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《先天性心脏病疑难手术图谱》前言 2006年我和人民军医出版社合作出版了《小儿心脏手术学》，在此之后，有许多同道给我提出了宝贵的建议和鼓励，使我倍受鼓舞。出版社后来跟我联系能否出版一本先心病方面的手术图谱，这样可以弥补单纯的文字描述所带来的不足。我首先觉得这是一个很好的思路，同时我也知道这是一个很艰巨的任务。一方面国内先心病诊治中心有很多，我们的手术模式、手术方法仅能代表我们一家之言；另一方面，图谱对先心病的病种、术式，以及图像拍摄等等方面都有很高的要求，我有些担心难以胜任这个任务。 人民军医出版社的相关人员随后跟我多次联系，希望能够促成这本图谱的成形。我非常感谢他们的耐心，考虑到国内还没有先心病手术图谱方面的专著，我最终决定不妨进行一次尝试。我对这本图谱的可行性进行了一些实际考察。首先在先心病的病种和术式方面，我们心脏中心在2008年的手术数量达到3000例，几乎包含了所有的先心病类型，在病例采集方面应该不成问题；其次是图片的拍摄问题，最好是主刀者的头灯上能够配备摄像装置，可以在术中随时抓取有价值的图片，但是这样的摄像系统造价较高。我们另外选择了采用高级数码相机（机身：佳能EOS 40D；镜头：佳能EF 100MM F2.8 Macro USM）在术中由专人进行拍摄，一些测试结果下来，觉得图片效果还是不错的；然后就是图片的后期处理问题，处理图像者既要懂得先心病的专业知识，又要具备一定的图像处理技术，幸运的是，我们有几位这样的年轻外科医师，这为图谱得以实现扫清了最后一个障碍。 图书出版合同签订之后，这本图谱便在随后的一年里成为我的一个主要工作主题。不论什么事情，我都希望做精做好，这本图谱也是一样，我希望它能够成为一本对同道有参考价值的专著。 病例的收集并不困难，但是要拍摄出高质量的图片就要下一番功夫了。由于拍摄者无法站在主刀者后面进行拍摄（因为主刀者后面是体外循环设备），因此只能站在患者头端或者一助的后面进行拍摄，我们努力把镜头置于跟患者垂直的位置，这样拍出来的图片经过旋转之后，视野与就与主刀者一致。但并非每张图片都能这样，因此，请各位留意图片中对于患者体位的指示（一个小人儿标志）。同时，正如单纯的文字描述不一定能将手术方法讲清楚一样，单纯的图片也同样不能起到这样的效果。因此也请各位同时参考我们提供的文字描述。 图像的后期处理很重要，我们的处理方法是同时提供一张彩色图片和素描图片，素描图片上对重要解剖结构进行标注，这样更加有利于对解剖结构和手术方法的理解。我和几位编者一起在后期对图片和文字内容进行了多次校对，以期把错误或者失误降到最低。当然，百密一疏，文中的不当之处在所难免，希望各位同道能够一如既往的向我们提出意见和批评。 上海儿童医学中心心脏中心的前身是上海新华医院心胸外科，其开拓者为我国先心病领域知名的丁文祥教授和苏肇伉教授，经过近30年的发展壮大，已经成为国内乃至国际一流的儿童先天性心脏病诊治中心。在老一辈专家的指导下，我们正在不断的超越自己。这本图谱绝不仅仅代表着我的个人观点，它更是心脏中心几代同仁共同努力的成果体现，蕴含着老一辈专家对我们的殷殷之情，也蕴含着我们对事业的拳拳之心。谨以此书献给我所崇敬的丁文祥教授和苏肇伉教授。 在图像拍摄和后期整理过程中，陆兆辉博士和杜欣为医师为我完成了大量繁琐的工作，殷猛博士在专业摄影方面提供了诸多有益的建议，人民军医出版社为本书安排了最为优秀的美编，制作出精良的图片，在此对他们表示感谢。 正如前面所说，这本手术图谱是一次尝试，任何尝试和摸索的道路都是曲折的，但或许正是一次次的勇于尝试，才能促进我们的先心病事业不断向前推进。我真心希望我的这本图谱能够起到抛砖引玉的作用，引起各位同道对我国先心病事业的更大关注，把我们热爱的事业推向一个新的高度。 2009年初春于上海   样图：Ebstein's 畸型之瓣膜整形 |
