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小儿先心病室缺麻烦陆大夫看一下万分感谢

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发表于 2013-3-5 11:01:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12.5
出生日期: 2010-09-14
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-09-14
彩超报告: 图像所见:

左心房、左心室右心室内径增大,肺动脉内径增宽,室间隔与左室后壁呈反向运动,运动尚可,室间隔回声延续中断约0.9CM,其上可见膜样回声覆盖,可见二个破口,分别约0.4CM,0.3CM.大动脉关系正常,各瓣膜回声活动未见明显异常。左心室内探及假腱索回声,频谱及彩色多普勒超声血流显像:收缩期心室水平室间隔回声中断处可见左向右分流血流束,峰值流速:402cm/s 峰值压差:65mmHg;三尖瓣、二尖瓣可见返流血流信号。

超声影像提示:

先天性心脏病,室间隔缺损,假性膜部瘤形成,基底部约:0.9CM,二个破口,分别约0.4cm 0.3cm左向右分流,PASP:35MMHG;


二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全。
孩子出生查出有先心就一直复查看能不能长好,6个月的肺高压是30。2岁时候到35了·+ O* x/ f  {( z2 M% N
请陆大夫给看看万分感谢
/ d! m$ M! Z5 b" C4 b6 }' C$ {6 T2012年9月在云南省的昆明市延安医院复查照了心脏超声结果如下:
% C/ ~7 p5 W: b9 e" ?) d9 o" u心腔大小及室壁运动分析:  d1 [7 u0 p, o( F6 r
3 F' E; B: m" b7 F3 m3 k+ y! }$ e
右心室:15  左心室:42 右室流出道:20 主动脉 20 左心房:   28 右心房 :(未写)* x% E4 t6 s8 G( w8 f/ k
6 ]: l; x' F0 I& [* s( ^, i, n
室间隔壁厚度:6         运动    尚可       左室前壁: 运动尚可! j- L& Z" d# h1 |) }3 I- i

$ X" o- t1 b) O8 ~左室后壁厚度:5         运动    尚可       左室下壁: 运动尚可      室间隔:中断. d; u; ~) X+ H6 R
; U4 A" Z6 R/ p8 Q0 v% A$ l2 k
右室前壁厚度:未写    运动                  左室侧壁: 运动尚可       房间隔:完整
" r. u* _( I! ^- [/ D: Y8 I$ ? # i' M2 Z+ }( y. @5 Y
% }9 @6 d+ t( m% Z# {* N8 C3 D/ h
! _" I$ p5 T* e1 a2 J
9 @- b+ I1 m/ p
瓣膜及腱索情况:1 \0 X8 e" R  Y" f+ x! T
- X! y3 C& z# p  k
二尖瓣:正常   三尖瓣:正常   主动脉瓣:正常 肺动脉瓣:正常  0 c2 Q/ I7 t2 h! g+ o

* s) z* L) F6 E大动脉及血管:( Y; r. x$ }+ q3 ^) K# P6 ^

0 `1 I8 J1 B6 G% G) T" S主动脉:壁博动           尚可      升主动脉径:16 降主动脉径:92 M2 \6 l8 x: Z

2 {4 C" p3 C( f& |( u2 y3 U: v肺动脉:主肺动脉径:22         左肺动脉径:   左肺动脉径:  动脉导管:未见  _) W' f. m+ G$ u
) m/ u0 d. M8 l, W
0 f. }* K( C6 T2 y; @/ B9 k1 \
' x# a( C5 `. Q
频谱及彩色多普勒:
$ m% e9 _" U3 Z3 y8 [8 w0 b, n  Y
( ~9 F  @  \6 O. X& w5 m9 h部位                            VSD        PV           AV             DAO
5 D$ e1 D1 M. j1 o方向(正/负)            L-->R      负            负             负9 v9 A- m4 V4 J) f; M  i
时相(D/S)               S             S             S              S
; p. k2 i* o$ W% E2 _: V4 B峰值流速(CM/S)     402        145           117         116
' p/ D# P8 s1 e9 C4 s4 J2 b+ Q峰值压差(MMHG)     65         8               5             51 |& z; Q5 s) M; A
2 j9 v; j3 W3 n  @8 V
左心功能测定:
5 {1 J1 V) u, }+ q' i. O; d/ f" ~9 A; K: V# W
室间隔收缩期增厚率:23%  左室后壁收缩期增厚率:67%  左室短轴缩短机率(FS):28%
" E3 K4 D9 G& w# i; a2 _
4 A  M' N, T0 D左室射血分数(EF):55%  每搏量(SV):43ML  心输出量(CO):3.6L/min
* G/ i! }* k! b* Z0 |2 W
$ G1 I$ J6 M4 a! L" a' U心脏指数(CI)3.2L/MIN/m  左室舒张末容积(EDV):78ML
; r! D/ B! Z$ X# `
5 L+ s! Z- H0 k- ^+ K+ Z : W2 M7 H9 Q& R4 M

