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室缺、介入

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发表于 2007-9-9 23:25:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
可能是B超单太大了,整张上传不了,我只上传B超单上的图 副本1.jpg 我女儿现在两岁10个月了。这是我女儿第一次在两岁一个月的时候照的B超图(仪器型号:GE-VIVID3),以下是超声所见-----
- B1 L$ N& E5 R; D& [" [+ t       超声测量RVOT=17MM(括号内为成人正常参考值18-26MM)。AOD=16MM(21-34MM),LAD=17MM(23-37MM),IVSD=5MM(8-11MM),LVDD=30MM(34-52MM),LVPWD=6MM(8-11MM),MPA=15MM(9-29),RV=11MM(7-17MM),EF=72%(50-80%),FS=42%(28-41%)。
% H0 ?% A5 S* e, {      超声所见:各房、室腔未见增大,肺动脉及其分支无增宽。右室前壁稍增厚、运动增强;室间隔及左室后壁厚度、回声、运动正常。心尖四腔心切面显示室间隔上段回声中断约4.4MM,断端回声增强。大动脉底短轴切面显示室间隔壁10点处回声中断约定4.6MM。CDFI示:缺损处左向右为主过隔血流信号,最大流速为3.6M/S.房间隔回声连续完整.各瓣膜形态、回声未见异常。CDFI示各瓣膜区未见明显反流信号。* ~$ C' A# c. E/ v- _- z
       超声波诊断结果:室间隔小缺损(膜部)3 ]* x; i8 s- Q. {( A5 P
        以下是我女儿在两岁半的时候照的B超
) I4 m' T6 {$ s2 T2 o 副本2.jpg   超声测量RVOT=17MM(括号内为成人正常参考值18-26MM)。AOD=16MM(21-34MM),LAD=17MM(23-37MM),IVSD=5MM(8-11MM),LVDD=31MM(34-52MM),LVPWD=6MM(8-11MM),MPA=16MM(9-29),RV=13MM(7-17MM),EF=68%(50-80%),FS=38%(28-41%)。
2 l* V& R( E2 @8 X      超声所见:各房、室腔未见增大,肺动脉及其分支无增宽。右室前壁稍增厚、运动增强;室间隔及左室后壁厚度、回声、运动正常。心尖四腔心切面显示室间隔上段回声中断两处,中断处宽分别约4.0MM、31MM,相距5MM,断端回声增强。大动脉底短轴切面显示室间隔壁10点处回声中断约定4.6MM。CDFI示:缺损处左向右为主过隔血流信号,最大流速为3.5M/S.房间隔回声连续完整。各瓣膜形态、回声未见异常。CDFI示各瓣膜区未见明显反流信号。& c$ D. r* F" g0 e. ^( M: O6 Z
       超声波诊断结果:室间隔小缺损(膜部双缺口?)* e' v/ Y" ]4 R
       我想了解以下问题,为什么两次B超结果会不一样呢?是变好了,还是变坏了。第二次的结果怎么会是个问号啊?有可能自愈吗?如果不可能自愈了,照她的B超单看,可以做介入吗?如果可以,用进口材料与国产材料各大概多少钱?先行谢了!!还有,请问用在治疗先心病的介入技术成熟还是微创手术技术比较成熟?或者换一种问法,先有哪一种?再次叩谢了!!
0 @2 X& M  c' @- g" u. ~1 w2 `" V5 R4 k
[ 本帖最后由 liaopanzhe 于 2007-9-9 23:27 编辑 ]
 楼主| 发表于 2007-9-10 20:53:37 | 显示全部楼层
我的帖子怎么没有人回答啊,是不合规定吗?
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发表于 2007-9-14 15:19:49 | 显示全部楼层
应该可以做介入治疗.
6 e4 @* |& `' {% e可以等到4岁左右,直接来这里做心彩超检查.
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 楼主| 发表于 2007-10-12 11:46:29 | 显示全部楼层

再次B超,三尖瓣返流

昨天,我的女儿又做了一次B超,但结果与前两次有所不同,希望医生帮忙看看。
" @4 e/ _2 A2 E0 ~心腔及大血管内径:(单位:MM)
1 |* n7 o, G& H5 w: D+ g1 u右房:21.7    右室:17.2  右室流出道:15.8     主肺动脉:16    ( i: N% H7 R% U9 A4 w, O% R
  左房:17.8      左室舒张末:37    左室收缩末21  主动脉:14.1
* C7 [. B) f4 o) \瓣口血流速度(单位:M/S)  m0 E* @$ E( b- o
肺动脉瓣:1.06 主动脉瓣:0.77  三尖瓣:0.76  二尖瓣:1.2   降动脉;1.06 I  `/ N4 t0 c$ ?8 z; C7 J5 ^
心功能测定6 F2 R; r- \8 t. b! k
LVEF:76%    FS:43%6 k. {" J: p) z3 U2 X7 N3 q
超声描述   心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。+ @/ D/ V' H; H
心房与静脉回流:体静脉回流入右房,肺静脉回流入左房。左房增大、右房大小正常,房间隔完整。
$ s+ o1 l' I5 V& x5 k房室连接:三尖瓣返流,面积:1.2CM2,估测右室收缩压:26mmHg;二尖瓣形态及功能正常。! ?8 ^: e. Q& `6 {" x& A! C
心室:右心室结构及功能正常,左心室增大,室间隔与左室后壁呈逆向运动,运动幅度尚可;. V+ j3 d7 B9 u8 v
室间隔中断,左向右分流,大小:5.5MM(长轴),4.4MM(短轴),4.0MM(五腔),跨隔压差mmHg& A* |5 `  C$ k4 Q+ B
心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉形态及功能正常。
; O3 @' K+ p( _" G# `& B$ }8 _& o大动脉;主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓及降主动脉完整。/ [) L' G" i/ M  V2 w
冠状动脉起源、走向正常+ L- y0 Y5 s6 z- [8 P, E7 Q: Z
心包:未见积液。* V6 K$ b9 ?/ p& ^9 A9 v! g1 t& X3 F
超声提示  室间隔缺损(膜周部)2 ~7 J3 b" n$ g: b3 s8 q
      三尖瓣返流(轻度)& O! s* c1 k, U# Q9 n) R
        请问医生:左房增大、左心室增大要不要紧,室间隔与左室后壁呈逆向运动是正常的运动吗?三尖瓣返流要紧吗?她现在没有肺动脉高压出现吧!以这次的B超结果能判断能否介入了吗?她现在还有半个月才三岁,以她现在的情况还能等上一、两年才手术吗?如果等,会不会加重她的心脏负担?先谢谢了!
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发表于 2007-10-14 12:21:50 | 显示全部楼层
现在可以做介入了,如果等一年之内也可以.
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