双胞胎老大法四手术，老二简单先心自愈，复查情况不错

hply

" P) d" H& c) U. _+ g* ^6 E: I
' t5 N$ j  P/ K! o: Z6 a1 Q7 C陆医生: 以下是女儿出生第二天（2007年12月20日）时在新华医院儿内科做的彩超报告
" `) }; A/ g; U, u* ]: D( y1 cM型超声心动图（cm）
6 R& f: V4 l9 x4 q0 uLVDd ：1.58
2 e, @! w1 ^* X3 eLVPWd ：0.27
Ao ：1.01
LVDs ：1.04
LVPWs ：0.47
  I- l- n/ s, j' o4 ?LA ：1.04
% ^4 M0 M- L  [频谱多普勒超声(M/S)
+ _3 T5 V1 W3 Q' Q$ {& ?MPA：2.33m/s（压差21.7mmHg）、RVOT 1.83m/s
# v' O) r& `1 W  [& S8 N0 K/ Z" I彩色多普勒超声
MR：轻微
9 j# \! q( C# k* lAI：轻微
' l) R# j' b$ t* n& P, t: v0 F7 ~: STR：轻度2.8m/s
PI：轻微
心房水平左向右分流，心室水平双向分流，大动脉水平左向右分流1.95m/s
超声所见：心脏位置及连接一致。右房右室增大，右心室稍肥厚，主动脉增宽，
骑跨室隔上50%。圆锥隔前移，肺动脉瓣及瓣下狭窄，肺动脉瓣环0.32cm，总干
. O! j& ?4 j8 b, ^# j) D0.46cm，左肺动脉0.37cm，右肺动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm。室
缺损0.83cm，对位不良型。主动脉无冠瓣增厚，房室瓣开放活动正常。左位主
动脉弓，冠装动脉开口无法显示。
结论:1、四联症
          2、房间隔缺损(Ⅱ)
+ ?3 Q2 h1 g5 G) @3 A/ p5 }1 e$ t          3、动脉导管未闭
$ \6 C( c) S- r/ o* ~+ h陆医生：我家女儿的这个情况是由于她们姐妹俩早产（35周、2340千克），一出生后就送到了新华医院的重症监护室的暖箱里，在住院期间检查出来的（生病的是姐姐）。在住院12天期间女儿的其他检查指标都正常（出院小结：予青霉素，予以多巴胺，多巴酚丁胺升血压，予以VitK1预防出血，黄疸予以光疗，予静脉营养补充口服摄入之不足，现患儿一般情况可, 呼吸平稳，没有发现有缺氧情况“住院期间没有吸氧”病情好转出院），现在小孩回家有一个多月了，每天吃的奶量（母乳+奶粉）也在不断的增加，现在每天保持在750毫升左右，睡觉时呼吸平稳(声音比较粗,总感觉她喉咙里有什么东西)，哭吵时未见杂音，每天的体温保持在36.5度到37.2度左右（肛表），在家期间特别注重小孩保暖,就怕她们感冒，也从未发现小孩有紫绀的现象。现女儿已有八斤多（出院时4斤多点)。预防针已经打了(乙肝,卡介苗).
. x! l( V! A. K/ w请问陆医生：
1．我女儿的这个情况现在是不是很严重？这种情况做手术之后远期效果如何？什么时候到该医院做进一步的检查比较合适（如：心超、心导管检查等）治疗肺动脉狭窄用牛颈单片吗？ 现在小孩刚满月，天气寒冷怕她们感冒，我在网上也查看了些相关的资料，先心病是最忌讳感冒。
5 e5 R5 r4 V$ W: x. M3 ~9 _2．还想问一下,贵院特需门诊里哪位医生看“法四”比较有经验，有VIP门诊吗？论坛上介绍的VIP病房就是特需病房吗？入住VIP病房需要办理些什么手续？像看我女儿的病，入住VIP病房，手术费及病房费大概一共需要多少费用？本人来过医院几次,但总是买不到<小儿先天性心脏病专家门诊128问>医院什么时候才能有货.
在这里非常感谢您在百忙之中来浏览我的帖子，切盼您的回复！拜谢！

陆医生

:14:
1，个人估计可以一期根治，不需要用外来材料修补；
2，推荐特需门诊徐志伟教授，每周二全天；
3，VIP病房就是特需病房；
4，128问在心脏中心一楼大厅内就有售。

hply

谢谢陆医生您在百忙之中来回复我的帖子！
/ z3 ^  |8 d0 n; q/ c; A; p6 l" D在这里还想问一下
1.我女儿现在的情况属于轻度的"法四"吗?
2.我女儿是现在来医院做进一步的检查好呢!还是等她满三个月天气暖和些再做好.
) |1 W% h( \& [1 ]  P3..大概我女儿住院开刀需要多少费用.