& X% n# O5 w+ f8 f/ D图像所见:6 u6 ~: j' L# n9 e& T# r; a, S' S
. [. w* m; D; I, _8 F1 N
左心房、左心室右心室内径增大,肺动脉内径增宽,室间隔与左室后壁呈反向运动,运动尚可,室间隔回声延续中断约0.9CM,其上可见膜样回声覆盖,可见二个破口,分别约0.4CM,0.3CM.大动脉关系正常,各瓣膜回声活动未见明显异常。左心室内探及假腱索回声,频谱及彩色多普勒超声血流显像:收缩期心室水平室间隔回声中断处可见左向右分流血流束,峰值流速:402cm/s 峰值压差:65mmHg;三尖瓣、二尖瓣可见返流血流信号。% R! g) C4 `( Z, p

! l% {( k0 n" k" K* |超声影像提示:
9 R# `* [8 W) U; D8 V6 ]
& m5 A" h( ^# ?  F, R先天性心脏病,室间隔缺损,假性膜部瘤形成,基底部约:0.9CM,二个破口,分别约0.4cm 0.3cm左向右分流,PASP:35MMHG;
. a/ N# O0 `& O" X( y) [' O2 ?3 e2 q

3 J' `3 n7 L- d6 S% g$ U! S* b二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全。
# W! h+ T1 V" ~# `& R  C3 J+ F1 [, Q7 I4 K$ N; b
望各位大夫帮看看我这孩子应该怎么办·万分感谢。平时孩子就跟正常孩子一样什么反应都没有也不缺氧·也不哭闹。平时特别还好动,当时孩子高有约85cm 体重22斤。
  L9 |) w, W/ s1 `+ s2 w+ M, k7 l: M6 y  W

6 ~5 A$ ~6 r& j* _2013年3月现在孩子高93CM   体重26斤。也没有看到孩子跟其他孩子有什么不同的·也是很爱动·' U  _& |1 _: ^* J
望陆教授给看一下·要不要来贵院做手术·手术大概周期要多久,费用要多少谢谢·到贵院后是排队等·急等万分感谢·
6 P' ^; V& q7 k: H* _4 ^% v

$ N. L5 h1 y0 q/ W
     
发表于 2013-3-5 21:56:22 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=3 G8 g9 J, A# Y* \/ e5 F4 |' f
$ J3 d4 P( i( Q% Q- j( O2 P
因为有两处缺口,我想自愈可能不是很大;
* y; g! A6 Y; m, h# W/ s( G手术的话一般10天左右,费用4、5万元左右,目前可能需要排队等待一小段时间。
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 楼主| 发表于 2013-3-7 20:09:17 | 显示全部楼层
您好陆大夫,非常感谢您给我的回复.- H) F$ ]4 q6 w! ^
我想问下大概要等多久,要不要先预约一下?; K( Y& P% z$ Z) p
我家女儿的病情是否严重?/ s0 p2 H# s! q& I1 b
总是想让她尽快得到您的医治,也让我们父母了个心病.万分感谢.
9 V9 t/ J5 b0 l0 {# s, u: K, \! v' H; d: W
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发表于 2013-3-7 21:40:50 | 显示全部楼层
近期估计等待1周左右吧。
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 楼主| 发表于 2013-3-7 22:27:06 | 显示全部楼层
好的,如果有床位请尽快通知.我们从昆明到上海也要点时间,麻烦您了陆老师.因为我的修假从9号开始,想利用这个假期把心病了了.谢谢
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发表于 2013-3-8 09:32:42 | 显示全部楼层
抱歉,我这里是不负责收入院事宜的,需要到我们这里看门诊并开具住院单。
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 楼主| 发表于 2013-3-11 23:39:47 | 显示全部楼层
您好陆大夫,首先感谢陆大夫给我们这些初为人父、母的给予了细心解答。) w8 `9 a% `+ t) @) d% O: @
想再问一下,室缺基底1cm、肺高压35能否坐飞机。我想尽早带孩子来贵院就诊。谢谢您
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 楼主| 发表于 2013-3-11 23:39:49 | 显示全部楼层
您好陆大夫,首先感谢陆大夫给我们这些初为人父、母的给予了细心解答。& J  Y3 r/ W$ U- m7 q( X  M, `
想再问一下,室缺基底1cm、肺高压35能否坐飞机。我想尽早带孩子来贵院就诊。谢谢您
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发表于 2013-3-12 11:02:09 | 显示全部楼层
我认为没有问题。
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发表于 2013-3-12 11:04:43 | 显示全部楼层
我认为没有问题。
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 楼主| 发表于 2013-3-13 10:09:03 | 显示全部楼层
非常感谢陆大夫给予的帮助。我打算在四月十日左右过来想让贵院给孩子做一个检查。谢谢
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 楼主| 发表于 2013-3-16 22:04:41 | 显示全部楼层
您好陆大夫,我打算在四月十曰左右带女儿来贵院检查一下、要不要预约您一下 ?: S! ~+ \9 n, R# k
预约应该怎么办谢谢
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发表于 2013-3-17 17:36:39 | 显示全部楼层
抱歉,我目前暂不看门诊,推荐看徐志伟教授的特需门诊,每周二,不限号。
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 楼主| 发表于 2013-3-17 23:23:08 | 显示全部楼层
好的谢谢% v" z- q$ S# o$ ^6 p
请问我要怎么预约呢?谢谢
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发表于 2013-3-18 10:21:40 | 显示全部楼层
周二直接去医院挂号
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