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急切请教:室缺0.8cm,附3次心超结果,是否有自愈可能,还是应尽早手术?

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发表于 2007-11-5 17:24:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
一、07年9月11日(宝宝12m)所作心超报告% b9 [4 E' @6 j# X
M型超声心动图(厘米)
* t! c6 \- q9 [, E7 L   LVDd 3.5 RVDd    IVSd     LVPWd  0.6   Ao1.3
0 ~. w" [& [1 C1 E3 r   LVDs 2.0RVDs    IVSs     LVPWs  0.9   LA1.81
5 H. p. T- ?2 Z  Q& _* Z# P2 F心功能
: M2 F5 f( l' Z0 B   LVEF 75%    LVFS 43%0 O4 G9 N) I) _3 w+ }4 I
二维超声(平方厘米)
! ?6 @& H% |) W( r' u0 W   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA
. A0 V2 ]: _3 r' |: [4 @: S频谱多普勒超声(米/秒)6 G$ x! w* u- \5 \3 i# O
   AAo 1.4   DAo1.2   LVOT    RVOT   MPA1.2
8 N. c9 e* C8 V2 j$ ]5 \8 e   MV     TV 0.8      跨瓣压差 mmHg& ~2 U1 H1 A2 b7 H1 ]7 z, k  K
彩色多普勒超声% A& Z) G/ A4 v6 g2 ~0 n3 q
   MR轻微      AI阴性   TR轻-中度2.54m    PI轻微1.42m/s
+ ]) A  o* ]* j5 e9 ?: ^3 m   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右  分流;  大动脉水平  无  分流
9 ^! x+ I% @' d7 c0 Y  ^7 t超声所见
9 _& h; X" w& ?6 c5 X6 D   心脏位置及连接正常.左房左室大,左心收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。三尖瓣前、隔瓣( I4 I" C+ I5 f/ Q8 _
关闭点稍错位,轻中度反流,反流面积/右房面积30%,反流速2.54m/s。卵圆孔未闭,左向右分流。室间
8 d% U/ ?8 c4 R1 ^% z8 u4 t隔缺损(膜周流入道+小梁)0.81cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣口入右房
* B: ^3 n8 O- f) |,左向右分流速4.4cm/s。左位主动脉弓
2 J1 p& |8 ^' W8 A! z1 z& [& `1 I: c2 `+ r/ _- M$ r
提示, O$ d5 ^' R2 s/ C' O. ?6 z) S
  室间隔缺损
! n% u6 _9 M3 ^  W9 d/ G4 Q  卵圆孔未闭
5 y6 D3 X1 ~) t6 G  三尖瓣轻中度反流
) o) `% ^: @$ d) F+ J5 \+ @- B---------------------------------
( ~! O0 V4 V3 o# t; s9 L' w" G2 y二:07年4月18日(宝宝7个月时)心超报告:
. P# w3 v' k3 F5 N0 sM型超声心动图(厘米)9 ]5 }0 Y. D' |. O) i
   LVDd 3.48 RVDd    IVSd     LVPWd  0.45    Ao1.19
0 q" b2 X$ P% D  F) \& T- [. Z8 N   LVDs 2.18 RVDs    IVSs     LVPWs  0.76    LA1.36
& m. _! I3 F5 O心功能
( H. |$ c7 X6 B% I  }2 X% @   LVEF 68%    LVFS 37%
6 b% m; Q& s! z7 v" Y/ }二维超声(平方厘米)
+ Z! Q7 v# l1 E3 V8 T   LA   LV    RA    RV   MRA     TRA  X3 U7 t& h8 Q
频谱多普勒超声(米/秒)
- @/ [* ~- {& @6 E3 Z' r) y2 v! X   AAo 1.4   DAo1.6    LVOT    RVOT   MPA1.4
" d# O6 i, ^  P" m& j. I   MV  1.2   TV 0.8      跨瓣压差 mmHg- v) U9 M& g+ R8 |) f0 s: n
彩色多普勒超声. \1 P* V! m% a3 p4 u0 y
   MR轻度     AI阴性   TR轻度3.22m/s  PI轻微4 U" I" q7 G2 y1 Z! I- M- [% O2 y6 X
   心房水平 左向右分流  心室水平  左向右分流;  4m/s大动脉水平  无  分流: f4 [: `  x- V$ F8 A" U
超声所见
& t, S6 f  M; {   心脏位置及连接正常,左室腔增大。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣$ `6 C/ \% e9 [& t
  开放活动正常。卵圆孔未闭,细束左向右分流。室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.77cm,部分三尖( m' R- r' f# U- ]
  瓣组织附着,分流口0.44cm,左向右分流4m/s,部分分流血流经三尖瓣反流至右心房。左位主动脉弓。& v' ?/ [3 {  O  r* V+ b" O

