急切请教

yushengye

陆医生：
# b: l5 S) @9 q& x3 |/ N. b% H0 [　　您好．我的宝宝刚满月，查出来患有先心．吃奶少一次只能吃３０多毫升奶，生出时体重３３００克．现在才只有４０００克，平常呼吸有７０次每分钟，心跳超过１４０次每分钟．声音嘶哑．奶瓶不肯吃，用勺喂了也不肯．只能吃点母乳，但母乳又不足．他经常哭．怎么办呢？好像有滴管喂法的，是吗？这种喂法他会吃吗？他大便也不好，是心脏这个原因造成的吗？他的肺动脉高压是中度还是重度啊？手术成功率高吗？术后多长时间能吃奶吗？一般多长时间能恢复啊，术后有后遗症吗？急切等待您的回复．谢谢．
M型检查:
A0 0.8  LA 0.9   LV  1.4   RV 1.9
* M" X/ a# s9 ^; d# O6 ?二维检查:
  1.胸骨旁及剑下四腔切面室间隔回声未见明显回声中断，房间隔回声下端中断，直径０．９ＣＭ，位原发孔．房室瓣为一组共同瓣膜，可分两组，瓣膜增厚，左，右房室瓣腱索与室间隔相连．
; m5 P  G3 I3 R, n3 U２．左房内见肺静脉进入．主动脉瓣及肺动脉瓣回声及活动未见异常．
３．右室增大，未见明显未闭动脉导管．
４．大血管位置正常，胸骨上主动脉弓长轴切面未见主动脉弓降部缩窄．
3 F! R) Q9 o2 s& @3 b2 t' q+ c脉冲多普勒：
　　剑下及心尖四腔切面；ＳＶ置于房间隔缺损处见舒张期为主湍流频谱．胸骨旁及心尖四腔切面；ＳＶ置于房室瓣口见收缩期向下湍流频谱，右侧房室瓣口向下峰值流速４．１８Ｍ／Ｓ，压差６９．８ＭＭＨＧ．大动脉短轴切面；ＳＶ置于肺动脉瓣下峥舒张期向上湍流频谱．
彩色多普勒：
; n3 F: z! a0 u, u* R! e4 }　　剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束．胸骨旁及心尖四腔切面房室瓣水平见蓝色血流束．大动脉短轴切面见肺动脉瓣水平红色血流束．
诊断及建议：
) N8 o1 m, N9 A- L, k先天性心脏病
& E: ?# I- O% I  E5 D8 c( a4 k% F0 M9 ~部分性房室共同通道（ＡＳＤ原发孔０．９ＣＭ）
' m4 B& e2 O1 G. |肺动脉高压
二，三尖瓣中度返流
  m1 Z5 N' U5 ~3 R, R& ]) O$ J  w2 R9 X肺动脉瓣轻度返流
* a( B, \8 L! `- N7 E% |( o
! d( a3 `' R, c# y$ M# S6 nＸ光照肺部的情况如下：两肺纹理增浓，未见明显斑片影，心影较大，心胸比约０．７８．两膈光整，肋膈角锐利．

yushengye

陆医生:
* h+ \9 r" }$ x% H' K# b1 e       您好!我还想问一下,这种病状严重吗?什么时候做手术好?费用是多少啊?需要二次手术吗?急切盼望您的回复!

csunn

这个应该早期手术的,最好在２岁以前手术.

$ i6 D  G7 @; X' N[ 本帖最后由 csunn 于 2007-9-26 14:28 编辑 ]

yushengye

陆医生:
! C3 t9 Y2 k/ E8 e# U7 ~    我想问一下,小孩2个多月大的时候能做手术吗?现在一个半月了,小孩体重是4300克.手术风险大吗?

yushengye

陆医生:
5 z! }+ B0 \: i% X, t: J8 o       另外我想再请教一下,他哭声嘶哑,手术后会响亮吗?手术成功后会有什么后遗症吗?谢谢!

csunn

哭声嘶哑可能是心房大引起的，如果是这个原因可能恢复．
可以到４个月手术．