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<P>您好，宝宝现在9个月，男，目前17斤，75cm，智力发育良好，好动，没有症状，就是有点瘦。在50天时由于心脏杂音发现有先心病，并且在6个月时已经复查，两次结果如下：</P>
1 p5 r8 Q3 w+ I0 C$ l<P>50天时：</P>
2 @* e3 i' K" G9 \ J) Q) E<P><STRONG>单位：MM</STRONG></P>
" [! E2 o! X5 k5 N* F$ n2 {# c<P>左房：20.4 主动脉：12.9 右室流出道：12.8 右室：10.4 </P>
( t+ a/ m- q! F0 P# X) u8 y5 m<P>室间隔：厚度4 /运动4 左室：舒末23.6 / 收末13.9 左室后壁：厚度3.8 /运动6.6</P>6 f6 P- p/ ?6 m
<P>主肺动脉：10.5 EF：76% FS：42%</P>+ F. s' O& k( T! |) A0 ]- L- R, I
<P><STRONG>Doppler：</STRONG></P>0 `/ z( D; O6 x6 h. E
<P>AO 129 PA 97</P>
0 x! a. h1 ^7 `- j3 i# j+ \4 a4 `<P><STRONG>阳性所见 </STRONG></P>
5 D' f: Y7 _. B<P>1、各心腔内径正常</P>
8 j$ M3 N7 E6 t; q<P>2、室壁厚度、运动正常</P>* i Q9 P V0 H S( l( u% i# f+ P
<P>3、室间隔膜部回声中断7.1MM,右心室三尖瓣隔叶发出少许纤维组织少许遮挡室缺，COF2:室水平因为纤维组织阻挡被分隔为二束分流，宽度分别为4MM,2MM，AV:左向右 分流速度371，PG 54.9 MMHg</P>2 r: r4 \+ o0 o. T5 I) N
<P>4、各瓣膜形态运动未见异常</P>
: |4 O, e' k, ] @% N0 x3 A<P>5、主动脉弓未见异常</P>0 V( F v- J- Q) g0 I
<P><STRONG>结论：</STRONG></P>
* f7 Z* u" G& d: Q<P>先心病</P>
' I0 ^( d B! @<P>室间接缺损（膜部）</P>+ m" f' B+ q, }: j
- D% U* w/ k0 s0 [7 K% ]$ t<P>6个月时彩超：</P>& U+ u, d( j- L1 [/ }
<P>主动脉：</P>
7 l4 _, u- m4 E1 d5 {7 d<P> 瓣结构 正常， 瓣环内径10MM，窦部前后径14MM, 升主动脉径11MM, 弓降部正常</P>
: b+ `; [5 F8 B<P>左房：</P>
/ ~7 n% L( a' I- Z. Q- H; n( u, g/ R<P> 前后径18MM, 左房/主动脉 1.6 , 房间隔延续 分离</P>
# ]7 }0 o& T% r! ~5 X& y<P>左心室：</P>. h" l+ Y L3 @0 Y% d }
<P> 室间隔厚度5MM， 运动与后壁 反向， 室间隔延续 中断， 舒张末期前后径 31MM, EF 70% , 后壁厚度4MM， 心包正常</P>
# A) {4 ~) c/ x4 \ z/ p<P>右心房径：</P>
& V" C6 m/ ~# a# E0 l& j<P> 正常， 右心室前后径 15MM</P>
) ~" K9 h$ A8 u5 M& R! ~<P>肺动脉瓣结构 正常， 主肺动脉径 13MM， 二、三尖瓣结构正常</P>( @" }0 x1 A! F+ y" r5 N2 v/ {# g1 H4 m2 I
- |9 K1 l- F$ H/ B# j
<P>多普勒超声：</P>4 K( x0 e& `2 K. S0 Y- j% M
<P> 二尖瓣：舒张期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>
7 Q( y; f$ ?; l<P> 三尖瓣：舒张期 流速0.8M/S 压差2.6 MMHG</P>
* t6 c3 z2 q! T<P> 主动脉瓣：收缩期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P># |+ x( i% I6 L5 a* ?+ }
<P> 肺动脉瓣：收缩期 流速1.4M/S 压差7.8 MMHG</P>
/ x* ]7 T- @" Z2 |<P> 房水平：左向右</P>. l& J4 C3 r% u
<P> 室水平：左向右 流速4.5M/S 压差81 MMHG</P># o# a; d9 o9 F
<P>阳性所见：</P>
7 V% o& ~( w, \; Z<P> 左心房室内径增大，右心内径正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸，基底宽10MM, 顶部破口约4MM；房间隔卵圆孔分离。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常.</P>: i" }4 ^$ R8 m& ?5 M9 h# x
<P> 多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平探及少量左向右分流。</P>: K$ g3 ^. E+ I$ ]! \ D, \
<P>诊断：</P>
: N! I' @! U/ F3 ^8 B' ]+ t<P> 先天性心脏病</P>
0 a; r6 ?+ }) l4 |6 s<P> 室间隔缺损（膜周部）</P>' y& m7 e* l: ~& n8 u e
<P> 室水平左向右分流</P>9 r: P( I8 Y( F- u. f
<P> 卵圆孔未闭</P> }( a* \- s" p f% N8 a5 u9 _
<P> 房水平左向右分流</P>
6 |. E6 b; C. x. c6 q) }# [; K- W+ N! O7 C
<P>请问您宝宝的先心病严重吗？</P># Z( }# ]- P. w" U0 `, }; l
<P>可以做介入治疗吗？</P>
* y; D5 ?! ?$ g* K4 x<P>如果一定要手术，是否可以侧切口呢？</P>5 l/ W; c' h; A8 U7 f; r
<P>在多大的时候做比较合适？</P>3 U0 x2 G1 o# U: d
<P>我在怀孕过程中一切非常正常，宝宝有问题，我也非常着急也很自责，请您一定给我详细一点的答复。非常感谢您。</P># _1 K6 _8 C6 g2 u8 x( i
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IP卡
发表于 2006-3-1 19:35:16
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千斤顶
发表于 2006-3-2 03:12:32
