室缺咨询

colleengm

想请问医生 宝宝情况严重吗？有没有肺动脉高压？有自愈可能吗？如果要动手术 大概什么？风险评价如何？

陆医生

何谓风险评估?
0 N1 g7 p1 Y* m! j3 F- _
# J+ ]4 p/ G# c肺动脉高压中度，缺损比较大，估计自愈可能性不大。

陆医生

建议半岁复查心脏超声明确治疗方案。

colleengm

好的 感谢您的回答 若到贵院治疗 手术费用大概多少 我们不是上海的 坐飞机去会不会影响孩子？

陆医生

手术费用5、6万元左右，可以坐飞机。

colleengm

陆医生你好，宝宝现在四个月，非常消瘦，才7.8斤，复查心脏彩超如下
心脏节段：心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
心房与静脉回流：体静脉回流入右房，肺静脉回流入左房。左右心房大小正常，房间隔完整
5 X, p& I) k4 B4 ~+ L房室连接：三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣形态及功能正常
心室：左心增大，室间隔膜周部回声失落，大小：7.7mm，短轴8mm，长轴10.9mm，五腔距主动脉瓣2.9mm，双向分流，左向右反流，流速约1.8m/s，压差约13mmhg。
  i" V' q& W6 J( r, ]- k, A心室与大动脉连接：肺动脉瓣形态与功能正常，主动脉瓣形态及功能正常。
7 Z# F7 a- n: y+ x3 l/ {. B大动脉：主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓及降主动脉完整
/ `8 O$ b6 s! y# o( ^- I: \冠状动脉：左，右冠状动脉起源，走向正常
5 I1 E" ?( `2 q( b) _心包：未见积液
6 |2 x$ R( O; P# X7 c彩色多普勒显示：室水平双向分流，左向右反流，流速约1.8/s，压差约13mmhg。右心房见极轻度三尖瓣反流束。
' `8 J+ U6 c, L% J7 F3 |% @检查意见：
% U) ^  Z3 C" X" w% J/ W室间隔缺损（膜周部），双向分流
三尖瓣极轻度关闭不全
0 V, M& t+ T; x
请帮忙看看结果如何，有好转还是恶化了，现在宝宝有轻度肺炎，应该如何做？

陆医生

心室水平双向分流，可能肺动脉高压有上升的趋势，建议还是考虑及早手术治疗吧。

colleengm

陆医生 发表于 2014-11-3 10:29
% Y2 x7 d: e3 _* R2 E5 E心室水平双向分流，可能肺动脉高压有上升的趋势，建议还是考虑及早手术治疗吧。

) D7 n; j' q& D& u" _" t$ a) e( r第一次做的彩超也是双向分流~那这个肺动脉高压跟她现在有肺炎有没有关系呢？她现在平时除了呼吸比较促没有任何其他症状~哭也不会发紫~如果要动手术~她的情况能介入吗？因为听说介入对体重和位置都有比较高的要求~

colleengm

陆医生 发表于 2014-11-3 10:29
" Z! z: h5 p8 F( W/ H! e1 i心室水平双向分流，可能肺动脉高压有上升的趋势，建议还是考虑及早手术治疗吧。

3 M# C) }# w! r您说的尽早手术大概是宝宝多大的时候？

陆医生

现在就应该考虑手术治疗。

colleengm

陆医生 发表于 2014-11-5 12:02
现在就应该考虑手术治疗。

* Y3 Z! a2 Q* ?但是这个月中宝宝有个小外科手术要动~动完这个手术恢复下再做行不？

陆医生

我想不宜拖延太久吧。