本帖最后由 ZLBW 于 2014-7-18 15:20 编辑
% Z1 e/ J: s* O# ?: Y) R
' q" T6 v7 a0 I; ]/ s% @陆医生，我家宝宝（男）于2014/5/9在红房子出生，出生的时候身上没有任何发紫的现象，但是由于孕检的时候有肺动脉瓣狭窄的症状，所以一出生第一时间就送到了万源路的儿科医院，大约5天接回家，当时候说的是肺动脉瓣狭窄，建议随访。
4 @! J3 [# S5 q8 }7 H3 G- {' s2个月的时候，我们去社区医院体检，医生说心脏有杂音，所以我们马上去了儿童医学中心，心超结果如下：
& W$ Q. ]: y+ a. x f6 `9 N0 d
8 u2 Q! p; D z. a9 w普通心脏M型超声检查（厘米）
3 n! m4 u+ E; O. ]6 xLVDd 2.34 RVDd IVSd LVPWd 0.26 AO 1.31
# g* c7 h+ @% x6 c5 VLVDs 1.52 RVDs IVSs LVPWs 0.47 LA 1.15! }! V3 ~/ N3 \6 e( H# E
2 Z8 @0 K$ @1 Z3 \- r左心功能测定
' H+ @. n2 S/ r1 U9 i' _7 V" A$ lLVEF 66.9% LVFS 35%
4 x! X* d7 M( l- d( U' s1 ~# L# W9 w( C8 u8 N3 P* D1 b
组织多普勒显像：E'/A' 〉1
7 r$ Y% o$ r. H4 o, ~! q* [
8 o$ [1 W4 a3 m! K' C7 F频谱多普勒超声（米/秒） Q3 m+ ?- ^6 m7 r- g
AAO 1.1 DAO 1.5 LVOT RVOT 0.67 MPA 2.51+ |, Q( w. Y* |, K9 S% B0 H; I
MV 0.9 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg, p+ W1 Y6 v4 @% r6 x
/ n( Q: T" h( X, t) { w
心脏彩色多普勒超声4 |) n* U" ]7 b
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻度 PI 轻微
5 V n! C( ?0 r! Y* ]心房水平左向右 分流 心室水平无 大动脉水平无 分流
0 w0 n6 |% q4 M! x8 z
" ~& e/ G$ \6 \7 z+ r. P x普通二维超声心动图所见：
; ]! A' A4 a b! L心脏位置连接正常。右房，右室稍增大，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。主动无增宽。肺动脉三叶瓣，增厚，回声增强，开放活动稍受限，瓣环1.08cm，总干内径1.44cm，左肺动脉内径0.64cm，右肺动脉内径0.53cm；右室流出道流速0.67m/s,过肺动脉瓣流速2.51m/s，估测跨瓣压差25.3mmHg。房室瓣开放活动可。房间隔缺损（II），卵圆窝处0.41cm，偏后下方见另一处缺损0.25cm，左向右分流室间隔完整。作为主动脉弓，少量侧枝血管形成。
8 d; F8 `3 ]# f' e1 n- K% x& m
( F% A/ |* ]( ~+ V% U: l( y' ^结论：肺动脉瓣狭窄+ d* m2 ]9 Y1 t H
房间隔缺损（II）
: _) V$ p1 \0 e$ v) [
0 r% \* p( r9 v- r6 r********************************************************************************** N( _% j- \4 x! k( A6 b
陆医生，我想问一下：8 B$ a- w( i$ t0 x- U8 W- d; }. }# o- C
1. 我们家宝宝情况属于什么等级，一般情况将来会向好的发展还是坏的发展，房间隔缺损会自愈么？需要手 i, D2 ^# ~4 w+ E( }
术么，我们这种情况何时最佳手术时间？接种疫苗一类和二类都可以么？你建议二类疫苗打还是不打？
' r* K/ A! J' p0 j2. 右房右室稍增大，右室壁肥厚有什么影响，会不会导致心衰，如果手术了，是否可痊愈。如果医院说不用手术，平常生活中有何影响，需要注意什么0 _/ T: p+ f0 m2 X0 H s& E7 h6 E
3. 我们宝宝生下来8斤3两 50cm，2个月的时候11斤多 62cm，医生说我们不达标，先心会导致生长缓慢么" G! ?0 m9 ?9 L4 l* I
4. 曾经看过你一个如何看心超单的帖子，MPA高有何影响，另心脏彩色多普勒有多项不是阴性，影响大么？& T, s9 M; q# y; t6 N+ D. e
W/ [/ v6 X6 ]/ r- N/ }问题比较多，麻烦你了 |
IP卡
发表于 2014-1-7 14:12:17
提升卡
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锁帖卡
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千斤顶
发表于 2014-1-8 13:54:11
