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心脏先天房缺室缺

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发表于 2015-12-21 17:11:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2015-10-24
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号: 613694
检查日期: 2015-12-20
彩超报告: 先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部),室水平左向右分流,卵圆孔未闭,卵圆孔左向右分流,左室收缩功能测值正常。
超声描述:
: x0 ?) k. _9 O4 S" _8 E9 B  p% {. m肺动脉内径增宽,主动脉内径正常。主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。
' ~0 f4 p5 z+ h, y3 b' b左房左室增大;右房室大小正常。
& v* U4 ^4 ?0 ^8 E二尖瓣  三尖瓣形态、活动正常。7 L$ G& y$ Y0 q7 U3 |
室间隔及左室后壁厚度、博幅正常。室间隔及左室后壁呈逆向运动。静息状态下未见室壁节段性运动异常。
/ y! Y# V; G7 A; B室间隔上份膜周部回声中断8.4mm,部分室间隔缺损口经三尖瓣隔瓣遮挡,实际破口4.9mm;房间隔卵圆孔处回声失落2.9mm。
& p, u4 h& R" I2 W组织多普勒E=0.10
8 }4 W* T$ m$ r" K) _% M) ~  F) b7 W多普勒检测:室间隔上回声中断处探及左向右分流血流束,流速3.94m/s;房间隔卵圆孔处探及左向右分流血流束,余瓣口未见异常血流信号。- z% ^" c  l6 [

7 N* d) P3 f- Q# X& Y7 T9 O请看到的医生给我宝宝看一下,在贵州省人民医院医生说宝宝太小,由于技术水平设备条件不够,医生建议转院。我们决定转入贵院手术,请医生评估建议:5 `. N, u- q) K$ |0 f! w: V; C6 W

7 Y% j2 |1 V) \评估我宝宝的心脏情况:
5 e" z/ j& c4 G% e1.告知危险程度。& f. b% o% P0 ?6 ?% v
2.何时最宜手术。
, }6 ^+ K9 j0 I3.告知手术的复杂程度及其所需大概费用,我们及早准备及时治疗。
0 R" X% K2 e2 @( J# r. m, k+ f* v, s) G  
0 S4 I7 E6 j7 N1 g# X% `5 ^/ J
: U3 g$ f8 \0 @* j, ~   宝宝因爱哭入院, 告知肺炎并伴有先天性心脏病, 比较严重, 医生说随时会失去救治机会,  望回复,急  急!!!!
     
发表于 2015-12-22 08:17:56 | 显示全部楼层
如果超声诊断准确,我认为还可以等待半年,但是如果条件许可,建议还是到我们这里先明确诊断;
7 M1 b3 Y) ^* n1 P手术费用5万元左右,现在就可以手术了,风险不大,是常见的先天性心脏病。
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 楼主| 发表于 2015-12-22 10:34:20 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,省医已经通知宝宝肺炎和肺淤血好转,等宝宝好了,我们就及时赶到你们医院确诊并治疗先心病。除了准备手术费还需准备什么证件吗?
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发表于 2015-12-22 10:45:47 | 显示全部楼层
出生证、户口本、就诊病历等。
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 楼主| 发表于 2016-1-7 10:32:02 | 显示全部楼层
l陆医生,/ Z  I  t: A: y" W' C: h
          您好,上次咨询您之后,宝宝的肺炎加重,又住进了PICU,12月31日脱离了呼吸机,1月5日转到普通病房调养,医生说情况好转!1月4日复查心脏彩超有变化,请您分析一下!
, o( h* u: D( ^# v0 [超声描述:
! u5 p/ w9 ~& v* w肺动脉内径增宽,主动脉内径正常。冠状静脉窦约3.9mm,主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。5 R2 q5 B5 D% t) E6 z' H0 u
左房双室增大;右房大小正常。右室前壁增厚约5.1mm。$ B& ~, H7 l8 s
二尖瓣  三尖瓣形态、活动正常。/ P, y+ S" x+ u0 Q6 N
室间隔及左室后壁厚度、博幅正常。室间隔及左室后壁呈逆向运动。静息状态下未见室壁节段性运动异常。
* ?0 ?) i* L% a室间隔上份探及宽约7.0mm回声中断。
! e& H; U2 Q% b- ^& y组织多普勒E=0.11-0.07; E4 ~8 w2 }) }2 P
多普勒检测:室间隔上回声中断处探及左向右分流血流束,流速3.80m/s;房间隔卵圆孔处探及宽约2.5mm左向右过隔分流血流束,胸骨上窝切面降主动脉旁探及一下行静脉频谱。余瓣口未见异常血流信号。
4 n3 ]3 ^& K& |$ P9 d/ R3 Y% j. n6 Z! a+ f) v3 L% ]5 h5 T
请您再次给我宝宝评估一下心脏变化的情况,另外由于先心病的影响,宝宝肺炎反复,每次加重都很危险。宝宝会面色青紫,四肢瘫软无力,像是要休克。; d8 I$ S- e# `. v, G
希望您能回复疑问;/ ?, i7 o, Q9 h9 A9 R$ n
1.宝宝肺炎没痊愈,能进行手术吗?
$ M8 h: Y5 G4 Q' F2.贵州省人民医院不开转院单,因为这里能免费手术,条件是宝宝半岁以后出现肺动脉高压。那样太危险了。我们想先来贵院确诊早日手术,我查过房缺室缺属于免费手术先心病。您那里能免不或者其他方式报销,需要什么证件或条件,我们提前准备和争取!!
$ ?1 i/ e- O! f9 B1 |4 F: P4 x0 g0 O, _- g& }  P
  宝宝因爱哭入院, 告知肺炎伴有先天性心脏病, 比较严重, 医生说随时会失去救治机会,  望回复!!!!
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发表于 2016-1-23 11:54:44 | 显示全部楼层
请联系我们的社工部,021-38626161转社工部
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