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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
18 |
| 出生日期: |
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| 彩超检查所在地: |
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| 门诊号: |
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| 检查日期: |
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| 彩超报告: |
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陆医生：
- c5 f% n, u. L- R您好！我女儿04年11月在贵院手术（二岁），住院号:026206。后又去贵院复查过二次。现在小孩五岁半，近日在当地又复查一次。请你邦我看看结果。
, G- `/ ], H0 A- J一、贵院手术出院小结：
5 ~9 r' x' L# Y诊断：CAVC: h6 N0 W. P- h Z
PS* B/ q) a% j: K$ O& n* u
DORV（ADD）
- c; Z' q( S+ ~! o( Q0 D0 hIVC中断 多脾综合症4 j' B7 O u2 l2 ^ w
ASD（II） 单纯左上腔 右弓形4 d0 Q( ?4 ~; S& c
VSD（subpulmonary）; u3 @) y8 b Z9 C
手术治疗：全麻体外循环下行左-BDG，共同瓣整形手术，手术方法采用姑息手术，左-腔肺分流，共同瓣全环缩，直径25mm
+ W4 h9 A3 v7 v5 o7 q6 W/ H治疗结果：治愈，MR轻# s( W$ N# |2 c0 E. R3 A( n6 k! Z8 {
二、近日本地儿童医院复查结果/ T$ t6 a* [" t& h7 O
（一）彩超：下腔静脉汇入右侧心房，心室右袢。左心室与右心室最大横径分别为2.2cm,3.4cm。房间隔下段及中段1/2回声脱失，室间隔上段1/3回声脱失。房室间显示共同房室瓣回声，房室瓣环内径2.5cm,开启无受限，关闭不拢。主动脉及肺动脉均发自右侧心室，呈右前、左后关系。肺动脉狭窄，肺动脉瓣口及左、右肺动脉显示欠清。主动脉增宽，主动脉升、弓、降部内径分别为25mm\13mm\11mm。冠状动脉显示不清。左侧无名静脉血流向下汇入左肺动脉，吻合处内径10mm，未显示梗阻，局部峰值血流速度0.6m/s,峰值压差1.4mmhg.。心包腔未显示积液回声。CDFI心房内显示源自共同房室瓣少量反流信号。肺动脉瓣口血流信号显示不清。
+ T. t5 {+ u8 Z+ w* ?6 z7 N4 j结论：先心，右室双出口、完全型房室间隔、左侧腔-肺静脉分流术后
2 q% g* S1 M- N. z; Y8 k' \（二）二十小时心电图：
: B2 c' b$ ]1 R- u' z8 J) @7 W1 F1、交界性心律：平均心率59；最小心率41（在22：54分）；最大心率121（在12：11）；
$ f* W" a6 i; R; W6 O2、ST段诊断：CH1平均值0.57；CH2平均值9。01；CH3平均值0。41；6 J. O- \2 @( R" c& ^. d
3、室上性心律失常：每小时平均：102。8次；室上速次数 7；室上速心搏：21；4 {6 W! @( }" P% R' r6 Z. f' _8 U
成对室上早：904；最长SVT心搏数：3，心率144；最快SVT心搏数：3，心率173；
+ ]! b" ^8 G% P. v, u; H( z4、心率变异性分析：SDNN：195； SDNN5：112； PNN50：32； TRIA：782；) s! m6 h0 j9 p1 k
SDANN：142； RMSSD：142； 夜间心率：53；/ f6 @- d0 z, v) n3 b* Z3 d- U- z2 ~( Y
5、心动过缓：（60次心率）：心动过缓总心搏数：2887/38267；持续次数：58次，心率53，发生在04：47D；逸搏＞2。0秒；最小心率41；
4 w; S8 z$ F, {3 X诊断提示：全程监测到基本心律为交界性心律且疑为不同源。全程监测到频发的房性早搏、成对房早、短阵房速（频率85-120次/分）。全程监测未见停搏、传导阻滞以及ST-T改变现象。长程HRV分析，四项指标有改变。! ?0 v. U; u S- X5 s& h8 X
请问:1\复查情况如何?手术三年多了,现在效果如何?
, u, z. e0 |- K, ^/ ?* z2\现在还在服用巴米尔(1/3片每天)和怡那林(马来酸依那普利片,5毫克,1/4片每天),需要调整药量吗?
" P; S. I4 H/ d; f" N6 C. T1 P3\照现在情况看,有没有做根治术的可能?
; [3 n7 B7 h# q6 i+ r1 R4\平时需要特别注意什么吗?; p$ ^/ |) b% r, }' @, q
我们准备半年后再去上海复查,先咨询一下,谢谢. |
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IP卡
发表于 2007-12-22 14:36:17
提升卡
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锁帖卡
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千斤顶
发表于 2007-12-22 21:27:44
发表于 2007-12-23 20:06:12
