先心管家 哪些先天性心脏病需要尽快进行做手术？
合肥高新心血管病医院心外科副主任张琭（先心管家已开通张琭主任就诊手术绿色通道）认为，从他多年临床经验来看，一类是出生后就需要立刻尽快手术的先心病，是相当紧急的病例；另一类是发现后就要尽早手术的先心病，有的很简单，有的比较复杂。 出生后要尽快手术的先心病
张琭主任手术中、术后查房（左图中为张琭主任） 张琭主任介绍，出生后就需要尽快手术的先心病，在孩子出生后一经发现和诊断，就要尽快手术治疗，否则很容易导致孩子死亡或短时间内引起肺动脉血管病变。 这类有四种病变，分别是大动脉转位、完全性肺静脉异位引流、永存动脉干和动脉弓中断。细分有很多类型，有些合并其他畸形，可以让孩子存活一段时间。这些疾病一定要立刻做手术，不能等待。 发现后要尽早手术的先心病
张琭主任为先心病患儿查体 张琭主任认为，发现后就要尽早手术的先心病，可能导致患儿迅速出现心力衰竭、重度肺动脉高压等情况，需尽早手术。这种出生后可以稍微滞后一段时间做手术，但不能拖太长时间。 01 部分单纯性先天性心脏病 单纯先心病，如房缺、室缺、动脉导管未闭，出现三种表现需要尽早手术：生长发育滞后、低于同龄孩子水平，容易反复感冒呼吸道感染，心力衰竭表现（呼吸急促心动过速等）。 02 左冠状动脉异常起源于肺动脉 这种病罕见但严重。这类孩子如果不治疗，死亡率很高，并且心功能也不好，大约90%的患儿在生后12个月内死亡，一旦发现就要尽早手术。 03 血管环、肺动脉吊带、无名动脉压迫气管 这类孩子最容易出现呼吸道感染，不一定会心衰，反复感冒咳嗽。现在CT技术使这类疾病早期发现，这类疾病压迫气管会使气管发生软化，长期危害气管，一旦发现就要尽早手术。 04 肺动脉闭锁合并室间隔缺损 05 法洛四联症合并肺动脉闭锁 主要是尽早促使肺动脉发育，还有改善患儿缺氧，促进短期内生长发育。 06 右心室双出口 这种有很多特殊类型，有肺动脉狭窄型，有肺动脉高压型，很容易引起肺血管病变，也要尽早手术。如果是狭窄型，左心室功能容易受影响，也要尽早手术。 07 完全性心内膜垫缺损 因房室间隔缺损，大量左向右分流，很容易引起肺血管病变，出生时就有严重的肺动脉高压，且进行性加重，发现之后在3个月以上的要尽早手术。 08 单心室伴肺血流过多的新生儿 这种也需要尽早手术，肺动脉压力非常高，肺血管病变很容易形成肺动脉高压，时间长了可能对分期手术造成很大困难。 09 法洛四联症合并肺动脉狭窄 这类孩子主要是影响心室功能，影响发育，一旦错过发育的关键时候会对远期产生不利影响。现在法洛四联症手术的成功率非常高，不再像以前要等到1岁，一般建议6个月左右就可以更安全的做手术。
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