陆医生

:14:
7 C! ~% J1 K% {/ T法四的轻重很难判断，但看起来肺动脉发育还是可以的；
5 P  z4 ^! @% p4 s9 T年后来准备手术吧；
% K. l$ ^% X$ p) R费用可能5万元左右。

hply

非常感谢你的耐心回答.我的小女儿也检查出了点问题.请帮忙看看

陆医生

资料呢？

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
M型超声心动图（cm）
" r8 m$ l0 G9 S, Q3 B* sLVDd ：1.61
2 X4 g! W4 R) Z$ w! C4 wLVPWd ：0.23
Ao ：0.76
" G- s1 G( G; J! q, ~. fLVDs ：1.21
LVPWs ：0.36
LA ：1.06
$ T' b/ I4 [2 a频谱多普勒超声(M/S)
MPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
彩色多普勒超声
5 O  e1 s$ @$ w* s- p4 f2 L' @3 sMR：轻微
7 g/ T) k  T1 p9 X6 tAI：阴性
TR：轻微
( x  d. r# W, o& |- c( GPI：阴性
心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
% a) v) L. @. I* x8 b& d# M4 y超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
2 Z! Q/ ?% a+ @( w- y' q5 J" r6 l" r/ F结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
6 S' R( y. X) r  Q$ H" f7 p     2、室间隔缺损
     3、动脉导管未闭(小)
          4、肺动脉高压
) k6 e  j# o4 D& a& \我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。有自愈的可能性吗?
# F6 m& U- F9 \" l4 i9 J  V2 k5 H非常感谢你陆医生

hply

为什么我的两个女儿都会有先天病,本来生双胞胎是件开心事情,可现在却是这样的结果!
  I$ W( i9 T! G9 V5 i3 r很难想象.才一个多月的孩子就要经历这样的事情.作为孩子的父亲.我只能忠心的祝福她们姐妹俩.
" E) Z' r( w" N6 m# ~2 F. H在这里谢谢您陆医生了.

陆医生

不必客气。

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
M型超声心动图（cm）
6 M) q* k$ p0 r) x0 k$ l3 W8 k: ]LVDd ：1.61
6 S: W& G9 G' V, }LVPWd ：0.23
. Z/ D# F- Y% S. f1 @; tAo ：0.76
% j% X" {' e9 ]8 Y. {- k, mLVDs ：1.21
  m) P3 a9 d. e' P% ~LVPWs ：0.36
5 t5 f9 s3 E+ `$ lLA ：1.06
3 e5 G+ n. ~' N' o" Z" I6 [频谱多普勒超声(M/S)
MPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
! ^- a! s' p7 E6 w) V! P" ]  n彩色多普勒超声
MR：轻微
AI：阴性
TR：轻微
PI：阴性
心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
     2、室间隔缺损
     3、动脉导管未闭(小)
. f6 C. n7 @( L) h9 p; ~' z, V          4、肺动脉高压
8 s" |( ~) S1 C) [我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。
$ _  z, X/ E& s/ k0 L9 a有自愈的可能性吗?

陆医生

:2: 半岁复查吧，不排除自愈可能的。

hply

:3: :3:
% V: z: ^/ h# _% {1 r# B陆医生:那我是不是可以把小女儿当正常小孩一样养育.本想2月19日带她们姐妹俩一起来中心复查的.这下孩子她妈能放心点了!
今天我去"中心"了想预约2月19日徐志伟教授的特需门诊,但被告知只能提前三天预定,是这样吗?
" l/ T# z0 k; y+ y8 A2 w建议中心改善下停车难的问题!车位实在太少.

陆医生

:14:
近期在家探亲，论坛很少来看，抱歉；
/ F! l6 m8 O8 c2 {9 M我想不要电话预约了，直接过来挂号就行，如果不行到时候我可以帮你们。
$ f+ {( p0 h0 B% F车位不少，关键是患者太多啊。

hply

陆医生:  谢谢您的热心帮忙.刚过完年单位非常忙!等月底一空就来中心复查.
" |% j4 x% G: `; Q0 i/ E% w
% Q, l- ^) H! ?; S5 ?# u9 \陆医生:现在我女儿已经快二个月了,最近发现小女儿晚上睡觉时很容易惊醒,醒了就很难入睡,要哄很长一段时间.这个现象跟她患先心病有关吗 (房间隔缺损（Ⅱ)、室间隔缺损、动脉导管未闭(小) 、肺动脉高压)?    还是女儿缺钙?
不知道现在我女儿是否可以吃"爱尔钙冲剂"   现在女儿每天吃一粒"伊可新 维生素AD滴剂"
:3: :3:

陆医生

:14:
$ m. Y$ f) ^) _! {我想跟心脏可能还是有关系的；
) _4 k2 w. B  j! E8 z' B可以补钙及服用鱼肝油。