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发表于 2013-3-20 09:53:57
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陆医生 发表于 2013-3-19 20:44 ' s( x3 B' \+ e& g7 q
何谓风险评估?+ V$ H) d# R, O& E: r
7 T5 Y$ g: j. q建议半岁复查,不排除自愈可能。
/ E: o; W3 ]6 ?- D$ x2 |昨天复制错了,这个是第一次在华西附二院检查的结果* H6 Y" i. \* A4 S
检查及化验:
) M! ^8 I$ p8 y( i0 L3 K超声所见:
8 L! Y7 D* N! p/ e ^7 a6 h c [ 左心功能侧量:EF=68%FS35%
\- z% }) d5 i: D g; N 二维及M型超声:各房室大小正常。主动脉内径正常;肺动脉主干近心端内径正常,远心端增宽。肺动脉瓣环径7mm,瓣膜稍增厚,回声稍增强,开放受限,关闭尚可;余瓣膜形态、结构及开闭活动未见异常。房、室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部发育正常。心包未见积液声像。% S- r$ \1 z; R6 x
彩色多普勒超声:肺动脉前向血流加速,Vmax=4.4m/s,PG=78mmHg;余瓣膜口两侧未见异常血流信号。房水平卵圆窝处探及束宽约2mm的左右分流;余心内未见分流。) A) L# D* J1 M* j" o
超声提示:- R/ j, _* L. K4 h) ~7 Q" t2 F6 u
先天性心脏病2 a$ U# x3 ~; o1 j2 Q
肺动脉瓣狭窄(重度)
! l# ]2 l9 z6 x8 |! _1 V 卵圆孔未必 房水平左右分流1 D* S( {* P7 c6 V$ |
左室收缩功能测值正常5 _3 N: \( V) v/ c6 S/ f
" m0 J8 e! B( {% g+ A F然后下面是第二次在市三医院检查的详细结果。8 s9 _) Z5 t1 A V/ ^+ Z9 J& E
* _% b5 U4 H ^7 S z
检查描述:左房偏大,余房室腔大小正常。右室前壁厚3mm.主肺动脉内径增宽,最宽处约13mm,右肺动脉内径5mm,左肺动脉内径6mm,在主肺动脉分叉处左外侧可见一大小约4mm管道影。肺动脉瓣呈三叶,回声稍增强增厚,瓣环径7mm。余各瓣膜形态及运动未见明显异常。主动脉根部及主动脉内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,二者搏幅正常。静息状态下未见确切左室壁节段运动异常。房、室间隔连续完整,大血管水平未见异常通道。心包未见积液。 5 K- q. d" m" M5 U4 I% g
2 ~1 V" h$ N2 ^% X
彩色多普勒检测:舒张期二尖瓣口前向血流频谱E峰大于A峰。右室流出道血流速度Vmax=0.97m/s.肺动脉瓣上血流速度明显增快(Vmax=3.65m/s, MaxPG=53mmHg).主肺动脉分叉处左外侧管道影内探及前向花色血流,血流速度Vmax=3.35m/s.收缩期左房内可见少量蓝色返流,右房内可见轻度蓝色返流;舒张期肺动脉瓣口可见少量红色返流。房间隔中份可见彩宽约1.9mm少量左向右分流。( J6 b7 ^; y5 d, I
6 q( X9 N4 p4 {, X$ c1 u) B* b+ @检查提示:肺动脉瓣狭窄(轻—中度) 三尖瓣返流(轻度) 0 X0 b$ x7 Y" N: t7 ?+ X
主肺动脉左外侧血管影(性质待诊)
$ V2 ?9 s: r( L8 u卵圆孔未闭 a7 n5 }% H) b$ C
左室收缩功能正常 舒张功能正常 |
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