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术后咨询(心跳及服药)

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发表于 2008-2-1 17:29:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 18
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
陆医生,您好。我宝宝名叫肖浩龙,于2008年1月16日在贵中心做VSD修补术(由徐教授、王顺明主任主刀),25号出院。30号拆线(因大雪的缘故未赶上徐教授门诊,挂的刘锦纷教授,进行了听诊),术后因为出现抽搐现象(CT及脑电图显示正常,被判断为一过性),配的药有:5 U# ~' B* [5 w/ z6 k
1鲁米那 15MG/次*2次,(一周量)
) l# Q4 L8 g# Z& D% \% H/ u0 a1 P, U2沐舒坦 2.5ML/次*2次(一周量)) [2 f* J# R" v2 `( G
3KCL 3ML/次*3次(一月量)+ t( U# z2 G: r% f& v$ Z5 H
4地高辛 1.3ML/次*2次(一月量)0 u: Z8 V( |1 |
5速尿 20MG/次*3次(一月量)* r$ m1 n+ w. m9 x) W5 l& w7 E' I
/ E* x7 B/ j! x; A7 j+ c3 L+ U
现在已过一周,我想问的问题有
3 D3 l) z2 {% O1,鲁米那已没药了,是否可以不服,还是在本地购此药?
9 G* j2 Z7 N2 z' E* z8 w+ d2,沐舒坦是否可以不服了?0 N$ Z. q3 n" b% \% i
3,出院宣教时规定是早上8点,晚上8点服药,可早上8点宝宝总是在睡觉,是否可推迟到早上9点,晚上9点服药?
) X" ?8 A* {) f* K4,这两天用听诊器测得宝宝睡眠时心跳仅为70-75次/分钟,平时心跳为105-110次/分钟,不知是否属正常范围?象他这么大的小孩心跳应该为多少呢?5 `8 _, [+ Y2 r* B

, a5 F8 z7 m9 x9 h, \, w9 ?$ E写了这么大一篇,实在有些不好意思,在这里先谢谢您了,祝您新年快乐,合家幸福!
     
发表于 2008-2-2 21:27:07 | 显示全部楼层
:14:
7 ]; t. S% z4 X两个药物都应停用;
& p! e6 n1 d$ n- x8 z( s* B7 u$ d服药时间可以适当调整;) K4 q+ c; c( P) k% d! j8 G
心率应以小孩清醒安静状态下为准。
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 楼主| 发表于 2008-2-3 18:03:47 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,晚上9点了还在回答我们的提问.实在是太感谢您了.' y4 \. e- A8 o9 N

$ }7 e4 c4 \3 Z- M2 H( b2 R鲁米那于2月1号晚上已经停服了,目前无抽搐现象发生,
5 E" G, p$ T3 [  W宝宝有些流鼻涕,是否可以服用感冒药?可否那种请帮忙推荐一下.
/ q: B. W. K- ?: N7 ~  b我在网上查得小孩正常心率为105次/分钟,现在清醒安静时为105-110次/分钟,睡着时为75-83次/分钟.-是否表示我们的已经趋向正常了?地高辛要继续服用完吗?
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发表于 2008-2-4 10:13:19 | 显示全部楼层
:14: 3 K- o! g; [5 M
可以用感冒药,建议先服用抗病毒口服液、维C泡腾片和苯海拉明;2 a1 y5 F! p6 I9 r# o3 a* e* I
地高辛可以停了;
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 楼主| 发表于 2008-2-15 18:08:32 | 显示全部楼层
:14: 陆医生
8 j- g0 I% z, _8 e, ]9 C% G4 |7 Q, S3 E地高辛已于2月4日停服.速尿与钾未停.  m3 V, z. a0 y1 h5 ~
心跳一直是清醒安静时为105-110次/分钟,睡着时为80-95次/分钟.
$ `1 \" i7 U6 Z- @% r) y; }$ c3 T& E
可是今天早上起来开始咳嗽,痰比较多的样子.未发烧,午睡时一直闹,睡着后测得心跳为114次/分钟,地高辛是不是又要开始服用了?另外,他这个情形是否要去本地医院看看?我用听诊器听他的呼吸中没有别的声音(偶也不太会听" J) i* _+ S% O8 a
. h! q- r) `$ }! I, u' @9 e. ^
上次您说到的这些药,除了维C外.本地药店中没有看到.因为有痰,我给他服了次沐舒坦,不知能不能服?
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 楼主| 发表于 2008-2-15 21:21:35 | 显示全部楼层
接上贴8 b' f1 |5 w' y4 C) l: G
- r5 |& ]% B, c" U: g
晚上九点,在他清醒安静时又测得心跳为122次/分钟(平均速度),请问陆医生,地高辛是不是要接着吃了?
7 h: r9 s' \1 Z9 ~8 E6 u# S4 m) {& D3 n" p1 R
谢谢
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 楼主| 发表于 2008-2-16 09:52:06 | 显示全部楼层
:14: 陆医生
0 N( h0 C8 K& Y% z) b- f- \* Z, N7 j: T# o4 H- \0 t( m* o
抗病毒口服液买到了.可是用量上仅标示了一次10毫升,一日二次-三次,并未写明儿童用量.我还想问下,这个的用法及用量.谢谢.
; d; |- I7 _( P# i1 R
2 i& x/ r, s: M% K* m苯海拉明,没买到,是不是消炎类药品?可否用希克劳代替?# ?% ?! S0 y+ A; g1 O

