年前去贵院带孩子检查一次，请问向我们孩子这种情况能坐飞机吗？需要等身体完全康复还是肺炎治好后就诊呢？

陆医生 · 发表于 2012-12-21 20:37:19

何谓风险评估?

=

1，首先不要在孩子面前讨论病情并流露出焦虑的情绪，2岁的孩子已经有感知能力了；
2，超声中不仅显示有二尖瓣反流，还有心功能低下，我认为应该尽快到我们这里明确诊断，排除心肌病的可能。

spf83111 · 发表于 2012-12-21 21:10:07

本帖最后由 spf83111 于 2012-12-21 21:23 编辑

那什么时候来检查合适呢?要等肺炎完全康复吗?像她这样心功能不好能坐飞机吗?另外陆医生，如果是心肌病的话是不是不能马上手术呢?

陆医生 · 发表于 2012-12-21 21:46:07

如果是心肌病，手术的疗效就非常有限；
肺炎控制后可以坐飞机。

spf83111 · 发表于 2012-12-21 23:52:53

心肌病是什么意思呢？抱歉，我没有弄明白？

spf83111 · 发表于 2012-12-21 23:52:57

心肌病是什么意思呢？抱歉，我没有弄明白？

陆医生 · 发表于 2012-12-22 11:03:27

建议在网络上搜索一下吧。

spf83111 · 发表于 2012-12-22 16:38:08

陆医生，要是这样的话，我想先去贵院检查一下，谢谢您的悉心帮助！

spf83111 · 发表于 2012-12-22 16:40:31

陆医生发表于 2012-12-22 11:03- s6 x/ z# t) { d- _
建议在网络上搜索一下吧。

陆医生，我是应该挂心内科吗？

陆医生 · 发表于 2012-12-22 18:28:41

是的，建议先看心脏内科。

spf83111 · 发表于 2013-1-9 22:08:47

陆医生，心肌病是要经过哪些检查呢？如果用药改善心肌功能后再用心脏彩超就能确诊吗？我们这边开了卡托普利、氢氯塞嗪、螺内酯，还需要加什么药吗？用这些药的话的多久才能有改善呢？？期待您的解答！！谢谢！！

陆医生 · 发表于 2013-1-10 15:45:16

我觉得还是应该先明确是否伴发心肌病，否则其他的都是空谈啊。

spf83111 · 发表于 2013-1-11 22:34:46

陆医生，现在医院为什么做了CT、彩超、核磁共振、血象检查还是不能确证是否有心肌病呢？医生说有三种可能，第一：二尖瓣病变引起左心扩大；第二：病毒性心肌炎；第三：扩大性心肌病。问题是医生说这三种病是完全不同的治疗方法，现在已经给与营养心肌的药物，依您看这样治疗需要多长久时间才能进一步确诊呢？前天照了胸片好像心脏又变大了，我们都很着急，这样下去孩子能受得了吗？另外她一直想吃，胃口很好，我怕她吃得太多心脏负担太大，您说我要不要给她控制饮食呢？？期待您的专业解答，谢谢您！！！

陆医生 · 发表于 2013-1-13 15:47:34

你们在哪里检查治疗的？我建议还是到我们这里明确诊断啊

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