急切请教：室缺0.8cm,附3次心超结果，是否有自愈可能，还是应尽早手术？

子凌妈

一、07年9月11日（宝宝12m）所作心超报告
M型超声心动图（厘米）
# x2 @6 a$ H$ l. K5 Z1 H; y   LVDd 3.5 RVDd    IVSd     LVPWd  0.6   Ao1.3
   LVDs 2.0RVDs    IVSs     LVPWs  0.9   LA1.81
5 n( P" |  o7 \( ?心功能
   LVEF 75%    LVFS 43%
二维超声（平方厘米）
: F7 t5 `' B. i% j4 u9 s   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA
频谱多普勒超声（米/秒）
+ i$ t/ h2 H, T' Z' Y+ |# {& {4 @   AAo 1.4   DAo1.2   LVOT    RVOT   MPA1.2
1 C) o: m# p: {% Z) Z   MV     TV 0.8      跨瓣压差 mmHg
彩色多普勒超声
# q2 H7 {' \! c  |1 w" j& n   MR轻微      AI阴性   TR轻－中度2.54m    PI轻微1.42m/s
7 g; X+ B1 F) E' R' Q  A& f0 a/ H! H   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右  分流；  大动脉水平  无  分流
' v1 j* v* s6 ^7 w  f  u6 c超声所见
   心脏位置及连接正常.左房左室大，左心收缩功能可。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽。三尖瓣前、隔瓣
7 ~( E+ L$ h8 Q( ~* q, g7 d, \- H关闭点稍错位，轻中度反流，反流面积/右房面积30％，反流速2.54m/s。卵圆孔未闭，左向右分流。室间
隔缺损（膜周流入道＋小梁）0.81cm，部分三尖瓣组织附着，分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣口入右房
，左向右分流速4.4cm/s。左位主动脉弓
7 m5 k# z. \# t( k' ^9 W
提示
! K4 ?, L4 H- ]  室间隔缺损
7 p4 G% Z5 a% @* J# F( k  卵圆孔未闭
  三尖瓣轻中度反流
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
9 a) g' ^0 o: n) q: q二：07年4月18日（宝宝7个月时）心超报告：
M型超声心动图（厘米）
- q( F. f2 J+ N   LVDd 3.48 RVDd    IVSd     LVPWd  0.45    Ao1.19
   LVDs 2.18 RVDs    IVSs     LVPWs  0.76    LA1.36
心功能
   LVEF 68%    LVFS 37%
二维超声（平方厘米）
( k" F/ F' z' f/ F   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA
频谱多普勒超声（米/秒）
7 W- |6 w$ x' s! r% ^/ q   AAo 1.4   DAo1.6    LVOT    RVOT   MPA1.4
   MV  1.2   TV 0.8      跨瓣压差 mmHg
/ c) R, m% z5 Y; W( S. D彩色多普勒超声
   MR轻度     AI阴性   TR轻度3.22m/s  PI轻微
   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右分流；  4m/s大动脉水平  无  分流
超声所见
   心脏位置及连接正常，左室腔增大。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽，瓣膜开放活动正常。房室瓣
  开放活动正常。卵圆孔未闭，细束左向右分流。室隔缺损（膜周流入道＋小梁）0.77cm，部分三尖
* X  j* ]1 m4 g# X, m% K; K  瓣组织附着，分流口0.44cm，左向右分流4m/s,部分分流血流经三尖瓣反流至右心房。左位主动脉弓。
, _! G. Y; @" X! E4 {! T$ D4 b5 _
. }; l$ o2 J; H" }! t* C; H4 r提示
1 e$ f) v: `: Z7 d  室间隔缺损
  卵圆孔未闭
9 \3 F; m; g7 a# J6 B& _－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
三、3个月时所作的超声心动图报告单
超声所见：心脏位置及连接正常。左房左室增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉增宽，瓣膜
开放活动可。二尖瓣前叶瓣尖增厚，后瓣活动幅度小，前后叶关闭点错位，轻度二尖瓣反流；三尖瓣开放
活动可。房间隔缺损0.15cm*0.2cm(Ⅱ 近卵圆窝处），心房水平左向右分流。室间隔缺损0.62cm（膜周流
: I2 R% w3 _. O1 Q- }* Y' n入道＋小梁），少量三尖瓣组织附着，左向右分流速3.61m/s,大部分分流血流经三尖瓣流入右房，流速
4.8m/s.左位主动脉弓。
4 `! N8 b) I9 R# b  ]8 J" \) u提示
室间隔缺损
房间隔缺损（Ⅱ）


孩子目前13。5个月，生过2次较重肺炎（住院），感冒了很多次。秋季重腹泻一次。体重从来不达标。
平时汗多，近期胃口还可以。不过现在活动中很明显的时不时会蹲下，不知是心脏原因还是在玩。爬几下
就有点累的喘气的样子。急切请教医生，类似这样的情况，我们是应该尽早手术，还是观察一段时间？有
自愈的可能吗？？？还有一个问题也非常关心：如果未能自愈，我们是否可以等到孩子2、3岁后做介入？
7 |, H0 ^, ^: j( k5 X能做介入吗？？

/ f7 A$ f. y* E: }$ u/ N忧心忡忡，急切盼复！！
9 n$ o; X, A% Z# ~( [' x; D$ h非常感谢！！！！

csunn

可以再观察，小孩应该不是心功能不全的。
# s% Q6 i: \* W. ~) Q可以以后做介入治疗。