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先天性主动脉瓣二叶式畸形

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发表于 2007-9-1 21:46:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
8月28日,带儿子去入托体检的时候才发现儿子的先天性心脏病这个问题# F, D" ]8 V: P# j- C; ^
请问,我儿子的这个先天性心脏病的问题能手术治愈吗,如果需要手术,是一次还是两次,该做怎样的手术?听说有种叫ROSS手术的,是不是适合我儿子的情况?8 z6 m- J+ r$ J4 s) s$ F# S
! T3 a/ N& p  {$ J7 A
[ 本帖最后由 丁丁妈 于 2007-9-1 21:54 编辑 ]
     
发表于 2007-9-2 09:12:17 | 显示全部楼层
:14:
- g7 y. N% r9 g: n0 e问题还是比较棘手的,抓紧到我中心明确一下问题吧,具体治疗方法要看我们这里的检查结果。
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 楼主| 发表于 2007-9-2 12:32:54 | 显示全部楼层
陆医生:附件中是我儿子的彩超的详细数据,你再帮我看看我儿子还有没有救,需要几次手术,费用多少?
100_7386_1.jpg
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发表于 2007-9-2 13:10:55 | 显示全部楼层
:14: : I" y" t) D2 c" x! @/ p  a
主动脉瓣修复在先心病中是很难的操作,因为要解除狭窄,难免会出现反流;要减少反流,有难免出现狭窄;. j3 e" |  j& ?
压差有112mmHg之高,一般我们超过50就要进行手术治疗;
4 M! X# c8 b! f$ ~& Z/ J: z建议看我中心徐志伟教授的门诊,越早越好。
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 楼主| 发表于 2007-9-2 20:52:35 | 显示全部楼层
:3:
) M# h2 V- n* I- R- I多谢陆医生!
7 ~2 e: N! o7 {看来这个情况不能再拖了。。。6 [2 [( i' D5 R0 y( ], q9 x: n
  Q* S* ^8 |0 h) R. E
[ 本帖最后由 丁丁妈 于 2007-9-2 20:57 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-9-5 12:08:29 | 显示全部楼层
周一我带儿子去这里最好的医院看了,由最好的彩超室主任做的彩超,速度和压差都降低了,可能跟最近查出我儿子的病后,大家都很注意,我儿子休息好了的原因。
3 V1 N3 a* p. F0 M% fVmax=4.7m/s,PG=87mmHg,mPG=54mmHg。+ t3 q; C) K/ o! T8 c5 }6 ]" N$ I
我想问问陆医生,主动脉瓣二叶式畸形是不是可以不用管的,以后长大了会不会对人体有什么影响
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 楼主| 发表于 2007-9-5 15:12:04 | 显示全部楼层
据这里的医生说,我儿子现在可以先做主动脉瓣的扩张手术,等以后大了以后再考虑其他手术
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发表于 2007-9-5 20:04:30 | 显示全部楼层
晕倒,狭窄解除了,但反流又严重了,岂不是同样糟糕。
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 楼主| 发表于 2007-9-7 18:55:09 | 显示全部楼层
陆医生:
; E7 {' r, a; J. U
: Z. g& J, {1 b2 T- F# l       下面是我儿子9月3号做的彩超,根据你的经验,我儿子现在该怎么办?9 N; |7 I. K8 T

. @* ~+ |: [, M9 N: {8 C! w- p  U
* z, E1 y; g! I6 ]' J5 p/ e; K) p: t7 A; T
                            二维超声测值(径线mm,面积cm2)# k$ t* e7 I3 ]8 u4 J7 d
LV 26 RV 13 RA 24 IVS 8 LVPW 7 AVD 11
1 r" N% ~8 x2 C; W: V: t                           频谱多普勒(速度m/s,压差mmHg), @; N" B8 B2 T7 m4 C
AV 4.7/87/54
/ v& d0 g* \. M0 j, F* E5 }$ v+ f                            心 功 能, o' F: U- z" e" B& A1 J+ y
EDD 26mm ESD 11mm EDV 25ml ESV 3ml SV 22ml EF 89% FS 57%3 `: |+ }/ h' i! i2 m. |& r
超声所见:
% e5 _% U9 y5 k, a, L    左室肥厚,余房室大小正常。升主动脉内径增宽约17mm,肺动脉内径正常。房间隔与左室后壁增厚,二者搏幅正常。主动脉瓣环径11mm,主动脉瓣为二叶式,呈左、右排列,瓣叶增厚,收缩期开放受限,舒张期关闭尚可;余瓣未见异常。房、室间隔连续。主动脉弓降部发育未见异常,降主动脉内径约10mm.
2 U' E" b1 k. a% T1 |' \    多普勒检测:主动脉瓣口前向血流明显加速,Vmax=4.7m/s,PG=87mmHg,mPG=54mmHg;余瓣膜口两侧均未探及异常血流信号。心内未见确切分流。
$ s, j4 w7 q7 \' M# X* V3 u! @" ^/ z    左室收缩功能测值正常。
7 U0 }7 ]) |" Q! T0 b5 Y2 U3 B
% B; U/ P" N4 X! _超声诊断:
7 U- f/ u& S( {) ]0 _. z& C  N先天性心脏病主动脉瓣二叶式畸形
- m6 _$ O- \% ], X% G$ I5 E主动脉瓣狭窄(重度)
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发表于 2007-9-7 19:19:22 | 显示全部楼层
4楼的回复已经很清楚了。
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发表于 2009-10-27 10:09:51 | 显示全部楼层
我是上海儿童医学中心心内科赵医生,我们在开展二叶式主动脉瓣的遗传学研究工作,可以联系我。
9 T, J$ R$ E& E6 f13817354205
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发表于 2010-5-18 14:06:37 | 显示全部楼层
外伤能造成主动脉瓣二叶式畸形 吗           小孩能吓出心脏病吗
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发表于 2010-5-18 19:39:52 | 显示全部楼层
这是遗传性的,跟外界因素无关。
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发表于 2010-5-19 00:02:58 | 显示全部楼层
我记得丁丁家已经手术了,是ROSS.
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发表于 2010-5-20 16:11:14 | 显示全部楼层
小孩从出生就一直很健康,吃饭各方面都很好,个子也比同龄孩子高,但在2岁半的时候精神和身体受到很大的重创,当时鼻孔出血厉害,情急之下用手捂孩子的鼻子,又从嘴里往外喷,从那以后就萎靡不振,茶饭不思,人也急剧消瘦,个子也没怎么长,后到医院检查,说是心脏二叶畸形,可孩子的变化怎么那么快呢?(当时没把孩子受重创的事情联系起来,也就没咨询大夫。)这个与小孩的病一点关系都没有吗?
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