; g3 m8 @7 t8 O% `9 t9 c+ Y提示9 f: k: m8 s/ @( T  G$ m
  室间隔缺损. ^2 B( E, M- w* _+ S
  卵圆孔未闭
' a5 l# Z7 |* f  `-----------------------------
/ M4 I$ f8 x9 p$ G4 D三、3个月时所作的超声心动图报告单
3 r; i- d( Q6 u3 o$ _+ m, a4 D超声所见:心脏位置及连接正常。左房左室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉增宽,瓣膜
3 }. B  X( B# ~% `$ P开放活动可。二尖瓣前叶瓣尖增厚,后瓣活动幅度小,前后叶关闭点错位,轻度二尖瓣反流;三尖瓣开放
+ {1 Z9 w1 `3 G5 `, A# f4 v4 R/ o活动可。房间隔缺损0.15cm*0.2cm(Ⅱ 近卵圆窝处),心房水平左向右分流。室间隔缺损0.62cm(膜周流0 q$ @( W! X2 O0 g
入道+小梁),少量三尖瓣组织附着,左向右分流速3.61m/s,大部分分流血流经三尖瓣流入右房,流速* b9 N5 p/ h! @% m. I! e' r  B
4.8m/s.左位主动脉弓。' Z: q5 V" R) U" R% G
提示& f* E8 O( H3 P2 A# i' j
室间隔缺损4 ~7 v) O; o/ F! ?0 H$ p
房间隔缺损(Ⅱ)# L8 Q7 K) K' J1 G1 V
7 X& J, U1 g$ d6 U* n! ?3 G, C
" [: T% I0 C, C
孩子目前13。5个月,生过2次较重肺炎(住院),感冒了很多次。秋季重腹泻一次。体重从来不达标。4 i# ~- X9 y( s- k0 L* e: u( p
平时汗多,近期胃口还可以。不过现在活动中很明显的时不时会蹲下,不知是心脏原因还是在玩。爬几下/ x. l9 ~. w, t6 B2 L/ ~
就有点累的喘气的样子。急切请教医生,类似这样的情况,我们是应该尽早手术,还是观察一段时间?有
* w: Z  S  M8 n3 N0 S" X自愈的可能吗???还有一个问题也非常关心:如果未能自愈,我们是否可以等到孩子2、3岁后做介入
5 L+ d% A. K  m3 d能做介入吗??% V$ P9 P; v' K. i6 ~
9 \; m; }  q2 @2 D  K
忧心忡忡,急切盼复!!9 ^3 k/ C1 ?* u. D
非常感谢!!!!
     
发表于 2007-11-5 19:20:42 | 显示全部楼层
自愈可能不大,还是考虑及早手术吧。
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发表于 2010-6-9 08:39:27 | 显示全部楼层
你宝宝的情况和我家一样,心里很不是滋味,我的孩子也要开刀。4 S3 V8 b& `  K" W9 h# {, E8 |
很久不来了吧。没有查看到你的贴子。
% Z  f+ o4 L6 F! Z) I# W如果来回复我。我经常在。8 n& |2 F$ G* W- N( p4 p
现在情况怎么样了?花了多少钱?刀口多大?还有一些细节。 好吗?等你回复
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