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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
男 |
| 体重(Kg): |
4.3 |
| 出生日期: |
2013-04-25 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2013-05-29 |
| 彩超报告: |
右室双出(SDD) 室间隔缺损
房间隔缺损 卵圆孔未闭
动脉导管末闭 主动脉缩窄
肺动脉高压 |
本帖最后由 为宝宝求生路 于 2013-6-7 09:35 编辑
$ }' N/ |; L( L3 b. b
" J- ]8 Q1 G3 ^5 I, e1 V+ L4 t陆医生您好,) Z0 c- ^9 A& p! x8 O9 F
我已经拿到我宝宝的检查结果了,现在上传给你看一下,请你帮我初步的诊断一下我孩子能否手术治疗,手术的最佳时间是什么时候,术后孩子恢复的能否基本如常人,现在孩子气喘,用劲后就紫绀严重,体质增长的慢,睡的特别多,其它的问题暂时没有发现,需要不需要服用一些保护心脏类的药物以保护孩子的心脏,请陆医生百忙之中帮我分析一下,我真的很想救救这可怜的孩子.6 |" J( X3 v: n$ g/ ~1 s/ r2 ~
CT和彩超都是在上海儿童医学中心做的:
2 X m+ [0 T9 ?; V6 J2 M CT检查结果是这样的 + |$ t# \* S& g$ q- o, f
放射学表现 螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗示两肺纹理增粗,两下肺背段条状密度增高影. ! d( N: I9 [6 T3 ^4 C( c
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,左右心房略扩大.
3 d1 |! [3 i6 t房室连接一致,心室隔见一约9.5MM左右的缺损,位于肺动脉下,肌部缺损结合ECHO,左右心室略扩大,右心室流出道偏小. " i% N: ?7 i/ B/ Z
心室大动脉连接不一致,两大血管发自右心室,主动脉位于右偏前,肺动脉位于左偏后,左弓,峡部狭窄,直径3.4MM,弓部发育偏小,直径4.2, 4.9MM ,升主动脉直接7.7MM,峡部远端降主动脉局部膨出,远端细小,细小动脉导管近闭锁可能,见左冠状动脉发自左后窦,右冠状动脉显示欠清,肺动脉总干扩张,骑跨于室间隔上,大部分起自右心室,左右肺动脉发育可.
1 ~9 M& B: }( T4 m. A6 s
- _: |$ r- x& R& `9 D放射学诊断 DORV(S.D.D) VSD(肺动脉下,肌部缺损结合ECHO),COA,主动脉弓部发育偏小,PDA近闭锁,ASD(结合ECHO),房室稍大,肺动脉总干扩张.. x" x- ` Z) ^& M p
8 D+ l( i4 h' Y, g- @( l3 G n) g6 P; \0 U
2 ^, U, S# C2 C% c心脏彩超的结果是 ( Z6 x/ ?5 L" n# d) \2 s9 X
4 e+ d% Z/ _- S1 B% T% P3 p7 u
普通二维超声心动图所见
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2 y) t0 [3 h; N# s' j: V! J心脏位置正常,心房正位.心室正位.房室连接一致.主动脉发自右心室,肺动脉大部分发自右心室.肺动脉位于左侧,主动脉位于右侧.主动脉瓣开放活动可,瓣环0.67MM;左,右冠状动脉显示不清,肺动脉增宽,瓣环1.29CM,总干内径1.32CM, 肺动脉瓣轻度反流,反流速3.15M/S,压差39.6mmHg,左肺动脉开口0.66CM,内径0.81CM,流速1.9M/S;右肺动脉开口0.64CM,内径0.63CM;流速1.9M/S. 左房,左室大,右室壁稍厚,左室收缩活动正常. 房室瓣开放活动可,二尖瓣轻度反流,三尖瓣轻度反流. 房间隔缺损(II)0.2CM ,位于卵圆孔下方,左向右分流,卵圆孔未闭,左向右分流. 室间隔缺损 (肺动脉下)0.76CM,左向右分流速1.6M/S ;肌部室间隔缺损0.23CM,近室间隔与左室侧壁交界处,左向右分流,左位主动脉弓,主动脉弓横部0.63CM,峡部0.37CM,降主动脉远端0.7CM,降主动脉流速3.0M/S,压差36mmHg. 动脉导管未闭0.16CM,双向分流,双向分流,左向右流速2.49m/s, 右向左流速3.11m/s.
6 g, {8 ]. X1 A3 z 提示
9 D7 b4 V" y5 W x( q0 Y8 F, Q右室双出(SDD) 室间隔缺损 5 g3 s" ]/ Z3 T5 j4 f7 @0 L* p6 H
房间隔缺损 卵圆孔未闭
: G) u( V& Z; G* c0 Q! z1 P4 u动脉导管末闭 主动脉缩窄
; g$ ^3 ^+ E( N/ ]肺动脉高压
; R' |( |4 r6 G5 N4 v* j% u& P0 x3 S烦请陆医生给一个初步治疗的方案,我好尽早带着宝定到贵儿童医学中心进行手术治疗,不胜感谢! |
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IP卡
发表于 2013-6-6 22:28:43
提升卡
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锁帖卡
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千斤顶
发表于 2013-6-7 10:13:18
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3 z) h, i0 Y p, h9 Y
