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上海儿童医学中心  心脏中心

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分享 胃大部切除术(subtotal gastrectomy)
陆医生 2009-4-19 01:14
概述  胃大部切除术是我国治疗溃疡病常用的手术方法,多年来临床经验证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。 ...
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分享 腹股沟直疝与斜疝
陆医生 2009-4-17 20:37
腹股沟直疝与斜疝 都属于疝气的一种,且都发生在腹股沟。“腹股沟直疝”是由腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫三角突出体表为腹股沟直疝。“腹股沟斜疝”是由腹股沟区出现可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳, ...
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分享 乳腺癌ER、 PR、 C-erbB-2的意义
陆医生 2009-4-16 05:42
大量临床资料显示在乳腺癌组织中,ER的存在状态与乳腺癌患者预后和内分泌治疗结果密切相关,乳腺癌患者中ER水平的检测已成为临床实验室中的常规检测项目。PR是一种孕激素相关蛋白,PR的表达预示着ER有良好反应,也可以预示乳腺癌内分泌治疗的良好结果。大量的研究证明,PR的表达提供了内分泌治疗良好反应和判断预后情况的 ...
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分享 颅内压增高(Intracranial hypertention)
陆医生 2009-4-16 05:31
内容物有三种: 脑组织,脑脊液和血液 三种内容物的体积与颅腔容积相适应,使颅内保持着稳定的压力称为颅内压. (intracranial pressure ICP) 颅内压的形成与正常值 脑脊液压力来表示颅内压(腰穿,脑室穿刺,颅内压监护). ICP正常范围: 成人70-200mmH2O(0.7 ~2.0 Kpa) 儿童50-100mmH2O(0.5 ~1.0 Kpa) 正常下颅内压可有小范围的 ...
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分享 灭菌法和消毒法(即抗菌法)
陆医生 2009-4-16 05:25
微生物普遍存在于人体和周围环境。在手术、穿刺、注射、插管、换药等过程中,如不采取一定措施,微生物即可通过直接接触、飞沫和空气进入伤口,引起感染。无菌术即是针对这些感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。 灭菌系指杀灭一切活的微生物,而消毒 ...
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分享 colles骨折和smith骨折
陆医生 2009-4-15 06:13
colles骨折和smith骨折
去年考试没有把这两个概念搞清楚,结果就真的出了一道题,现在搞了几张图片总算分清楚了。 要注意这两个骨折的方向; 老同志摔跤伏地时易发生Colles骨折,手的形状呈“餐叉”样畸形; “餐叉”手的表现见上图; Smith骨折后呈“工兵铲”样手,不过图片没有找到。
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分享 国际TNM分期法
陆医生 2009-4-15 02:17
国际TNM分期法是由“国际抗癌协会”制定,得到国际公认的临床分期方法。不仅对乳腺癌的治疗有着重要的指导意义,而且对判定癌症预后也具有重要的指导意义。 国际TNM分期法并不对肿瘤的病理组织类型作鉴别,只是对肿瘤的严重程度和侵犯范围作出客观判断。国际TNM分期法首先将癌肿的临床情况分为三个方面: 原发肿瘤:取英文 ...
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分享 二氧化碳结合力(CO2CP)
陆医生 2009-4-15 01:47
二氧化碳结合力主要是指血浆中碳酸氢根中的二氧化碳含量。测定二氧化碳结合力可以了解人体内酸碱平衡的情况。二氧化碳结合力的正常值为23~31毫摩尔/升(18~27毫当量/升)。 二氧化碳结合力下降有两种情况: 一是代谢性酸中毒。主要由于碱性物质丢失过多,见于腹泻、肠道引流,或服入过多的酸性药物(如氯 ...
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分享 心肺复苏时口对口呼吸不再重要?
陆医生 2009-4-13 00:53
本文引自医学教育网: http://www.med66.com/html/2007/4/zh472926316114700213608.html 对大部分心脏停搏患者只需胸外按压即可达到复苏效果   心肺复苏(CPR)由胸外按压和口对口人工呼吸组成,是抢救心脏停搏患者的重要环节,对患者的生存率有重要影响。有研究 ...
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分享 連枷胸
陆医生 2009-4-13 00:45
連枷胸
連枷胸   連枷胸是指肋骨二處或以上的部位發生骨折現象,也可以是因胸骨發生直接撞擊後所產生的分離浮動的現象(如下圖),當肋間肌收縮胸廓擴張時會使胸內負壓升高而導致連枷浮動段往內縮,當肋間肌放鬆時胸廓下降會使胸內負壓降低而導致浮動段往外突出,因這種活動方式與肋骨其他部位的活動正好相反 ...
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