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是否要手术

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发表于 2013-5-4 10:44:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2009年11月
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-05-03
彩超报告: 室间隔缺损(膜周部)
一、主要测值:1 Q/ q9 Y, m& F1 K
    AO:15MM      LVDd:36mm     IVS:5mm    LVEF:66%
: K- D  S+ z! O: T& q      LA: 21mm     LVDs:23mm     LVPW:5mm  LVFS:35%- D/ k8 J$ @$ ~1 Y2 X. ]# C4 b
二、描述
2 U. J% X) h& C  ~6 O    1、心脏位置及连接正常,各心腔大小正常范围。( g5 v9 M! c0 V) z' ~( I" |& {
       心室壁不增厚,室壁收缩活动正常
9 z9 z* x! e  ]( q- }& E2 K    2、房间隔未见明显缺损3 S  w3 v* ~: U  L. z! z  h
    3、室间隔膜周见回声缺损,约4mm,未见动脉导管开放/ S: p1 Y8 B8 a5 J) q# u) a
       CDFI:室水平见左向右穿隔分流
2 E! x/ S" v; _: e       CW:分流流速4.26M/S,分流压差73mmHg% `6 ~+ {0 k: w* V8 W
       4、房室瓣形态及开放活动好。
, E* j( ^3 I7 g2 l) ?/ t       CDFI:MR(—), c. Z2 ~5 p) S7 A) p9 t) Z$ n
             TR(+)轻微
: `/ x* i, p! u: y   5、 主动脉及肺动脉未见扩张
5 J6 B9 q9 q8 C. H  U; }
$ Q' l! n# c# R' b# `
3 U" t3 o  E$ U2 d+ p* \6 Q! i$ g去年的报告单
' I/ J7 a' i$ S主动脉根部内径18mm    20-37    左室舒张末期内径35mm  35-56    左室收缩末期内径23mm  ) c5 [: @+ s! V6 a
左房内径  25mm  19-40    室间隔厚度4.9mm   6-11   左室后壁厚度4.9mm  6-11     射血分数0。62>0.5% _- _; l. P4 }, L% d
左室内径缩短分数32    34+6%
; N7 l9 k% P: P- T; }
5 ?) _( @) J4 h- ~( S* F检查所见:
* |' S" D1 C# Y' a" R6 F. U9 I1、左房 左室偏大,右房 右室不增大,室外间隔、左室后壁不增厚,两者活动不减弱。% N* R# @5 z+ D, i" j
2、室间隔9-10点处见约0.54CM回声失落,CDFI显示水平左向右分流,PW在右室面测及收缩期高速湍流
1 f) B. X7 }0 B) g5 i, x  A( t3、主动脉瓣三叶式,瓣膜未见增厚,开放关闭无殊,CDFI及PW未见异常血流2 d% [0 D) d% r$ N8 h: v' v3 t" Z2 r
4、二尖瓣及三尖瓣形态活动列殊,CDFI显示三尖瓣轻度返流,CW以此估测PASP约26mmHG
4 x# h5 a: F3 @% T  X+ q- u1 c5、房间隔中部卵圆窝处目前未见明显穿隔血流。
     
发表于 2013-5-4 21:58:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=% M' `: o7 B' L

( x/ D& q& e* ]9 \, ^6 Q+ o你好,个人认为自愈可能不大,可以考虑介入封堵或者外科手术。
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 楼主| 发表于 2013-5-5 09:44:44 | 显示全部楼层
陆医生,你们医院有没有介入封堵
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发表于 2013-5-8 11:53:51 | 显示全部楼层
有的。
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