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陆医生,麻烦看下彩超报告

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发表于 2014-4-25 10:52:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2013-11-29
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号: -
检查日期: 2014-01-06
彩超报告: 超声描述:
AO:11mm LA:12.8mm LV:DM:20mm SM:11mm PA:7.5mm
RA:14.9mm RV:12.9mm IVS:3.9mm LVPW:3.6mm RVOT:10mm
左房增大,右心稍大,左室大小正常。室间隔上部可见连续性中断,心底短轴切面宽约6mm,距三尖瓣约2.2mm;心尖五腔心切面宽约5.0mm,距主动脉瓣2.5mm,左室长轴切面宽约3.2mm。房间隔连续性中断,剑下两房心切面宽约4.0mm,室间隔及左室后壁不厚,运动协调异向:右室流出道近室间隔中断处可见肌性肥厚,较窄处内径约7.5mm,主、肺动脉内径及位置关系正常,右冠瓣于心室舒张期稍突向室间隔中断处,余各瓣膜成分清晰,启闭自如:心包及心包腔未见明显异常声像。
M:二尖瓣前叶曲线呈“双峰”,前后叶运动异向。
CDFI:上述室间隔水平连续性中断处可见一左→右红色为主 的五彩镶嵌过隔彩流束,心底短轴切面彩柱宽约8.7mm,Vmax:4.2m/s,PG:71mmHg;心尖五腔心切面彩术宽约4.9mm,VMAX:4.3,PG:72mmHg,左室长轴切面彩柱宽约5.0mm,Vmax:3.8m/s,PG:58mmHg.上述房间隔水平连续性中断处可见一左→右红色为主的五彩镶嵌过血流,剑下两房心切面彩柱宽约4.9册,Vmax:1.14m/s,各瓣膜口血流测值如下:MV:单峰:1.28m/s;TV:0.8m/s: PV:2.1m/s;AV:1.21m/s.余瓣膜口未见明显返流。主、肺动脉间未见明显分流。
心功能 : EF:78; FS:44
超声提示:
先心病:室间隔缺损(膜周型)
房间隔声像 考虑卵圆孔未闭 小房缺不排
左房增大 右心增大
脉动脉瓣前向血速加快
陆医生,麻烦您看一下。4 W# N- ]5 _! N( s4 A# \4 _7 w
$ m5 b4 t0 L, J- c
这是我女儿1个月的心超报告。
+ \1 U! p1 l# H8 s/ N$ ^
- i+ w- ^$ p% @5 G1.室间隔缺损是否近主靠动脉瓣?(在网上查了资料说主靠动脉瓣比较难自动愈合)) I, M/ N+ n1 C, e
2.是否存肺动脉高压?
* [8 D) Y# U- C) h4 r: ^0 O3.有没有自愈的可能?是否需要尽快手术,若手术是介入还是开胸?7 f( h2 O+ U' P: `; U6 c

5 g. i( e; Y. z: B) W$ n, U% `期待您的回复。万分感谢!!!
     
 楼主| 发表于 2014-4-26 15:06:02 | 显示全部楼层
陆医生,还有一个问题需要请教一下,我女儿这种情况可能正常接种疫苗吗?(我看到疫苗接种本子上面有接种禁忌,其中A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗,这三种有心脏病的在接种禁忌内)。
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发表于 2014-4-29 08:12:54 | 显示全部楼层
何谓风险评估?
9 Z% R) [- d; M5 U3 n
" H9 _1 m0 y; f  o: |1 d' _膜周室缺一般跟主动脉瓣都是比较接近的,这跟是否能够自愈没有关系;0 O. [" B3 w/ h& E) X+ z
目前存在轻度肺动脉高压;+ k3 d& R: S8 l/ R6 m
如果不能自愈应该考虑手术治疗;
% B/ D7 `# J6 h5 e! v. X可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 08:57:35 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,辛苦了!!
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