: @7 P8 f* a+ p7 P! g问题太多,先谢谢您了
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发表于 2008-2-16 10:52:17 | 显示全部楼层
2岁的小孩一次可以服用一支,一天2次即可。
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 楼主| 发表于 2008-2-16 12:53:01 | 显示全部楼层
:3: 陆医生,还有个问题
# M9 k0 G2 [- m2月15日早上起来开始咳嗽,痰比较多的样子.(今天痰较少就是有些咳嗽)未发烧,午睡时一直闹,睡着后测得心跳为114次/分钟,& }; Y; ?; l2 n: p
晚上九点,在他清醒安静时又测得心跳为122次/分钟(平均速度),
5 r# w/ J, d# {/ u
5 Q0 S0 B  d: M, E7 @: U请问陆医生,地高辛是不是要接着吃了?
+ O1 |6 c6 g) j* w3 n8 V3 ~; X/ j+ |% `. j  |, ^2 _
谢谢
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发表于 2008-2-16 13:34:27 | 显示全部楼层
个人认为没有必要。
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 楼主| 发表于 2008-2-29 17:19:28 | 显示全部楼层
陆医生,您好.
5 ~5 k6 e0 h& {7 N0 C2 |& R. L. ?2 M, \  g0 v5 E
速尿和KCL已停药5天(已经没有药了),眼皮还是浮肿,该怎么办啊?
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发表于 2008-2-29 19:00:34 | 显示全部楼层
首先需要观察孩子的进出液量,如果持续进量大于出量,则需要控制摄入的液体量。如仍然有浮肿则需要就医,可能要继续服用利尿剂。
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 楼主| 发表于 2008-2-29 19:28:34 | 显示全部楼层
谢谢wincatcher; u/ h9 Y3 T2 o% Q6 K. L4 ~
! x& J( D9 z6 v
我感觉进出量应该是基本持平的.宝宝最近喝水都已经挺少的了.是否少给他喝水?
+ K1 O/ [9 ]: A: G3 s5 N, v& @8 p您说的就医.是否要去儿医中心?还是在本地医院要求利尿剂?
  k  P* D3 H- [+ Y# v1 `- S6 r2 D) N6 r6 ]' f" c8 B& r
我想问的是,这个眼皮浮肿的话,还要吃多久的利尿剂?如果和心功能有关系的话,听心跳是否可以判断?4 H0 t2 g% N  ]. N- _2 K! i
谢谢
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发表于 2008-2-29 21:03:49 | 显示全部楼层
我不知道眼皮浮肿你们判断的标准是什么,如果方便可以拍一张局部照片让我看看。
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 楼主| 发表于 2008-2-29 21:30:15 | 显示全部楼层
请陆医生看看.谢谢
IMG0150A.jpg
IMG0151A.jpg
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